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摘要：目的：针对老年高脂血症患者，观察不同剂量的阿托伐他汀对尿酸与血脂含量的影响。方法：对我院2012年上半年住院治疗的68例老年高脂血症合并高尿酸血症患者随机分组，分别给予低剂量（10mg/d）与高剂量（40mg/d）阿托伐他汀。观察两组给予药物前后血尿酸与血脂水平的变化。结果：治疗4周后，阿托伐他汀可以显著降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和血尿酸（UA）水平，并且高剂量组效果更佳。结论：阿托伐他汀可以有效降低老年高脂血症患者的血脂和血尿酸的水平，改善体内脂质代谢异常，其中高剂量效果更加明显。
关键词：阿托伐他汀；老年高脂血症；血尿酸；血脂
1672-3783（2012）11-0082-01
高脂血症，又称之为血脂异常，是一种代谢综合征，其特征是脂肪代谢或运转异常。近年来，越来越多的报道指出高脂血症与高尿酸血症、心脑血管疾病的发生、发展密切相关。临床研究证明老年高脂血症患者常伴有高尿酸血症，别嘌呤醇是目前治疗高尿酸血症的常用药物，但因为常伴有严重的过敏反应，所以往往限制了其广泛应用。近年来，动物体内外研究发现降血脂药物除具降脂作用外，还有伴有其他多种治疗效应。本研究旨在针对老年高脂血症患者，观察不同剂量的阿托伐他汀对血尿酸与血脂水平的影响。
1资料和方法
1.1一般资料：选择2012年上半年住院治疗的老年高脂血症合并高尿酸血症患者68例，给予不同剂量的阿托伐他汀治疗，其中男40例，女28例，年龄50～70岁，平均（60±3）岁。住院的老年患者，保持日常饮食，2周内先后采血2次，入选条件为：入选前四周没服用过降血脂药物，并且血尿酸>416 μmol/L，血清胆固醇≥598 mmo l/ L或合并甘油三酯≥2.00 mmol/L。所有入选对象均排除以下疾病：（1）合并急性感染、慢性肾功能不全、恶性肿瘤、痛风；（2）合并血液系统疾病；（3）近期经受严重创伤或外科手术；（4）使用免疫抑制药者：如类固醇、阿片类、非甾体类镇痛抗炎药物等
1.2研究方法：将68例患者，随机分成两组，每组34例，任选其中一组给予口服低剂量10mg/d，另一组给予口服高剂40mg/d，阿托伐他汀（商品名：立普妥，辉瑞制药有限公司生产），所有患者在研究期间均接受我院配予的低脂饮食。低剂量组平均年龄（57±2）岁，其中男19例，女15例。高剂量组平均年龄（60±3）岁，其中男21例，女13例。两组在性别、体重、年龄、糖尿病病史、高血压病史等差异均无显著差异（P>0.05）。
1.3观察指标及方法：入选患者在治疗前与治疗后4周，于清晨静脉抽血检测血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和血尿酸水平。采用尿酸酶-过氧化物酶法检测血尿酸含量。
1.4统计学分析：应用SPSS软件进行统计分析，数值以均数±标准差表示，进行t检验运算，以P<0.05为显著性差异，以P<0.01为极显著性差异。
2结果
2.1两组治疗前后血尿酸和血脂水平的变化：两组治疗前各项指标无显著性差异（P>0.05）。4 周后两组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和血尿酸水平均显著下降，与未治疗时比较有显著差异（P<0.05）。并且高剂量阿托伐他汀组较低剂量治疗效果更好，有显著性差异（P<0.05），见表1。
2.2不良事件：患者对药物均具较好的耐受性，未出现丙氨酸转氨酶或肌酶明显升高而需停药者，仅有少数患者出现有轻微的腹部不适。
关键词：阿托伐他汀；老年高脂血症；血尿酸；血脂
1672-3783（2012）11-0082-01
高脂血症，又称之为血脂异常，是一种代谢综合征，其特征是脂肪代谢或运转异常。近年来，越来越多的报道指出高脂血症与高尿酸血症、心脑血管疾病的发生、发展密切相关。临床研究证明老年高脂血症患者常伴有高尿酸血症，别嘌呤醇是目前治疗高尿酸血症的常用药物，但因为常伴有严重的过敏反应，所以往往限制了其广泛应用。近年来，动物体内外研究发现降血脂药物除具降脂作用外，还有伴有其他多种治疗效应。本研究旨在针对老年高脂血症患者，观察不同剂量的阿托伐他汀对血尿酸与血脂水平的影响。
1资料和方法
1.1一般资料：选择2012年上半年住院治疗的老年高脂血症合并高尿酸血症患者68例，给予不同剂量的阿托伐他汀治疗，其中男40例，女28例，年龄50～70岁，平均（60±3）岁。住院的老年患者，保持日常饮食，2周内先后采血2次，入选条件为：入选前四周没服用过降血脂药物，并且血尿酸>416 μmol/L，血清胆固醇≥598 mmo l/ L或合并甘油三酯≥2.00 mmol/L。所有入选对象均排除以下疾病：（1）合并急性感染、慢性肾功能不全、恶性肿瘤、痛风；（2）合并血液系统疾病；（3）近期经受严重创伤或外科手术；（4）使用免疫抑制药者：如类固醇、阿片类、非甾体类镇痛抗炎药物等
1.2研究方法：将68例患者，随机分成两组，每组34例，任选其中一组给予口服低剂量10mg/d，另一组给予口服高剂40mg/d，阿托伐他汀（商品名：立普妥，辉瑞制药有限公司生产），所有患者在研究期间均接受我院配予的低脂饮食。低剂量组平均年龄（57±2）岁，其中男19例，女15例。高剂量组平均年龄（60±3）岁，其中男21例，女13例。两组在性别、体重、年龄、糖尿病病史、高血压病史等差异均无显著差异（P>0.05）。
1.3观察指标及方法：入选患者在治疗前与治疗后4周，于清晨静脉抽血检测血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和血尿酸水平。采用尿酸酶-过氧化物酶法检测血尿酸含量。
1.4统计学分析：应用SPSS软件进行统计分析，数值以均数±标准差表示，进行t检验运算，以P<0.05为显著性差异，以P<0.01为极显著性差异。
2结果
2.1两组治疗前后血尿酸和血脂水平的变化：两组治疗前各项指标无显著性差异（P>0.05）。4 周后两组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和血尿酸水平均显著下降，与未治疗时比较有显著差异（P<0.05）。并且高剂量阿托伐他汀组较低剂量治疗效果更好，有显著性差异（P<0.05），见表1。
2.2不良事件：患者对药物均具较好的耐受性，未出现丙氨酸转氨酶或肌酶明显升高而需停药者，仅有少数患者出现有轻微的腹部不适。
源于：免费论文www.udooo.com
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