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摘要：目的观察针灸灸“足三里”、“中脘”等穴对幽门螺杆菌胃炎模型大鼠血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α,胃黏膜NO、iNOS含量的变化,胃黏膜损伤指数(UI)及黏膜组织HE染色镜检炎症程度评分的影响,探讨针灸治疗作用机制的异同,并为临床防治该病提供实验依据。策略通过用NaHC03+消炎痛+Hp灌胃,建立Hp胃炎模型。将40只Sprague Dawley(SD)大鼠(雌雄各半)按随机数字表法完全随机分为四组,即A空白组(空白对照组)、B模型组(胃炎模型组)、C艾灸组(艾灸+模型组)、D电针组(电针+模型组),每组10只。艾灸及电针的穴位为足三里、中脘、关元、脾俞、胃俞。按GUTH法计算各组胃黏膜损伤指数(UI),胃黏膜涂片革兰氏染色检查Hp感染情况,HE染色镜下观察各组大鼠胃黏膜组织形态学变化,Epsa法测定各组大鼠血清中IL-6、IL-8、IL-10、 TNF-α的含量,及胃黏膜NO、iNOS的含量。结果1、与空白组比较,模型组胃黏膜UI和胃黏膜HE染色镜检胃黏膜炎症积分值显著增高,快速尿素酶试验阳性,革兰氏染色镜检发现有Hp(说明造模成功)。2、与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜UI值显著升高(P0.01)；与模型组比较,艾灸组和电针组大鼠胃黏膜UI减低(P0.01)；与电针组相比,艾灸组大鼠胃黏膜UI值无显著降低(P0.05)。3、与空白组比较,模型组快速尿素酶试验阳性率显著升高(P0.01)；与模型组比较,艾灸组快速尿素酶试验阳性率显著下降(P0.01)；与电针组比较,艾灸组快速尿素酶试验阳性率降低(P0.05)。3、大鼠胃组织形态学变化：空白组胃组织结构完整,无任何损害。与空白组比较,模型组、电针组大鼠胃黏膜上皮显著破损、脱落、固有层中腺体浅层被破坏,有少数炎症细胞浸润,胃黏膜上皮损伤显著；与模型组及电针组比较,艾灸组大鼠胃黏膜破损、脱落较轻,炎症细胞浸润较少4、各组大鼠胃黏膜组织炎症病理学评分比较：与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜炎症积分值升高(P0.01)；与模型组相比,艾灸组大鼠胃黏膜炎症积分值降低(P0.01),电针组大鼠胃黏膜炎症积分值无显著降低(P0.05)；与电针组相比,艾灸组大鼠胃黏膜炎症积分值显著降低。5、与空白组比较,模型组大鼠血清中促炎性细胞因子IL-6、 IL-8、TNF-α的含量显著升高(P0.01),抑炎症细胞因子IL-10的含量显著降低(P0.01)。艾灸、电针两组血清中促炎性细胞因子IL-6、 IL-8、TNF-α含量显著降低(P0.01或P0.05),抑炎症细胞因子IL-10含量增加(P0.01或P0.05)。6、与空白组相比较,模型组大鼠胃黏膜中损伤因子NO含量升高(P0.01),iNOS含量升高(P0.05)；与模型组、电针组相比,艾灸组大鼠胃黏膜中损伤因子NO含量减少(P0.01),iNOS含量减少(P0.05)。结论1、大鼠以NaHCO3+消炎痛溶液灌胃,有益于Hp的定植,再以Hp灌胃,可成功造模。2、艾灸处理可减轻Hp胃炎大鼠胃黏膜损伤。3、艾灸可通过调节抑炎细胞因子和促炎症细胞因子及NO、iNOS的释放,来干预Hp胃黏膜炎性损伤历程。4、艾灸和电针对Hp胃炎都是有效的防治策略,但艾灸更优。关键词：艾灸论文Hp胃炎论文IL-6论文IL-8论文IL-10论文TNF-α论文NO论文iNOS论文
中文摘要6-9
英文摘要9-13
缩略词表13-14
引言14-16
第一部分 材料与策略16-27
1 实验材料16-18
1.1 实验动物16
1.2 主要材料16-17
1.3 主要试剂17
1.4 主要仪器17-18
2. 实验策略18-21
2.1 分组18
2.2 模型制作与评价策略18-19
2.3 穴位定位与施灸及电针策略19-20
2.4 实验步骤20
2.5 标本提取与处理策略20-21
3. 观测指标及检测策略21-25
4. 统计学处理25-27
第二部分 结果与浅析27-35
1. 艾灸对Hp胃炎模型大鼠UI的影响27-28
2. Hp快速尿素酶试验28-29
3. 艾灸对Hp胃炎模型大鼠胃黏膜组织革兰染色的影响29-30
4 胃黏膜组织HE染色镜检30-32
4.1 艾灸对Hp胃炎大鼠胃黏膜炎症程度评分的影响30-31
4.2 艾灸对各组大鼠HE染色后镜检胃组织形态学变化的影响31-32
5. 艾灸对Hp胃炎模型大鼠NO、iNOS的影响32-33
6. 艾灸对Hp胃炎模型大鼠IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的影响33-35
第三部分 讨论35-59
1. Hp胃炎大鼠模型的选择与制备35-36
2. 现代医学对Hp胃炎的认识36-44
2.1. Hp引起胃黏膜炎性损伤机制37-38
2.2 炎症细胞因子与Hp胃炎的联系38-42
2.3 NO、iNOS与Hp胃炎的联系42-43
2.4 NO、iNOS与细胞因子的联系43-44
3. 祖国医学对Hp胃炎的认识44-56
3.1 病名44-46
3.2 病因病机46-47
3.3. 治疗47-48
3.4 艾灸的作用48-54
3.5 选穴依据54-56
4. 艾灸防治Hp胃炎探讨概况56-59
第四部分 结论59-60
致谢60-61