摘要:目的:通过观察原发性肾病综合征(Primary Nephrotic Syndrome,PNS)患儿中药肾康灵干预治疗前后血清趋化因子CXCL16和金属蛋白酶ADAM10的水平变化,以分子生物学水平阐明趋化因子CXCL16和金属蛋白酶ADAM10与PNS的相关性及中药肾康灵干预治疗的作用机理,进一步改善PNS的发病机制和中药肾康灵干预治疗的作用机制,为提升小儿PNS的临床疗效及中药新药研创奠定基础。策略:选取门诊和病房PNS患儿40例,采取简单随机法将病例分为中西医结合治疗组20例(简称治疗组,A组)和西药治疗对照组20例(简称对照组,B组),另选取体检中心健康儿童6例作为健康对照组(简称正常组,C组)。对照组予以单纯西药治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用中药肾康灵冲剂。运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组治疗前后的血清趋化因子CXCL16和金属蛋白酶ADAM10水平,同时检测血清白蛋白、血脂(胆固醇、甘油三酯)和尿蛋白定量,观察治疗前后检测指标的变化,运用SPSS13.0统计软件对数据进行统计学处理。结果:①A、B两组治疗前血清CXCL16、ADAM10水平比正常组显著升高。治疗后A、B两组的血清CXCL16、ADAM10比治疗前显著下降(P均0.01),且A组的血清CXCL16水平显著低于B组(P0.05)。②A、B两组治疗后的血胆固醇、甘油三酯和尿蛋白定量均显著低于治疗前(P0.01和P0.05),血清白蛋白显著上升(P0.01和P0.05)。治疗后A、B两组相比,A组在降低血胆固醇、甘油三酯和升高血清白蛋白方面优于B组(P0.01和P0.05)。结论:PNS患儿有着着血清CXCL16、ADAM10异常升高的体现,说明血清CXCL16、 ADAM10参与了PNS的发病机制:CXCL16、ADAM10作为吞噬肾脏损伤关键因子ox-LDL的重要成分,能推动肾脏炎症因子的粘附、聚集。中药肾康灵冲剂治疗小儿PNS能显著降低血清CXCL16、ADAM10的水平,降低异常升高的尿蛋白、血脂,升高血白蛋白,以而改善患儿病情,这可能与清除吞噬ox-LDL的血清CXCL16而发挥整体作用有关。关键词:儿童论文原发性肾病综合征论文趋化因子论文金属蛋白酶论文中药治疗论文肾康灵冲剂论文
中文摘要4-5
Abstract5-7
前言7-9
资料与策略9-12
结果12-14
结论14-15
讨论15-24