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100例急诊内科急性腹痛患者临床诊疗体会

收藏本文 2024-02-16 点赞:31675 浏览:144916 作者:网友投稿原创标记本站原创

【摘要】 目的:研究并探讨急诊内科急性腹痛的临床诊断特点,以提高对急诊内科急性腹痛的临床诊治水平。方法:以我院2008年12月~2010年12月收治的100例急诊内科急性腹痛患者为研究对象,对所有患者的临床资料进行了较为详细与科学的回顾性分析。结果:在本组的100例急诊内科急性腹痛的患者中,急性胃肠炎患者最多,一共有49例,占患者总数的49%;其次是溃疡的患者,一共有29例,占患者总数的29%。结论:在急诊内科进行诊断时,详细地询问患者的病史,对其进行详细的检查,并有效地结合相关的实验室检查以及必要的影像学检查,是为患者建立正确诊断的最佳方式。
【关键词】 急诊内科;急性腹痛;临床诊疗;体会;分析研究。
急性腹痛是现代临床中最为常见的内科多发病之一,其具有发病急、进展快、病情重以及变化多等临床特点,一旦延误治疗,不仅会对患者的健康带来严重的影响,严重的将对患者的生命安全造成极大的威胁。因此,对急诊内科急性腹痛的临床诊断显得尤为重要。为了进一步研究急诊内科急性腹痛的临床特点与症状,为急诊内科急性腹痛的检查与诊断提供更加丰富的理论依据,选取我院2008年12月~2010年12月收治的100例急诊内科急性腹痛患者为研究对象,对所有患者的临床资料进行了较为详细与科学的分析和研究,并取得了令人满意的临床治

摘自:学报论文格式www.udooo.com

疗效果。现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1 临床资料 本项研究的资料为我院2008年12月~2010年12月收治的100例急诊内科急性腹痛患者,男性患者71例,女性患者39例;年龄为12~80岁之间,平均年龄为41.5岁。患者的发病时间均为入院之前的24h之内,其中25例患者有既往病史。具体的情况如下:高血压患者11例,剖宫产手术患者5例,阑尾炎切除术患者9例,3例患者有青霉素过敏史。在患者并发之前,具有明显腹痛诱因的患者为19例,其中,饮食过饱患者13例,饮食不洁患者6例。
1.2 诊断方法 所有患者的临床症状主要为:腹部不适或剧烈疼痛,其中,在腹痛的同时伴有呕吐和恶心的患者8例,伴有腹胀的患者7例,伴有腹泻的患者11例。
在患者入院之后,为其进行了较为详细的血常规、血糖以及电解质等方面的检查,其中,血常规有异的患者为56例,电解质有异的患者41例。对其中的19例患者进行了常规的肝功能检查,有3例患者表现出了肝功能异常。对其中的37例患者进行了X射线的检查,有16例患者显示其胸肺异常。对52例患者进行了心电图的检查,有10例患者显示了心脏异常。此外,电子胃镜还发现了较为严重的十二指肠溃疡患者9例,胃溃疡患者20例。
1.3 急诊内科急性腹痛的临床诊断要点 首先,急诊内科急性腹痛的临床症状与外科的急性腹痛具有明显的区别,先发热后腹痛一般是急诊内科急腹症,而先腹痛而后发热的现象则一般是外科的急腹症。其次,患者的腹痛程度一般都并不严重。第三,患者的腹部较为柔软,只有少数的患者表现出肌紧张,其腹部的触诊一般均无明显的压痛。第四,包括所有辅助检查在内的特殊检查,均呈现出了内科阳性的表现。在现代的临床中,急诊内科的医生可以根据上述的急诊内科急性腹痛的临床表现,在结合患者其他的临床症状为其进行快速而科学的诊断。
2结果
在本项研究的100例急诊内科急性腹痛患者中,最终确诊为急性胃肠炎的患者49例,胃十二指肠溃疡患者29例,急性心肌梗死患者6例,大叶性肺炎患者5例,急性右心衰患者5例,带状疱疹患者3例,病毒性肝炎患者3例。
3讨论
急诊内科急性腹痛是急诊科的常见病与多发病之一,其发病较快,若不及时进行处理和治疗不仅将会对患者的身心健康产生十分不良的影响,甚至还会威胁患者的生命安全。在本项研究中的100例急诊内科急性腹痛患者中,以胃肠疾病患者最多,一共为78例,约占患者总数的78%。对于急诊内科急性腹痛的诊断应该以患者病史的采集为重点,其中应该包括如下的内容:患者的姓名、性别、年龄、工作单位、现既往病史、诱因、腹痛的部位、疼痛的范围与程度,以及该疼痛所伴随的其他症状等。在对患者进行病史信息采集之后,对患者进行全面、详细的身体检查,较为深入的分析,从整体上对该项疾病有一个基本的把握。急诊内科经常都是急性腹痛患者的首个诊断科室,诊断与鉴别是否准确直接关系着患者的生命健康,十分重要。详细询问患者的病史,仔细为患者进行体格检查,必要的实验室检查和影像学检查,再加之科学、理性的分析,是进行急诊内科急性腹痛最佳诊断的重要方式。本项研究的结果也显示,在急诊内科急性腹痛的诊断中,医生应该认真地询问患者的症状与既往史,将其看成是非常重要的第一个环节,并对患者进行较为详细的体格检查及实验室和影像学检查,较为全面地利用自己的专业经验以及现代的医疗设备准确地对患者进行诊断。医生切莫从自身的经验出发,主观臆断,也莫要受患者病史的影响,从而片面地考虑问题。对患者进行详细的诊断,提高急诊内科急性腹痛诊断的准确率,是挽救患者生命的关键。
参考文献
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