摘要:目的:通过比较化痰活血方穴位贴敷联合西药与单纯西药治疗痰瘀阻络型强直性脊柱炎的临床疗效差别,评价其对痰瘀阻络型强直性脊柱炎的治疗效果及安全性。策略:将80例痰瘀阻络型强直性脊柱炎的患者随机分为两组,治疗组40例采取化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗,对照组40例运用单纯西药治疗,比较治疗前后患者的VAS、BASDAI、BAI、ESR、CRP及中医症候积分量表评估,以及观察在治疗期间不良反应情况,以评价其有效性、安全性,并对上面陈述的结果进行统计学处理。结果:1、两组患者治疗前后组内比较,患者的VAS、BASDAI、BAI、ESR、CRP评分及中医症候积分(除痰多吐涎)差别显著(P0.05)。2、两组患者在治疗后症状、体征、实验室检查积分比较,经统计学处理,在ESR、CRP上,比较无统计学作用(P0.05);但在VAS、BASDAI、BAI上比较具有统计学作用(P0.05),说明化痰活血方穴位贴敷联合西药在缓解下腰背痛、缩短晨僵时间、改善脊柱活动功能上具有优于单纯西药的作用;在各项中医症候(除痰多吐涎外)积分及总积分比较上具有统计学作用(P0.05),特别是在腰骶脊背疼痛、晨僵时间、脊背活动不利、舌质紫暗、舌下脉络迂曲的积分比较差别上,具有统计学作用(P0.05),说明化痰活血方穴位贴敷联合西药在腰骶脊背疼痛、晨僵时间、脊背活动不利、舌质紫暗、舌下脉络迂曲等中医症候的改善上优于单纯西药治疗;3.疗效评定方面:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率50.0%,经统计学处理,两组临床疗效经经卡方检验,具有统计学作用,差别显著(P0.01)。4.治疗期间,两组患者肝肾功未出现显著异常,大便潜血试验均阴性。结论:化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗痰瘀阻络型强直性脊柱炎安全、有效,尤其在缓解疼痛、减轻晨僵、改善脊柱功能、提升患者生活能力及改善痰瘀阻络体质方面具有显著优势。由此,今后可在临床中进一步深入探讨并推广利用。关键词:强直性脊柱炎论文穴位贴敷论文化痰活血方论文
中文摘要5-6
Abstract6-8
前言8-10
第一部分 论述探讨10-17
1. 中医对强直性脊柱炎的认识10-13
1.1 古代文献探讨10
1.2 中医病因病机探讨10-11
1.3 中医治疗11-13
2. 西医学对强直性脊柱炎的认识13-17
2.1 病因与发病机制的探讨13
2.2 治疗13-17
第二部分 临床探讨17-26
1. 探讨对象17-19
1.1 探讨对象来源17
1.2 临床中西医纳入诊断标准17-19
2. 探讨策略19-22
2.1 分组19
2.2 治疗19-20
2.3 观察指标20-21
2.4 疗效指标21
2.5 观察时间21
2.6 质量制约21
2.7 统计学处理21-22
3. 探讨结果22-24
3.1 两组一般资料浅析22
3.2 疗效及积分比较22-24
3.3 安全性监测24
4. 病例脱落24-26
第三部分 浅析与讨论26-33
1. 化痰活血方穴位贴敷治疗痰瘀阻络型AS的论述依据26-30
1.1 导师对强直性脊柱炎的病因、发病机制探讨26
1.2 化痰活血方穴位贴敷治疗痰瘀阻络型AS的立方依据26-27
1.3 化痰活血方方义浅析27
1.4 现代医学对化痰活血方治疗痰瘀阻络型AS的论述探讨27-28
1.5 化痰活血穴位贴敷选穴的论述依据28-29
1.6 化痰活血方穴位贴敷治疗痰瘀阻络型AS的作用机制探讨29-30
2. 疗效性与安全性浅析浅析30-32
3. 有着不足与展望32-33
第四部分 结论33-34