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摘要 目的：观察羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法：收治糖尿病肾病蛋白尿患者120例，随机分成对照组和观察组各60例，对照组给予贝那普利5mg，3次/日，疗程2个月。观察组在此基础上给予口服羟苯磺酸钙500mg，3次/日，疗程2个月。结果：观察组总有效率96.7%，对照组总有效率883%，两组比较差异有统计学意义（P＜005），观察组治疗前α1-MG 1142±102mg/24小时，mAlb 5014±487mg/24小时，治疗后α1-MG 733±68mg/24小时，mAlb 1717±254mg/24小时；对照组治疗前α1-MG 1152±105mg/24小时，mAlb 4954±495mg/24小时，治疗后α1-MG 866±84mg/24小时，mAlb 3254±321mg/24小时；两组间治疗前后比较差异有统计学意义（P＜005）。结论：羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效显著。
关键词 羟苯磺酸钙 贝那普利 糖尿病肾病 蛋白尿 疗效
糖尿病肾病临床比较常见，是糖尿病并发的一种慢性疾病［1］，一旦出现蛋白尿，病情预后较差，若治疗不及时，常导致慢性肾功能衰竭。近年来，采用羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿患者取得了良好的临床效果，现报告如下。
资料与方法
2011年11月～2012年5月收治糖尿病肾病蛋白尿患者120例，随机分成对照组和观察组各60例，其中对照组60例中1型糖尿病11例，2型糖尿病49例；其中男40例，女20例；年龄39～66岁，平均54.2岁；病程2～16年，平均5.6年。观察组60例中1型糖尿病12例，2型糖尿病48例；其中男39例，女21例；年龄37～68岁，平均5
结 果
两组临床疗效比较：观察组总有效率9
讨 论
糖尿病肾病临床比较常见，是糖尿病并发的一种慢性疾病。糖尿病肾病的发病机理目前尚未明确，临床研究主要认为［2］，其发生主要由于肾内血液动力学异常，生化代谢紊乱及遗传易感性等诸多因素相互影响，而糖尿病肾病蛋白尿的产生则是肾小球微血管广泛损害的标志。本研究采用羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗60例糖尿病肾病蛋白尿患者取得了较好的临床疗效，治疗后mAlb和α1-MG均较治疗前有明显改善，临床治疗总有效率为967%，这一研究结果与文献报道一致［3］，且未出现严重的不良反应。临床试验研究证实［4］，羟苯磺酸钙能够显著降低红细胞黏稠度及聚集性等多种生理特性，从而起到保护肾小球基底膜免受损害的作用，且能在一定程度上改善肾脏的异常血液动力学情况。贝那普利作为一种血管紧张素转换酶抑制剂，能够通过纠正肾小球的高压力、高滤过状态，延缓系膜细胞增生及小管间质纤维化，降低滤过膜通透性［5～7］，从而达到减少尿蛋白的治疗效果。
综上所述，观察组总有效率967%，对照组总有效率883%，两组比较差异有统计学意义（P＜005）。羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效显著，值得推广。
参考文献
1 梁怡，李颖菊，周兴建.羟苯磺酸钙与贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效比较［J］.实用医院临床杂
2 黎磊石.血管紧张素转换酶抑制剂.血管紧张素受体拮抗剂与肾脏病的治疗［J］.肾脏病于透析移植肾杂志，2003，12（1）：44.
3 梁留峰，卫向月，李宏阳.低分子肝素联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察［J］.中国医学创新，2011，8（5）：41-43.
4 诸茵茵.贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床观察［J］.中外医疗，2010，32：118-119.
5 毛艳卿.羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效［J］.中国老年学杂志，2011，12（31）：4665-4666.
6 李长贵，董砚虎，吕文山，等.内皮细胞型一氧化氮合酶基因多态性与糖尿病肾病的相关性研究.中华内科杂志，2011，40：729-732.
7 Klahr S，Morrissey J.AngiotensinⅡand gene expression in the kidney.Am J Kidney DIs，2008，31：17-176.
关键词 羟苯磺酸钙 贝那普利 糖尿病肾病 蛋白尿 疗效
糖尿病肾病临床比较常见，是糖尿病并发的一种慢性疾病［1］，一旦出现蛋白尿，病情预后较差，若治疗不及时，常导致慢性肾功能衰竭。近年来，采用羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿患者取得了良好的临床效果，现报告如下。
资料与方法
2011年11月～2012年5月收治糖尿病肾病蛋白尿患者120例，随机分成对照组和观察组各60例，其中对照组60例中1型糖尿病11例，2型糖尿病49例；其中男40例，女20例；年龄39～66岁，平均54.2岁；病程2～16年，平均5.6年。观察组60例中1型糖尿病12例，2型糖尿病48例；其中男39例，女21例；年龄37～68岁，平均5
6.2岁；病程2～14年，平均5.4年。
治疗方法：对照组给予贝那普利5mg，3次/日，疗程2个月。观察组在此基础上给予口服羟苯磺酸钙500mg，3次/日，疗程2个月。治疗前后密切检测患者的24小时尿微量白蛋白（mAlb）以及尿α1-微球蛋白（α1-MG）水平，并观察记录药物不良反应情况。结 果
两组临床疗效比较：观察组总有效率9
6.7%，对照组总有效率88.3%，见表1。
两组治疗前后α1-微球蛋白和24小时尿微量白蛋白比较：观察组治疗前α1-MG 114.2±10.2mg/24小时，mAlb 501.4±48.7mg/24小时，治疗后α1-MG 73.3±68mg/24小时，mAlb 1717±254mg/24小时；对照组治疗前α1-MG 1152±105mg/24小时，mAlb 4954±495mg/24小时，治疗后α1-MG 866±84mg/24小时，mAlb 3254±321mg/24小时；两组间治疗前后比较差异有统计学意义（P＜005），两组间治疗后mAlb和α1-MG水平之间的差异比较有统计学意义（P＜005）。见表2。讨 论
糖尿病肾病临床比较常见，是糖尿病并发的一种慢性疾病。糖尿病肾病的发病机理目前尚未明确，临床研究主要认为［2］，其发生主要由于肾内血液动力学异常，生化代谢紊乱及遗传易感性等诸多因素相互影响，而糖尿病肾病蛋白尿的产生则是肾小球微血管广泛损害的标志。本研究采用羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗60例糖尿病肾病蛋白尿患者取得了较好的临床疗效，治疗后mAlb和α1-MG均较治疗前有明显改善，临床治疗总有效率为967%，这一研究结果与文献报道一致［3］，且未出现严重的不良反应。临床试验研究证实［4］，羟苯磺酸钙能够显著降低红细胞黏稠度及聚集性等多种生理特性，从而起到保护肾小球基底膜免受损害的作用，且能在一定程度上改善肾脏的异常血液动力学情况。贝那普利作为一种血管紧张素转换酶抑制剂，能够通过纠正肾小球的高压力、高滤过状态，延缓系膜细胞增生及小管间质纤维化，降低滤过膜通透性［5～7］，从而达到减少尿蛋白的治疗效果。
综上所述，观察组总有效率967%，对照组总有效率883%，两组比较差异有统计学意义（P＜005）。羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效显著，值得推广。
参考文献
1 梁怡，李颖菊，周兴建.羟苯磺酸钙与贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效比较［J］.实用医院临床杂
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志，2011，8（3）：57-58.2 黎磊石.血管紧张素转换酶抑制剂.血管紧张素受体拮抗剂与肾脏病的治疗［J］.肾脏病于透析移植肾杂志，2003，12（1）：44.
3 梁留峰，卫向月，李宏阳.低分子肝素联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察［J］.中国医学创新，2011，8（5）：41-43.
4 诸茵茵.贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床观察［J］.中外医疗，2010，32：118-119.
5 毛艳卿.羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效［J］.中国老年学杂志，2011，12（31）：4665-4666.
6 李长贵，董砚虎，吕文山，等.内皮细胞型一氧化氮合酶基因多态性与糖尿病肾病的相关性研究.中华内科杂志，2011，40：729-732.
7 Klahr S，Morrissey J.AngiotensinⅡand gene expression in the kidney.Am J Kidney DIs，2008，31：17-176.