试析蛛网膜联合小剂量布比卡因蛛网膜下腔麻醉老年手术患者中运用科技

1672-3783（2012）12-0422-01
【摘要】目的：研究分析联合小剂量布比卡因蛛网膜下腔麻醉在老年手术患者中的应用。方法：选择我院在2010年10月到2011年10月收治的老年手术患者90例，将所有患者随机分为三组，在I组中采用左旋布比卡因15mg，在II组采用左旋布比卡因7.5mg以及2.5g，在III组采用左旋布比卡因7.5mg以及5g，都用10%的葡萄糖水配置成3.0ml的溶液，分别注入蛛网膜下腔，观察对比三组患者的血压、心律变化以及镇痛时间等等。结果：三组患者的镇痛效果都比较好，其中I组的患者低血压以及寒战的发病率都明显高于II组和III组，I组和II组以及III组之间的差异具有统计学意义，P<0.05。II组和III组的镇痛持续时间明显比I组要长，两者之间的差异具有统计学意义，P<0.05。结论：采用联合小剂量布比卡因蛛网膜下腔麻醉在老年手术患者中具有比较好的麻醉效果。
【关键词】：；小剂量布比卡因，蛛网膜下腔，老年手术患者
根据相关研究表明鞘内阿片类药物同局麻药联合使用能够增强人体的感觉神经的阻滞作用但是并不增加交感神经的阻滞，这样有助于减少局麻药量，并且还能够减少活性药物的应用。在本次研究中选择我院收治的老年手术患者90例，将所有患者随机分为三组，在I组中采用左旋布比卡因，在II组采用左旋布比卡因以及2.5g，在III组采用左旋布比卡因7.5mg以及5g，分别注入蛛网膜下腔，观察对比三组患者的血压、心律变化以及镇痛时间等等。现将研究结果总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般方法选择我院在2010年10月到2011年10月收治的老年手术患者90例，其中男52例，农村38例。患者年龄在65～81岁之间，平均年龄为（71.22.5）

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岁。所有患者在手术之前都没有心、肺以及肾功能的异常。将所有患者随机分为三组，I组、II组和III组，每组30例。患者手术的时间在1～2.5h之间。
1.2麻醉方法所有患者在麻醉之前开放静脉通道，使用监护仪来密切的检测患者的血压、心律等各项生命特征，所有患者都采用侧卧位进行常规消毒，在L2～L3间隙进行蛛网膜下腔阻滞，见脑脊液流出表明穿刺成功，在10s～30s之内三组在蛛网膜下分别注入3mL的药液，其中I组为0.75%的左旋布比卡因15mg和10%葡萄糖1.0ml；II组为0.75%的左旋布比卡因15mg联合2.5g以及10%的葡萄糖1ml；在III组为0.75%左旋布比卡因7.5mg联合5g以及10%的葡萄糖1ml。之后三组都置入硬模外导管以作备用。用体表针刺法来测定感觉阻滞平面。
1.3统计学方法使用SPSS11.0统计软件，数据用xs表示，治疗前与治疗后比较应用配对t检验，I组和II组以及III组之间的比较使用方差分析。P0.05为差异具有统计学意义[3]。
2结果