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关键词 标本 质量 控制
加强基层检验科与临床科室的沟通，促进检验科与临床科室的联系是提高基层医院诊疗水平的重要环节，只有加强检验科与临床的沟通和联系，正确规范化采集和送检标本，才能有利于提高检验工作质量，才能有利于保证检验结果的准确性，才能更好地为患者怎么写作。
采血的部位和采血的质量
采血的部位和采血的质量是保证检验质量的重要环节，是直接影响检验结果的关键，应引起重视。如：血气分析标本必须采取动脉血，抗凝标本血液和抗凝剂的比例必须准确，生化分析标本不能溶血等；输液患者在不能停输的情况下静脉采血一定要注意远端原则。也就是说要在对侧手静脉采血，如果两只手都在输液，可以采脚端。实在不行也可以在滴注上流采血。由于指尖血是末梢血，没什么影响，由于临床常用手部输液，则静脉是从远端向心脏回流，所以回侧的肘静脉总是滴注的，因此同侧采血都有问题，至于影响的大小与输液体位、输注方式以及待测项目有关。
运 动
运动会引起血液成分的改变。轻度运动可引起血糖升高，继之皮质酵及胰岛索上升，与肌晦有关的酶如CK，LDH、AS量都有不同程度的增加，以CK最为明显。激烈运动或长时间持续运动后可使WBC、尿素、肌酐及乳酸增高，碳酸氢根减少。医此，必须嘱咐患者在安静状态或正常活动情况下收集标本。
环境温度
当采血处的环境温度与外界环境相差较大时，患者从室外进入室内后应休息片刻再采血。因为人体在寒冷及酷热时的激素分泌量是不同的，会导致血液中许多化学物质的变化，从而影响检验结果的准确性。
药物影响
药物对检测结果的影响是多方面的。一方面，药物作用，如用了抗生素后作细菌培养、用了胰岛素或服了利尿剂后测血糖等等。另一方面，药物可能会干扰实验，如维生素对很多实验都有干扰。另外，一些治疗手段会带来外源性物质如库血对血钾的影响就很明显。
饮 食
多数试验尤其血液化学测定，采血前应禁食12小时，因脂肪食物被吸收后可能形成脂血而造成光学干扰，同时食物成分也可改变血液成分，影响测定结果的准确性。例如高脂饮食后甘油三酯比空腹结果约高数倍；高糖饮食后血糖会升高，3小时后才能恢复到患者原来空腹血糖水平。有人对一群体给标准餐，餐前餐后进行比较，观察到餐后葡萄糖、钙、磷、胆红素、尿酸和白蛋白的含量增加具有统甘学意义。可见饮食结构的不同，对上述指标的影响也是不同的。应尽可能在标本采集前2天停服药物［2］，因治疗需要无法停药者，应在检验申请单上注明用药种类和剂量，以备参考。
与临床科沟通使基层检验科工作不断完善
临床医生最熟悉患者的病情变化和疾病的发展过程，实验数据是否符合临床诊断是衡量实验结果正确与否的重要因素之一。因此，应经常、定期和虚心听取临床医生意见，介绍实验室的新方法、新技术，改进可能引起的实验误差，以便及时纠正，保证检验结果的准确。总之，临床检验质量取决于从标本留取到检验报告发出前的每一个细致环节，只有严格遵守上述各个环节，才算是一个完整的质量控制体系，才能保证实验的科学性、准确性，及时为临床提供町靠的诊断依据更好地为医学科学的发展怎么写作。
参考文献
1 李莉雅，陈卫宾，高峰，等.MICRO TEST1血沉仪的应用评价及参考区间的调查［J］.中华检验医学杂志，2007，3
2 叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程.南京：东南大学出版社，2006：143.
加强基层检验科与临床科室的沟通，促进检验科与临床科室的联系是提高基层医院诊疗水平的重要环节，只有加强检验科与临床的沟通和联系，正确规范化采集和送检标本，才能有利于提高检验工作质量，才能有利于保证检验结果的准确性，才能更好地为患者怎么写作。
采血的部位和采血的质量
采血的部位和采血的质量是保证检验质量的重要环节，是直接影响检验结果的关键，应引起重视。如：血气分析标本必须采取动脉血，抗凝标本血液和抗凝剂的比例必须准确，生化分析标本不能溶血等；输液患者在不能停输的情况下静脉采血一定要注意远端原则。也就是说要在对侧手静脉采血，如果两只手都在输液，可以采脚端。实在不行也可以在滴注上流采血。由于指尖血是末梢血，没什么影响，由于临床常用手部输液，则静脉是从远端向心脏回流，所以回侧的肘静脉总是滴注的，因此同侧采血都有问题，至于影响的大小与输液体位、输注方式以及待测项目有关。
运 动
运动会引起血液成分的改变。轻度运动可引起血糖升高，继之皮质酵及胰岛索上升，与肌晦有关的酶如CK，LDH、AS量都有不同程度的增加，以CK最为明显。激烈运动或长时间持续运动后可使WBC、尿素、肌酐及乳酸增高，碳酸氢根减少。医此，必须嘱咐患者在安静状态或正常活动情况下收集标本。
环境温度
当采血处的环境温度与外界环境相差较大时，患者从室外进入室内后应休息片刻再采血。因为人体在寒冷及酷热时的激素分泌量是不同的，会导致血液中许多化学物质的变化，从而影响检验结果的准确性。
药物影响
药物对检测结果的影响是多方面的。一方面，药物作用，如用了抗生素后作细菌培养、用了胰岛素或服了利尿剂后测血糖等等。另一方面，药物可能会干扰实验，如维生素对很多实验都有干扰。另外，一些治疗手段会带来外源性物质如库血对血钾的影响就很明显。
饮 食
多数试验尤其血液化学测定，采血前应禁食12小时，因脂肪食物被吸收后可能形成脂血而造成光学干扰，同时食物成分也可改变血液成分，影响测定结果的准确性。例如高脂饮食后甘油三酯比空腹结果约高数倍；高糖饮食后血糖会升高，3小时后才能恢复到患者原来空腹血糖水平。有人对一群体给标准餐，餐前餐后进行比较，观察到餐后葡萄糖、钙、磷、胆红素、尿酸和白蛋白的含量增加具有统甘学意义。可见饮食结构的不同，对上述指标的影响也是不同的。应尽可能在标本采集前2天停服药物［2］，因治疗需要无法停药者，应在检验申请单上注明用药种类和剂量，以备参考。
与临床科沟通使基层检验科工作不断完善
临床医生最熟悉患者的病情变化和疾病的发展过程，实验数据是否符合临床诊断是衡量实验结果正确与否的重要因素之一。因此，应经常、定期和虚心听取临床医生意见，介绍实验室的新方法、新技术，改进可能引起的实验误差，以便及时纠正，保证检验结果的准确。总之，临床检验质量取决于从标本留取到检验报告发出前的每一个细致环节，只有严格遵守上述各个环节，才算是一个完整的质量控制体系，才能保证实验的科学性、准确性，及时为临床提供町靠的诊断依据更好地为医学科学的发展怎么写作。
参考文献
1 李莉雅，陈卫宾，高峰，等.MICRO TEST1血沉仪的应用评价及参考区间的调查［J］.中华检验医学杂志，2007，3
源于：毕业论文致谢信www.udooo.com
0（3）：343-347.2 叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程.南京：东南大学出版社，2006：143.