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简论紫癜儿童过敏性紫癜中医证型分布与演变走势和学报

收藏本文 2024-03-05 点赞:23255 浏览:99598 作者:网友投稿原创标记本站原创

摘要:目的:通过对2008年12月至2010年12月辽宁中医药大学附属医院儿科住院治疗的225例过敏性紫癜患儿的病例进行回顾性探讨,总结过敏性紫癜的中医证型与流行病学、病程、西医临床分型等方面的联系以及各证型之间演变走势,加以浅析讨论,使其对本病的认识更加深入,并具有临床指导作用。策略:回顾性调查225例过敏性紫癜患儿的中医证型与性别、年龄、发病季节、发病诱因、病程、西医分型等方面的联系及各证型之间演变走势,运用SPSS19.0统计学软件以频数、构成比、X~2检验等方面进行浅析。结果:1.过敏性紫癜中医证型分布特点:以血热妄行型多见,占55.6%。2.性别与中医证型:风热伤络型中男孩占72.7%,湿热瘀阻型中男孩占57.7%,此两型以男孩为多见;血热妄行型中女孩占52.8%,阴虚火旺型中女孩占55.6%,气不摄血型中女孩占88.9%,此三型以女孩为多见。3.年龄与中医证型:风热伤络型中3-7岁患儿占54.5%,血热妄行型中3-7岁患儿占47.2%,此两型多见于3-7岁患儿;湿热瘀阻型中8-12岁患儿占54.9%,阴虚火旺型中8-12岁患儿占55.6%,此两型多见于8-12岁患儿。4.诱因与证型:中医五种证型以无显著诱因为多,占62.2%;有诱因者以上呼吸道感染为主,占33.3%。5.季节与证型:风热伤络型中3-5月发病占45.5%,血热妄行型中3-5月发病占33.6%,此两型以3-5月分布为主;气不摄血型中6-8月发病占55.6%,此型以6-8月分布为主;湿热瘀阻型中9-11月发病占26.8%,此型以9-11月分布为主;阴虚火旺型中12-2月发病占44.4%,此型以12-2月分布为主。6.西医分型与中医证型联系:西医分型中的皮肤型、腹型、关节型、混合型均以血热妄行型为主,分别占66.7%、54.4%、79.2%、62.8%;肾型以湿热瘀阻型为多,占50.8%,其次为血热妄行型,占36.9%。7.中医证型与病程:风热伤络型以第3天最高,为25例,占11.1%;血热妄行型随入院天数的增加而构成比变化为55.6%、39.1%、20.4%、9.0%、15.3%、11.7%;湿热瘀阻型的构成比分别为31.6%、25.3%、20.8%、18.5%、12.0%、18.2%;阴虚火旺和气不摄血型的构成比各为4.0%、8.4%、16.3%、26.0%、27.3%、32.5%和4.0%、16.0%、31.7%、39.0%、37.3%、31.2%。8.中医各证型间的演变走势:血热妄行型中的Ⅱ型(即为血热妄行转为气不摄血)44例,占35.2%;Ⅲ型(即为血热妄行转为湿热瘀阻)37例,占29.6%,血热妄行型以Ⅱ型和Ⅲ型的演变为主。湿热瘀阻型中的Ⅳ型(即为湿热瘀阻转为血热妄行)21例,占29.5%;Ⅰ型(即为湿热瘀阻转为气不摄血)19例,占26.8%,湿热瘀阻型以Ⅳ型和Ⅰ型的演变为主。结论:1.过敏性紫癜中医证型分布以血热妄行型为多见。2.风热伤络和湿热瘀阻型以男孩分布为主,血热妄行、阴虚火旺和气不摄血型以女孩分布为主。风热伤络、血热妄行型多见于学龄前期,湿热瘀阻和阴虚火旺型多见于学龄期。各中医证型以无显著诱因为主。风热伤络和血热妄行型以春季为多,气不摄血型以夏季为主,湿热瘀阻型以秋季多见,阴虚火旺型以冬季多见。3各中医证型的分布及演变走势为:早期以风热伤络、血热妄行、湿热瘀阻三型为主,恢复期以阴虚火旺、气不摄血型为主。其中血热妄行型倾向转为气不摄血和湿热瘀阻型,湿热瘀阻型倾向转为血热妄行和气不摄血型。4.不同类型的过敏性紫癜中医证型分布特点为:皮肤型、腹型、关节型、混合型以血热妄行型分布为主,肾型以湿热瘀阻型为主,次型为血热妄行型。关键词:过敏性紫癜论文中医辩证分型论文病程论文

    中文摘要4-6

    Abstract6-9

    前言9-10

    文献综述10-19

    1 临床资料19-20

    2.纳入标准20

    3.排除标准20

    4.观察内容20

    5.统计学策略20-21

    结果21-25

    浅析讨论25-29

    结论29-30

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