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摘要：目的：回顾性分析我哮喘专科门诊近十年来哮喘诊疗经过,了解专科治疗,评价专科治疗小儿哮喘远期疗效,为临床研究与治疗参考,促进儿童哮喘治疗的规范化发展。方法：1、整理自2000年3月至2010年6月哮喘专科病历,以362例成都市的儿童作为研究对象,对患儿的个人史、发病史、远期疗效等整理统计,并随访至2011年2月。2、本次疗效观察选取128例患儿,具有至少连续3年专科规范中西医治疗经过,以年为单位评判患儿哮喘发作情况。具体分别在专科治疗前,治疗3年后统计分析,对前后主要症状、体征以及肺功能检查变化对照比较。结果：1、一般：362病例特点：男性237例,占65.47%,女性125例,占34.53%；初发年龄：～3岁230例,占63.54%,-6岁54例,占14.92%,6岁,44例,占12.15%；确诊年龄分布：-3岁,22例,占6.08%,～6岁,158例,占43.65%,6岁,182例,占50.28%；伴随病史：湿疹221例,占61.05%,鼻炎224例,占61.88%,其它过敏疾病67例；过敏原检查：尘螨过敏184例,占50.83%,混合过敏104例,占28.73%2、128例患儿远期疗效观察：1)经过专科治疗3年后,哮喘停发病例增多,发作次数减少,鼻炎症状持续病例减少,具有统计学差异(P0.05)；2)与治疗前相比,经专科治疗3年后喘息、咳嗽、肺部哮鸣均有改善,差别具有统计学(P0.05)；治疗前后咯痰症状的改善不,无统计学差异(P0.05)；3)与治疗前相比,经专科治疗后临床控制均有改善,控制和未控制改变具有差异(P0.01),控制具有统计学差异(P0.05)。：1、本次入选362病例一般：儿童哮喘发病以3岁及3岁以内为主；本次研究对象男女人数之比为：1.896,儿童哮喘发病男性高于女性；本次研究过敏原检查和过敏性疾病史情况,提示过敏史对儿童哮喘诊断具有一定参考价值；确诊年龄分布以学龄前期和学龄期为主。2、专科综合治疗方案在远期可以减少哮喘的发作次数,改善儿童哮喘症状、体征(喘息、咳嗽、肺部哮鸣),达到较好的临床控制。关键词：儿童哮喘论文哮喘专科论文中西医规范治疗论文远期疗效论文
摘要3-5
ABSTRACT5-7
目录7-9
引言9-11
临床研究11-36
1、研究与方法11-15
1.1、病例来源11
1.2、专科诊断标准11-15
1.2.1、儿童支气管哮喘的诊断标准11-12
1.2.2、咳嗽变异性哮喘诊断标准12-13
1.2.3、哮喘发作分度标准13
1.2.4、中医诊断标准13-14
1.2.5、分期标准14-15
215
2.1、哮喘专科病例入选标准15
2.1.1、纳入标准15
2.1.2、排除标准15
3、哮喘专科治疗15-21
3.1、治疗原则16-21
3.1.1、分期疗法方案附表17-18
3.1.2、膏方治疗方案18-20
3.1.3、天灸方案20-21
4、疗效观察指标21-23
4.1、主要症状体征评分标准21-22
4.2、临床控制标准22-23
5、统计分析23
5.1、统计项目与分析23
5.2、统计处理23
6、结果23-27
6.1、基本病史特征23-25
6.2、128例患儿临床疗效观察25-27
7、讨论27-36
7.1、结果分析27-31
7.2、专科治疗评价31-36
问题与展望36-37
致谢37-38