摘要：目的：制订《蛔虫病中医诊疗指南》。策略：采取文献探讨、专家问卷调查(德尔菲法)及专家论证会三者相结合的策略制订《蛔虫病中医诊疗指南》。1.文献探讨：遵循循证医学原则,利用检索工具,如中医儿科古代文献数据库,中国期刊文献数据库(CNKI),维普数据库、万方数据库,采取人工检索、计算机检索相结合的策略查询相关文献。古代文献：主要检索中医儿科古代文献数据库,全面搜集古代文献关于蛔虫病相似症状的论述。现代文献：根据探讨目的确定纳入和排除标准,选择合格的文献,参照Cochrane手册提供的文献质量评价指标,对文献质量进行评估。分类和整理纳入文献,建立EXCE数据库,对各项指标进行频数统计学浅析,完成综述文献的书写,并指导第一轮专家问卷调查的制定。2.专家问卷调查：在文献探讨的基础上,制定第一轮专家调查问卷。问卷包括诊断、证候分类、辨证要点、分证治法及选方、常用中成药、其他疗法及预防和护理部分。以信函及电子文档形式向40位儿科专家发送问卷,对回收的第一轮问卷进行统计浅析。主要以专家的积极系数、专家意见的集中程度及专家意见协调程度进行浅析,筛选出纳入评价系统的各项指标(即第二轮专家调查问卷)。将第二轮问卷寄给40位专家,并再次对回收的问卷进行统计浅析。结合文献探讨结果及两轮专家问卷调查结果,形成第三轮专家调查问卷(指南初稿)。将第三轮问卷寄给5位专家,此轮专家的选择具有一定的针对性和代表性,回收专家意见并汇总、修改,形成《蛔虫病中医诊疗指南》初定稿。3.专家论证会：邀请国内著名中医儿科专家,召开专家论证会。提交《蛔虫病中医诊疗指南》初定稿。专家们就初定稿进行讨论,并发表修改意见,最终审定《蛔虫病中医诊疗指南》。结果：在文献探讨的基础上,结合三轮专家问卷调查和专家论证会,制定出科学规范的《蛔虫病中医诊疗指南》。明确了蛔虫病归属于中“蛔虫”、“长虫”、“蛊虫”、“蚘虫”、“蛟蛔”范畴；确定了蛔虫病的定义；临床以脐周疼痛,时作时止,饮食异常,大便下虫,或粪便镜检有蛔虫卵为主要特点；明确了其诊断条件；中医辨证分为肠蛔虫证、蛔厥证、虫瘕证；治疗以驱蛔杀虫为主,辅以调理脾胃之法；提出了蛔虫病腹痛,可配合外治、针灸、推拿等治疗案例。结论：《蛔虫病中医诊疗指南》的制定历程,文献探讨是基础,通过全面系统地汇集古代文献和现代文献,并进行整理、统计学浅析得出评价系统各项软指标。专家调查问卷是关键,通过三轮专家问卷调查,全面汇总浅析各轮专家意见,三轮问卷后专家意见基本趋于一致。随后通过专家论证会讨论,专家达成共识,最终制定了科学规范的《蛔虫病中医诊疗指南》。三者相结合的策略是制定规范诊疗指南的科学策略,值得推广和运用于中医标准化工作的探讨。关键词：蛔虫病论文文献探讨论文专家问卷调查(德尔菲法)论文诊疗指南论文
目录5-8
摘要8-10
ABSTRACT10-12
前言12-13
第一章 文献探讨13-25
1 制订检索对策13
2 选择数据库13
3 文献探讨步骤13-14
3.1 浅析和准备阶段13
3.2 收集和占有文献资料13
3.3 处理和加工利用文献资料13-14
4 文献浅析14-24
4.1 古代医学文献探讨14-18
4.2 现代医学文献探讨18-24
5 文献探讨结果归纳24-25
第二章 专家问卷调查探讨(德尔菲法)25-27
1 设置项目评估、组织预测小组25
2 选择专家组25
3 制定三轮问卷调查表25-26
4 建立数据库26
5 统计浅析26
5.1 专家的积极系数26
5.2 专家意见的集中程度26
5.3 专家意见的协调程度26
6 结论26-27
各轮专家问卷调查统计浅析27-54
1 资料与策略27
1.1 专家调查问卷的组成27
1.2 评价办法27
2 统计浅析策略27
3 专家积极系数27
4 第一轮专家问卷统计浅析27-43
4.1 诊断部分27-31
4.2 辨证部分31-36
4.3 治疗部分36-41
4.4 预防与护理部分41-43
5 第二轮专家问卷统计浅析43-53
5.1 诊断部分43-45
5.2 辨证部分浅析45-49
5.3 治疗部分浅析49-52
5.4 预防与护理部分浅析52-53
6 第三轮专家问卷53-54
第三章 专家论证会54-55
结果55-58
1 范围55
2 术语和定义55
3 诊断55
3.1 临床体现55
3.2 实验室及特殊检查55
3.3 鉴别诊断55
4 辨证55-56
4.1 肠蛔虫证55-56
4.2 蛔厥证56
4.3 虫瘕证56
5 治疗56-58
5.1 治疗原则56
5.2 分证论治56-57
5.3 中成药57
5.4 推拿疗法57
5.5 针灸疗法57
5.6 灌肠疗法57-58
第四章 浅析与讨论58-62
1 专家问卷调查(德尔菲法)运用感受58-59
1.1 专家问卷调查(德尔菲法)介绍58
1.2 专家问卷调查的特点及优势58
1.3 专家问卷调查法的运用感受58-59
1.4 专家问卷调查法有着的不足及解决策略59
2 对本指南的认识59-61
2.1 本指南的作用59-60
2.2 指南的重点解读60-61
2.3 指南的展望61
3 小结61-62
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