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1009-4202（2013）01-000-01
摘 要 在市场经济体制下，医院的外部生存环境更加复杂和困难。医院如果不加强对成本的管理，是不可能取得长期的发展的。在新医疗改革的背景下，医院的成本管理引起了社会的高度关注。本文从目前医院成本管理中存在的问题着手，分析医院实行全成本管理的必要性和可行性。
关键词 医院 全成本管理 可行性
一、引言
医院的成本管理是医院管理过程中的重要内容。全成本管理指的是医院在成本管理中，运用成本管理的相关原理和方
参考文献：
贺敏，洪国灿，姚诠等.医院实行全成本管理的可行性分析.中国医院管理.200
摘 要 在市场经济体制下，医院的外部生存环境更加复杂和困难。医院如果不加强对成本的管理，是不可能取得长期的发展的。在新医疗改革的背景下，医院的成本管理引起了社会的高度关注。本文从目前医院成本管理中存在的问题着手，分析医院实行全成本管理的必要性和可行性。
关键词 医院 全成本管理 可行性
一、引言
医院的成本管理是医院管理过程中的重要内容。全成本管理指的是医院在成本管理中，运用成本管理的相关原理和方
摘自：毕业论文模板www.udooo.com
法，改善医院的成本结构、优化成本投入和降低成本风险，在成本管理过程中实行全员参与。在市场经济体制下，在新医疗改革的背景下，医院能否采用科学合理的医疗成本管理方法，加强医院的成本控制，是医院在激烈的市场竞争中取得成败的关键。二、医院成本管理的现状及存在的问题
(一)成本核算不科学
医院的成本核算本身就存在着复杂性和广泛性的特点，因此，成本核算难度比较大。在成本核算中，通常要涉及对各种药品及医疗器械等的管理核算，因此需要从多方面、全方位开展成本管理工作。但在现实的成本核算中，核算标准受诸多主观性因素的影响，在医院的收入和资金分配等方面都缺乏科学规范的制度。在医院的成本核算中，将医院的各项管理费用与医疗项目分离开来，采用人为性的标准进行分配，成本核算工作没有达到预期的核算价值。(二)医院的内部控制体系不完善
医院在管理基础薄弱的基础上，即使认识到成本控制的重要性，但对成本的控制仍然停留在事后，没有形成事前的成本体系。在实际的工作中，成本控制应在事前成本控制的计划和事后成本控制的执行两方面来实现。缺乏事前的成本控制计划，使得医院在工作中相关理念的落实不到位，成本管理在某种程度上也有弱化的现象。(三)医院财务人员的素质较低
医疗行业的可持续向上发展，关键在于医院对于人力资源的开发和使用上。21世纪的竞争是人才的竞争。医院在市场竞争中要想取得发展壮大，必须拥有一大批高素质的人才。但在目前的状况下，医院高级财务管理人才是相当缺乏的。在成本核算中，大都采用以往的医院经营所耗费用的简单记载，成本核算停留在数据的表面，没有发挥成本管理的真正价值。三、全成本管理的必要性分析
全成本管理是对企业成本从不同的角度，全方位进行考察，对医院成本的管控以发展的眼光进行，对成本的发生过程、发生原因进行分析。同时，全成本管理实行谁受益谁承担成本的原则，在医院成本的承担方式上，按成本的实际受益来确定分摊成本的对象。(一)市场经济的内在要求
市场经济优胜劣汰的规律，是实行全成本管理的内在要求。在全成本管理中，按照自我负责和平等竞争的市场经济原则，增强医院各科室控制科室成本，促进医院管理水平和经济效益的提高。(二)资源优化配置的有效方式
全成本管理将医院的竞争扩大到更广泛的市场，医院为了自身的生存和发展，在经营过程中合理优化配置各种资源，充分利用现有的市场，发挥自身优势，在经营活动中创造性的进行活动，促进医院的人力和物力的最大化价值的发挥。(三)有效控制医院成本，为管理者提供决策依据
全成本管理在科室成本的控制和掌握方面具有重要作用，可以真实反映医院各个方面的真实情况，有利于政府及时了解医院的经营，也有利于医院的管理者更好的掌握医院的发展情况，为医院及政府部门的决策提供科学依据。四、全成本管理的可行性条件分析
(一)改变传统成本管理方法，引入新的战略成本管理
从实践上来看，传统的成本管理把工作重点放在对成本的节省上，即在工作中节约不必要的成本或改进工作的方法来节约发生的成本，这种成本管理的方法可以概括为成本的维持及成本的改善。而战略成本管理指的是医院的财会人员对医院自身及其竞争方的资料的分析，帮助管理者对医院的整体性了解和应对策略的形成，从而使医院可以有效适应外部环境的变化及时调整经营战略。战略性成本管理重点在于事前的防范，对医院所面临的大的竞争环境进行综合分析和评价，对医院的市场定位和经营方针的适时调整，从源头上解决成本控制的难题。(二)加强医院财会人员及管理人员的素质建设
医院管理有一个重要特点，即医院的管理者通常为某一科室的专家，在专业上非常优秀，但在管理上却存在很大不足。在医院的管理中，要改变传统管理者身兼数职的现状，逐步建立起专业化职业化医院管理团队，大力引进工商管理、经济管理等方面的专业人才。改变财会人员的记账员的角色，让医院的财会人员发挥财务管理的真正价值，提高财会人员的素质，为医院的管理者提供科学合理的投资依据。(三)改变经营管理理念，采用平衡计分的方法
近日一则新闻讲述了某家医院对其近几年的住院人数、开刀人数的统计，以住院人数的增多为医院打广告，这引起了市民的反感，认为医院不能以住院人数的多少来衡量医院先进与否，而应该以医院的基础设施建设和医疗怎么写作水平来评价。对医院来说，医院的协调发展不仅在于医院内部的协调，也在于对社会环境的适应能力。医院的全面协调发展要求医院不能以自我为中心，不能以追求经济利益为第一目标，而忽视了救死扶伤的社会责任。参考文献：
贺敏，洪国灿，姚诠等.医院实行全成本管理的可行性分析.中国医院管理.200