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1672-3783（2013）04-0099-01
【摘要】 目的：对60例妊高症患者的相关高危因素及护理方法进行分析。方法：选择60例妊高症患者，对其进行积极护理，然后观察护理结果，总结相关的高危因素。结果：60例患者都已痊愈出院，没有新生儿、产妇死亡。结论：妊高症的高危因素有家族病史、患者体重、多胎妊娠，因此要对妊高症患者采取相应护理措施，从而保证母婴生命健康。
【关键字】 高危因素；妊高症；护理；临床分析
妊娠常见并发症就是妊高症，其严重威胁着母婴的生命安全，同时也是围产儿、孕产妇死亡的重要原因。妊高症发病机理现在还不能完全确定，这也就为预防、治疗带来了困难。本次研究将选取我院在2010年6月到2012年3月期间所收治的60例妊高症患者，对其进行护理以后，取得了不错效果，具体内容见下文。
心理护理：一般在孕晚期容易发生妊高症，而且多数患者都是初产妇，所以并不十分清楚防御保健知识，而且还有一定心理压力，她们的感情也处在极脆弱期。对此，护理人员要了解患者心理变化情况，建立起良好护患关系，从而取得患者的支持、信任。对于患者提出的合理要求要尽量满足，对患者提出的疑问要耐心、热情解答，消除患者的恐惧、紧张心理，疏导患者不良情绪，让患者树立起康复信心，从而积极的配合医务人员工作。
饮食护理：多给予患者高钙、高蛋白、高钾、地蛋白（用词有矛盾）的食物，同时也要嘱咐患者多食蔬菜、肉（要多吃吗？）、奶、鱼、蛋等食物，根据患者的血压、水肿情况决定钠摄入量，从而避免尿潴留，升高血压或是加重病情。
用药护理：妊高症的治疗原则就是解痉、镇静、扩容、减压，在必要的时候要终止妊娠。治疗妊高症的最佳解痉药就是硫酸镁，同时都是静脉给药的，在护理过程中要主要好滴注的剂量、速度，观察患者有没有硫酸镁中毒的反应，如果患者出现了膝反射消失、尿量明显减少、每分钟呼吸次数少于16，那么就要立即停药、汇报医生。在患者使用硫酸镁疗效差或是对其有禁忌的时候，可以给予患者冬眠合剂，但是在临近分娩的时候最好不要使用。
产前护理：妊高症会减慢血流速度、减少有效循环血量，所以常常会发生胎儿宫内窘迫问题。因此在产妇生产前，要告知患者要自数胎动，如果胎动出现异常要及时报告医生。让患者取左侧卧的体位，这样可以减少子宫收缩频度、减轻子宫压迫下腔静脉，改善胎盘血液循环。吸氧可以增加血氧流量，改善缺氧情况，如果发生胎儿宫内窘迫问题，要根据患者产程情况为去选择适合分娩方式。
产后护理：在患者分娩以后病情会渐渐好转，但是有个别患者在产后的72小时内可能会出现大出血、子痫问题，所以在手术结束以后也要严密观察患者生命体征情况，持续的进行吸氧、心电监护，防止发生产后子痫。分娩以后，患者的会阴部会有轻度水肿、充血，很可能会被恶露、大便、尿液所污染，所以可以使用碘
2 结果
本次研究的60例患者经过精心护理以后都已康复出院，有21例是自然分娩，39例是剖宫产，没有一例孕产妇、新生儿死亡，患者对护理比较满意。经过研究观察发现，妊高症高危因素有族病史、患者体重、多胎妊娠（请措词稍作修改）。
3 讨论
初产妇常常会发生妊高症，而现在有些研究表明，妊高症和患者隐性基因是有关的，所以护理人员要仔细的询问有没有家族遗传妊高症史、高血压病史等，如果出现异常要及时报告医生进行治疗。在孕36周以后，要每天在同一时间为患者测量一次血压，同时并记录好。如果中晚期孕产妇的体重指数在30以上那么就是肥胖，虽然说孕期适当的肥胖可以为胎儿提供更多营养，但是过度肥胖却会引发妊高症，也就是孕妇的体重越高那么就越有可能发生妊高症。对此，护理人员要根据患者的不同情况为其调整因数，合理为患者补充叶酸、蛋白质、铁剂、维生素，嘱咐患者做适量运动[4]，从而控制提高。多胎妊娠会增加中晚期孕妇的宫腔压力，孕妇的子宫过度膨大、腹部过于紧张，这样就会出现胎盘血流供氧、供血异常，从而升高血压，最终发生妊高症。对此，对于多胎妊娠孕妇护理人员要加强护理，时刻观察孕妇及胎儿的情况，因多胎妊娠而出现妊高症的患者，如果没有及时的治疗、护理，那么就会威胁到孕妇生命健康，因此在必要的时候，要终止妊娠从而保证孕妇生命。
总之，对于优高血压病史或是家族妊高症史、体重过高、多胎妊娠中晚期的孕产妇一定要加强护理，要做到早发现早治疗，积极进行心理、饮食护理，从而降低发病率，保证母婴生命健康。
参考文献
杨翠莲.吴华利.邓美莲妊娠期高血压疾病患者护理干预的效果观察[期刊论文]-中国实用医药 2010，11（17）：174-176.
徐碧芳对妊娠高血压综合征患者实施综合护理干预的效果[期刊论文]-白求恩军医学院学报 2011，05（2）：130-132.
[3] 张凤杰 10例妊高症剖宫产围手术期的临床处理及护理措施[期刊论文]-中国现代药物应用2009，3（3）：69-72.
[4] 任朝芝.REN Chao-zhi 妊高症产妇临床护理干预的效果观察[期刊论文]-四川医学2009，30（7）：260-263.
【摘要】 目的：对60例妊高症患者的相关高危因素及护理方法进行分析。方法：选择60例妊高症患者，对其进行积极护理，然后观察护理结果，总结相关的高危因素。结果：60例患者都已痊愈出院，没有新生儿、产妇死亡。结论：妊高症的高危因素有家族病史、患者体重、多胎妊娠，因此要对妊高症患者采取相应护理措施，从而保证母婴生命健康。
【关键字】 高危因素；妊高症；护理；临床分析
妊娠常见并发症就是妊高症，其严重威胁着母婴的生命安全，同时也是围产儿、孕产妇死亡的重要原因。妊高症发病机理现在还不能完全确定，这也就为预防、治疗带来了困难。本次研究将选取我院在2010年6月到2012年3月期间所收治的60例妊高症患者，对其进行护理以后，取得了不错效果，具体内容见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的60例患者，最小年龄是22岁，最大年龄是38岁，16例是轻度妊高症，34例中度妊高症，10例重度妊高症。患者的孕周在30到42周之间，所有患者没有肾炎、原发性高血压、肾功能不全的病史。1.2 方法
环境护理：轻度患者要适当的减轻工作，保证充分的休息、睡眠，在睡眠的时候最好取左侧位，尽量不要取平卧的体位，防止子宫压迫下腔静脉。在患者抽搐发作的时候，要加上床栏避免患者坠伤，要加上开口器避免患者唇舌咬伤。如果患者呕吐，护理人员要及时的清理，防止患者吸入。保证室内安静，定时的监测患者呼吸、血压、体温、胎心情况，随时准备好抢救物品，比如说氧气、吸引器、开口器、葡萄糖酸钙、硫酸镁、产包等。心理护理：一般在孕晚期容易发生妊高症，而且多数患者都是初产妇，所以并不十分清楚防御保健知识，而且还有一定心理压力，她们的感情也处在极脆弱期。对此，护理人员要了解患者心理变化情况，建立起良好护患关系，从而取得患者的支持、信任。对于患者提出的合理要求要尽量满足，对患者提出的疑问要耐心、热情解答，消除患者的恐惧、紧张心理，疏导患者不良情绪，让患者树立起康复信心，从而积极的配合医务人员工作。
饮食护理：多给予患者高钙、高蛋白、高钾、地蛋白（用词有矛盾）的食物，同时也要嘱咐患者多食蔬菜、肉（要多吃吗？）、奶、鱼、蛋等食物，根据患者的血压、水肿情况决定钠摄入量，从而避免尿潴留，升高血压或是加重病情。
用药护理：妊高症的治疗原则就是解痉、镇静、扩容、减压，在必要的时候要终止妊娠。治疗妊高症的最佳解痉药就是硫酸镁，同时都是静脉给药的，在护理过程中要主要好滴注的剂量、速度，观察患者有没有硫酸镁中毒的反应，如果患者出现了膝反射消失、尿量明显减少、每分钟呼吸次数少于16，那么就要立即停药、汇报医生。在患者使用硫酸镁疗效差或是对其有禁忌的时候，可以给予患者冬眠合剂，但是在临近分娩的时候最好不要使用。
产前护理：妊高症会减慢血流速度、减少有效循环血量，所以常常会发生胎儿宫内窘迫问题。因此在产妇生产前，要告知患者要自数胎动，如果胎动出现异常要及时报告医生。让患者取左侧卧的体位，这样可以减少子宫收缩频度、减轻子宫压迫下腔静脉，改善胎盘血液循环。吸氧可以增加血氧流量，改善缺氧情况，如果发生胎儿宫内窘迫问题，要根据患者产程情况为去选择适合分娩方式。
产后护理：在患者分娩以后病情会渐渐好转，但是有个别患者在产后的72小时内可能会出现大出血、子痫问题，所以在手术结束以后也要严密观察患者生命体征情况，持续的进行吸氧、心电监护，防止发生产后子痫。分娩以后，患者的会阴部会有轻度水肿、充血，很可能会被恶露、大便、尿液所污染，所以可以使用碘
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伏来清洗患者会阴[3]，保证阴部是干燥、清洁的。对于有缝线的患者，要每天检查此处有没有硬块、红肿或是分泌物。对于剖宫产患者，要让患者取平卧的体位，在患者麻醉没有清醒之前要禁水、禁食，在6小时以后可以饮食流质，排气以后进食半流质食物，在通便以后可以进食软食。2 结果
本次研究的60例患者经过精心护理以后都已康复出院，有21例是自然分娩，39例是剖宫产，没有一例孕产妇、新生儿死亡，患者对护理比较满意。经过研究观察发现，妊高症高危因素有族病史、患者体重、多胎妊娠（请措词稍作修改）。
3 讨论
初产妇常常会发生妊高症，而现在有些研究表明，妊高症和患者隐性基因是有关的，所以护理人员要仔细的询问有没有家族遗传妊高症史、高血压病史等，如果出现异常要及时报告医生进行治疗。在孕36周以后，要每天在同一时间为患者测量一次血压，同时并记录好。如果中晚期孕产妇的体重指数在30以上那么就是肥胖，虽然说孕期适当的肥胖可以为胎儿提供更多营养，但是过度肥胖却会引发妊高症，也就是孕妇的体重越高那么就越有可能发生妊高症。对此，护理人员要根据患者的不同情况为其调整因数，合理为患者补充叶酸、蛋白质、铁剂、维生素，嘱咐患者做适量运动[4]，从而控制提高。多胎妊娠会增加中晚期孕妇的宫腔压力，孕妇的子宫过度膨大、腹部过于紧张，这样就会出现胎盘血流供氧、供血异常，从而升高血压，最终发生妊高症。对此，对于多胎妊娠孕妇护理人员要加强护理，时刻观察孕妇及胎儿的情况，因多胎妊娠而出现妊高症的患者，如果没有及时的治疗、护理，那么就会威胁到孕妇生命健康，因此在必要的时候，要终止妊娠从而保证孕妇生命。
总之，对于优高血压病史或是家族妊高症史、体重过高、多胎妊娠中晚期的孕产妇一定要加强护理，要做到早发现早治疗，积极进行心理、饮食护理，从而降低发病率，保证母婴生命健康。
参考文献
杨翠莲.吴华利.邓美莲妊娠期高血压疾病患者护理干预的效果观察[期刊论文]-中国实用医药 2010，11（17）：174-176.
徐碧芳对妊娠高血压综合征患者实施综合护理干预的效果[期刊论文]-白求恩军医学院学报 2011，05（2）：130-132.
[3] 张凤杰 10例妊高症剖宫产围手术期的临床处理及护理措施[期刊论文]-中国现代药物应用2009，3（3）：69-72.
[4] 任朝芝.REN Chao-zhi 妊高症产妇临床护理干预的效果观察[期刊论文]-四川医学2009，30（7）：260-263.