摘要:目的:1.通过对长春市儿童医院2011-2012年期间儿童下呼吸道感染情况的临床浅析,掌握本院儿童下呼吸道感染常见病原菌的分布及耐药性特点;2.探讨本院儿童下呼吸道感染的特点,为本地区儿科临床合理利用抗菌药物提供科学依据。策略:收集2011年1月~2012年11月本院内科收治的2014例下呼吸道感染患儿,对送检标本的675例患儿进行回顾性浅析,留取痰液标本进行分离培养,做细菌学鉴定和药敏试验,并对其进行统计学浅析。结果:本院收治的下呼吸道感染儿童痰培养送检率为33.5%,送检的675例患儿中,分离培养出病原菌296株,阳性检出率为43.9%。其中革兰阴性菌(G~-菌)153株(51.7%),革兰阳性菌(G~+菌)118株(39.9%),真菌14株(4.7%),其他11株(3.7%)。G~-菌中以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、铜绿检测单胞菌、鲍曼不动杆菌为主;G~+菌的前三位分别为金葡萄菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌;白色检测丝酵母菌在真菌中占有非常重要的地位;其他为混合感染。G~-菌对美罗培南、亚胺培南敏感,其次为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和喹诺酮类,对氨苄西林耐药;G~+菌对万古霉素、利奈唑胺100%敏感,其次为喹诺酮类,对青霉素耐药率较高。结论:儿童下呼吸道细菌感染病原谱较复杂,有其明确的区域性和时效性,G~-菌是本院儿科的主要致病菌;大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金葡萄菌是本院儿童下呼吸道感染的最常见病原菌,各年龄阶段抗菌谱又有不同特点,对抗菌药物的敏感性及耐药性不尽相同,耐药不足非常严峻,值得引起高度重视。关键词:下呼吸道感染论文儿童论文病原菌论文耐药性论文抗菌药物论文
前言4-5
中文摘要5-7
Abstract7-11
第1章 综述11-21
1.1 下呼吸道感染病原体构成11-15
1.2 下呼吸道感染病原菌的耐药机制15-19
1.3 本探讨的目的与作用19-21
第2章 材料与策略21-24
2.1 实验材料21-22
2.2 实验策略22-23
2.3 统计学策略23-24
第3章 结果24-35
3.1 儿童下呼吸道感染送检及检出情况24
3.2 病原菌分布情况24-26
3.3 不同年龄段病原菌监测情况26
3.4 病原菌药敏结果26-35
第4章 讨论35-39
第5章 结论39-40