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简论火棉胶枕颈复合体关节间隙在不同影像中比较与其临床作用

收藏本文 2024-03-02 点赞:6186 浏览:14301 作者:网友投稿原创标记本站原创

摘要:目的通过火棉胶微视断层切片测量和评估枕寰枢结构的关节间隙,将火棉胶微视断层切片相关结构测量数值与CT、MRI的对应数值进行比较,探讨CT、MRI对枕颈部关节间隙数据测量的精确性,明确枕颈复合体测量评估的最佳策略。策略①采取12例正常死亡的成人尸体,取其头颈部,标本要求为中立位,无颈部疾病,以枕颈复合体作为观测对象。②先将标本进行CT、MRI横断面扫描,层间距为1mm,利用Efilm软件进行矢状位和冠状位的图像重建采集影像学图像。③然后经改良火棉胶包埋法处理标本,分别修块,脱钙、冲水、酒精梯度脱水、梯度火棉胶浸胶、包埋,整合德国产浸酒L型切片机,制备枕颈复合体的横断面(4例)、冠状面(4例)和矢状面(4例)的连续切片,层厚1mm。④取相互匹配的层面,观察并测量浅析三种来源图像中的相关组织间隙。标本切片用解剖镜直接观察;CT、MRI利用Efilm软件进行测量。测量精度精确到0.01cm。结果在火棉胶组织切片、CT、MRI中精确测量枕颈复合体各关节间隙的距离。选择评估枕颈复合体中最常用关节间隙,包括寰齿间隙(ADI)、齿突侧块间隙(LADI)、寰枕间隙(AOI)、寰枢椎间隙(AAI)、基底寰椎间隙(BAI)、基底齿突间隙(BDI)的距离,得出精确数据。得出3组数据后,利用spss软件将三组数据进行比较、统计学浅析。经过统计学处理,统计结果无显著性差别。结论①火棉胶微视断层组织切片具有良好的组织固定稳定性,测量数据最接近正常人体数据,得出数据如下:ADI3.1250±0.91613mm, LLADI6.0875±1.01621mm, RLADI5.6250±1.65422mm, LAOI2.6167±0.47258mm, RAOI2.5583±0.38954mm, LAAI2.4625±0.49262mm, RAAI2.6625±0.75012mm, BDI4.2250±1.21209mm, BAI0.4750±1.42449mm。正常枕颈复合体的间隙测量数据,可以为临床和基础探讨提供精确的关节间隙数据以供参考。②结果提示火棉胶组织切片、CT、MRI中枕颈复合体各关节间隙的测量数据无统计学差别,可认为CT、MRI均可作为判定枕颈复合体关节间隙的准确策略,并且可以认为CT、MRI可以准确反映骨组织的影像,可以用CT、MRI任何一种策略进行骨组织相关的在体探讨。③MRI对软组织,尤其是韧带的显影是其他影像学手段所不能比拟的,结合这个有点,所以认为MRI是评估枕颈复合体的最佳选择策略。关键词:枕颈复合体论文关节间隙论文火棉胶微视断层切片论文CT论文MRI论文

    中文摘要4-5

    Abstract5-9

    缩略语9-10

    前言10-13

    探讨近况、成果10-11

    探讨目的、策略11-13

    一、枕颈复合体关节间隙在不同影像中的比较探讨及其临床作用13-29

    1.1 对象和策略13-19

    1.1.1 标本选择与CT、MRI影像采集13

    1.1.2 火棉胶微视切片制备13-14

    1.1.3 数据测量14-19

    1.2 结果19-20

    1.3 讨论20-28

    1.3.1 枕颈复合体的组成20-21

    1.3.2 枕颈复合体的火棉胶微视组织切片观察21-24

    1.3.3 枕颈复合体损伤的临床特点24-26

    1.3.4 枕颈复合体的主要关节间隙及其作用26

    1.3.5 枕寰枢间隙测量的策略及各自特点26-27

    1.3.6 枕寰枢火棉胶微视断层组织切片的测量结果及其作用27-28

    1.3.7 火棉胶微视断层组织切片对CT、MRI影像的精确性的验证结果及其作用28

    1.4 小结28-29

    二、MRI对枕颈复合体的组织显影探讨及其临床作用29-35

    2.1 对象和策略29

    2.1.1 标本选择与MRI影像采集29

    2.1.2 火棉胶微视切片制备29

    2.1.3 断面标本与MRI图像的获取29

    2.2 结果29-32

    2.2.1 经齿突尖的正中矢状面30

    2.2.2 经齿突中上部的横断面30

    2.2.3 经齿突正中的冠状面断面30-32

    2.3 讨论32-34

    2.3.1 枕颈复合体结构在MRI图像中的显示32-33

    2.3.2 枕颈复合体韧带的临床作用33

    2.3.3 MRI评估枕颈复合体的临床作用33-34

    2.4 小结34-35

    结论35-36

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