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[摘 要] 目的 分析企业退休职工心电图异常分布情况及其相关因素。方法 结合性别、年龄分析5136名企业退休人员健康体检心电图资料，并分析心电图异常与其它疾病或指标的相关性。结果 检出心电图异常共1420例，检出率27.65%，男性显著高于女性，差异有统计学意义（P<0.01），随年龄增长有显著增加趋势（P<0.01）。前六位异常分别为窦性心动过缓（8.27%）、ST_T波改变（8.04%）、束支或房室传导阻滞（5.63%）、期前收缩（4.60%）、低电压或高电压（1.64%）及心房颤动（1.27%）。除窦性心动过缓外，其它5种均有随年龄增大而显著增加趋势（P<0.01）。心电图异常与高血压及高血尿酸呈正相关（r=0.06、0.04，P<0.05），而且主要是与收缩压相关（r=0.04，P<0.05）。其他与心电图异常有关的包括高血压、糖尿病、高尿酸血症、高甘油三酯血症及超重肥胖等（r=0.06、-0.04、0.05、-0.03、0.06，均P<0.05）。结论 企业退休职工异常心电图发生率较高，男性比女性多见，且随年龄的增长而增加；异常心电图与高血压及高尿酸血症等因素相关。
[关键词] 心电图；退休人员；相关因素
1009_816X（2013）04_0314_03doi：10.3969/j.issn.1009_816X.201
1.2 方法：采用YasenECG_901型十二导联心电图机（深圳理邦），体检时间为上午，专职心电图医师进行操作，由专业主治医师以上人员完成诊断。体检还包括询问病史、体格检查、血生化检查等。心电图诊断标准按黄宛临床心电图学。
1.3 统计学处理：采用SPSS11.5版软件进行统计学处理，两样本率的比较采用χ2检验，趋势分析用趋势χ2检验；为排除年龄、性别等影响，心电图异常与其它疾病或指标关联
2 结果
2.1 不同性别、年龄心电图异常检出率比较：检出心电图异常共1420例，检出率27.65%，男性显著高于女性，差异有统计学意义（P<0.01）。检出率随年龄增长有显著增加趋势（P<0.01），见表1。
3 讨论本研究显示异常心电图检出率27.65%，且随着年龄的增加，异常心电图的检出率也相应地增加，与心血管疾病的发病规律一致，这与国内大多数研究相符[2～5]。其可能的原因是随着年龄的增加，心肌纤维逐渐萎缩，胞核增大，瓣膜钙化，心脏的收缩功能减弱，心脏的传导功能及供血系统也呈退行性改变所致。本研究显示异常心电图检出率男性显著高于女性，在各个年龄段均如此，与国内一些研究结果相似[3～5]。这可能与当今社会生活与工作节奏过快以及男性的不良生活习惯（如过度吸烟、嗜酒等）造成人体内环境失衡和心脏负荷增加有关，应当引起社会的重视，同时也可能与男、女心电图正常范围差异有关[6]。但ST_T波改变女性高于男性，尤其是T波变化女性显著高于男性，与上海一项研究一致[3]，可能与女性自主神经功能紊乱发生率较高有关。
本研究显示总心电图异常、ST_T波变化、期前收缩、心房颤动均与高血压呈正相关，原因主要与长期高血压导致左室肥厚和心肌缺血有关，说明心室肥厚者易发生期前收缩和心房颤动，这与国内的研究结果相符[5，7]。本研究还发现窦性心动过缓与糖尿病及高甘油三酯血症呈负相关，可能是因为糖尿病患者常合并心脏自主神经病变，其功能紊乱可以诱发各种心律失常[8]，高甘油三酯血症导致冠状动脉粥样硬化和心脏病变等使心脏解剖结构异常及电系紊乱有关。本文发现血尿酸与总心电图异常、ST_T波改变及心房颤动呈正相关，这与高尿酸血症与心血管疾病相关相符[9]，具体机理有待深入研究。
总之，企业退休职工异常心电图发生率较高，男性比女性多见，且随年龄的增长而增加，心电图异常与部分疾病及化验指标异常有关，这对疾病的诊断及预后评估有较大的提示作用。
参考文献
陈新.黄宛临床心电图学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2009：6-20.
刘莉，虞钧芬.2580例渔民体检心电图结果分析[J].浙江创伤外科，2012，17（5）：710-711.
[3]陈卫文，李景霞.30944例体检心电图分析[J].中国临床医学，2012，19（1）：33-35.
[4]胡兰文，施一帆.中老年人健康体检心电图调查与分析[J].卫生职业教育，2012，30（11）：114-115.
[5]刘品，李兴目.9570例职工体检心电图分析[J].中国医药指南，2011，9（5）：41-43.
[6]吴杰，汪道文，陆再英，等.成人健康人群心电图正常范围的调查[J].中华心律失常学杂志，2008，12（3）：189-194.
[7]边晓菊，李兴国.原发性高血压左室肥厚并发心律失常临床分析[J].实用医院临床杂志，2009，6（6）：72-73.
[8]俸如玉.240例2型糖尿病心电图分析[J].中国中医药咨讯，2010，2（11）：112.
[9]中国医师协会心血管内科医师分会.无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识[J].中国临床医生，2011，39（2）：73-77.
（收稿日期：2013_4_9）
[关键词] 心电图；退休人员；相关因素
1009_816X（2013）04_0314_03doi：10.3969/j.issn.1009_816X.201
3.04.24
近年来，心血管疾病的发病率呈上升趋势，严重危害国人尤其是老年人的健康。本文对2010年8月至2011年1月在本单位体检的企业退休职工心电图检查结果进行综合分析，旨在了解企业退休职工心电图异常分布情况及其相关因素，为老年人预防保健提供依据。1 资料与方法
1.1 一般资料：本次研究对象为企业退休行健康体检职工共5136例，其中男1571例（30.59%），女3565例（69.41%）；年龄41～91岁，其中40～49岁50例（男5例，女45例），占0.97%；50～59岁2245例（男155例，女2090例），占43.72%；60～69岁2090例（男1065例，女1025例），占40.70%；70～79岁614例（男298例，女316例），占11.96%，80～岁136例（男48例，女88例），占2.65%，年龄不详1例。其中高血压1885例（36.70%）、高尿酸血症1176（22.90%）、糖尿病845例（16.45%）、高甘油三酯血症658例（12.81%）、超重肥胖2043例（39.84%）。1.2 方法：采用YasenECG_901型十二导联心电图机（深圳理邦），体检时间为上午，专职心电图医师进行操作，由专业主治医师以上人员完成诊断。体检还包括询问病史、体格检查、血生化检查等。心电图诊断标准按黄宛临床心电图学。
1.3 统计学处理：采用SPSS11.5版软件进行统计学处理，两样本率的比较采用χ2检验，趋势分析用趋势χ2检验；为排除年龄、性别等影响，心电图异常与其它疾病或指标关联
摘自：学术论文翻译www.udooo.com
采用偏相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。2 结果
2.1 不同性别、年龄心电图异常检出率比较：检出心电图异常共1420例，检出率27.65%，男性显著高于女性，差异有统计学意义（P<0.01）。检出率随年龄增长有显著增加趋势（P<0.01），见表1。
3 讨论本研究显示异常心电图检出率27.65%，且随着年龄的增加，异常心电图的检出率也相应地增加，与心血管疾病的发病规律一致，这与国内大多数研究相符[2～5]。其可能的原因是随着年龄的增加，心肌纤维逐渐萎缩，胞核增大，瓣膜钙化，心脏的收缩功能减弱，心脏的传导功能及供血系统也呈退行性改变所致。本研究显示异常心电图检出率男性显著高于女性，在各个年龄段均如此，与国内一些研究结果相似[3～5]。这可能与当今社会生活与工作节奏过快以及男性的不良生活习惯（如过度吸烟、嗜酒等）造成人体内环境失衡和心脏负荷增加有关，应当引起社会的重视，同时也可能与男、女心电图正常范围差异有关[6]。但ST_T波改变女性高于男性，尤其是T波变化女性显著高于男性，与上海一项研究一致[3]，可能与女性自主神经功能紊乱发生率较高有关。
本研究显示总心电图异常、ST_T波变化、期前收缩、心房颤动均与高血压呈正相关，原因主要与长期高血压导致左室肥厚和心肌缺血有关，说明心室肥厚者易发生期前收缩和心房颤动，这与国内的研究结果相符[5，7]。本研究还发现窦性心动过缓与糖尿病及高甘油三酯血症呈负相关，可能是因为糖尿病患者常合并心脏自主神经病变，其功能紊乱可以诱发各种心律失常[8]，高甘油三酯血症导致冠状动脉粥样硬化和心脏病变等使心脏解剖结构异常及电系紊乱有关。本文发现血尿酸与总心电图异常、ST_T波改变及心房颤动呈正相关，这与高尿酸血症与心血管疾病相关相符[9]，具体机理有待深入研究。
总之，企业退休职工异常心电图发生率较高，男性比女性多见，且随年龄的增长而增加，心电图异常与部分疾病及化验指标异常有关，这对疾病的诊断及预后评估有较大的提示作用。
参考文献
陈新.黄宛临床心电图学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2009：6-20.
刘莉，虞钧芬.2580例渔民体检心电图结果分析[J].浙江创伤外科，2012，17（5）：710-711.
[3]陈卫文，李景霞.30944例体检心电图分析[J].中国临床医学，2012，19（1）：33-35.
[4]胡兰文，施一帆.中老年人健康体检心电图调查与分析[J].卫生职业教育，2012，30（11）：114-115.
[5]刘品，李兴目.9570例职工体检心电图分析[J].中国医药指南，2011，9（5）：41-43.
[6]吴杰，汪道文，陆再英，等.成人健康人群心电图正常范围的调查[J].中华心律失常学杂志，2008，12（3）：189-194.
[7]边晓菊，李兴国.原发性高血压左室肥厚并发心律失常临床分析[J].实用医院临床杂志，2009，6（6）：72-73.
[8]俸如玉.240例2型糖尿病心电图分析[J].中国中医药咨讯，2010，2（11）：112.
[9]中国医师协会心血管内科医师分会.无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识[J].中国临床医生，2011，39（2）：73-77.
（收稿日期：2013_4_9）