您的位置: turnitin查重官网> 财务管理 >> 财务分析 >新《医院会计制度》新在哪里

新《医院会计制度》新在哪里

收藏本文 2023-12-06 点赞:3907 浏览:11334 作者:网友投稿原创标记本站原创

摘要:随着我国市场经济的快速发展和医疗卫生管理体制的不断深化改革,旧制度渐渐难以满足新形势下推进公立医院改革、加强公立医院成本与绩效管理的要求。因此,财政部于2010年12月31日制定发布了新的《医院会计制度》,它对加强公立医院成本核算、推行绩效考核有着重大的意义,为我国其他非营利组织今后的会计改革提供积极示范效应。本文比较新旧制度,具体分析新《医院会计制度》到底新在哪里。
关键词:公立医院医院会计制度非营利组织
由财政部、卫生部于1998年11月17日联合制定发布,并于1999年1月1日起正式实施的《医院会计制度》(以下简称旧制度)施行了将近十三年,在当时的经济条件下对我国公立医院的经济发展起到了一定的作用,规范了公立医院的会计核算行为,加强了公立医院的财务管理。但是,随着我国市场经济的快速发展和医疗卫生管理体制的不断深化改革,旧制度渐渐难以满足新形势下推进公立医院改革、加强公立医院成本与绩效管理的要求。因此,财政部于2010年12月31日制定发布了新的《医院会计制度》(以下简称新制度),并规定于2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行,自2012年1月1日起在全国施行,旧制度同时废止。新制度更加全面地体现了公立医院的特点,对加强公立医院成本核算、推行绩效考核有着重大的意义。新制度到底新在哪里呢?

一、新制度大大提升了权责发生制的应用

由于受《事业单位会计准则》的限制,长期以来公立医院会计实际上未能很好地采用权责发生制记账基础,新制度明确提出了完全采用权责发生制(仅财政补助收支例外)。这一修订加强了公立医院的独立个体经营意识,起到了落实医改意见、强化预算约束的效果,促进了收入、费用的合理核算,满足了我国预算管理和财务成本管理的需要。

二、新制度明确了会计要素

尽管旧制度并没有明文规定公立医院的会计要素,但事实上是依照《事业单位会计准则》将资产、负债、净资产、收入和支出等事业单位会计要素视为公立医院会计要素的。而新制度明确指出公立医院会计要素为资产、负债、净资产、收入和费用。可见,原来的支出要素在新制度中由费用要素取代,这一改变肯定了医院会计核算不仅有取得收入的事实,也有确认计量成本费用的需要。费用要素下新增的成本费用科目,使得相关的成本费用得以准确反映。比如管理费用,新制度下公立医院的管理费用不再分摊至医疗或药品支出中,而是单独列示,这就能在报表上直观的体现出医院的管理水平和能力,改善了以往旧制度下无法对医院管理费用进行衡量和定性的情况。

三、新制度健全了会计科目体系

新制度通过新增、废除、合并、拆分、改变名称或核算内容等方式,将会计科目从原来的43个更新为52个,同时完善健全了对应的确认条件、计量属性和计价方法等。这规范了公立医院各项资产、负债、净资产、收入和费用的核算与管理,更加符合公立医院对交易或事项进行核算的需要,建立起了一套更加完备的公立医院会计核算科目体系。比如说,在新制度中为医院对外投资设置了“短期投资”、“长期投资”和“其他收入——投资收益”科目,其中长、短期投资的会计处理与企业对外投资类似,更加适应市场经济环境,且医院对外投资实现的投资净收益单设其他收入的投资收益明细科目进行核算,有利于社会公众了解公立医院的收入组成,对医院管理班子进行合理有效的监督。

四、新制度建立了医疗成本核算体系

(一)完善了医疗成本的归集与核算

新制度引入了全成本核算理念,完善了成本归集核算体系,实现了成本控制的目标。新增的“医疗业务成本”科目核算医院开展医疗怎么写作及其辅助活动发生的各项费用,包括人员经费、耗用的药品及卫生材料费、自有资金形成的固定资产折旧费和无形资产摊销费、提取医疗风险基金和其他费用等内容,并按照这些内容及归属的具体科室进行明细核算。新制度不仅明确成本的一级明细科目内容,而且强调以科室为对象,归集直接成本进行明细核算,由此按照成本核算对象、范围、口径、方法等设置了一整套合理的体系;同时对成本进行事前控制,以提高医院的资金使用效率,这也为医院的会计核算和管理提出了更高的要求。此外,新制度还要求医院财务报告中的医院财务情况说明书至少应当对医院的成本核算及控制情况作出说明并附有成本报表。

(二)真实反映了医药成本

旧制度区分医疗、药品收支,对“药品”采用售价核算。新制度废除了“药品收入”、“药品支出”科目,改由“医疗收入”、“医疗业务成本”科目分别核算,结束了会计账目上“药品收支”的检测象,使会计科目提供的会计核算资料更能真实反映医院业务收支的实际情况,且在核算方面也更加简洁明了;同时,废除“药品”科目,改用“库存物资”科目核算,且计入“库存物资”的药品改为进价核算,废除了“药品进销差价”科目,这一改变摧毁了“以药养医”机制,可以更加直观地反映药品的来龙去脉,符合现行医改的要求。

(三)结合补偿机制改变了固定资产折旧模式

旧制度对固定资产不计提折旧,新制度打破了原有思维,区分不同的资金来源进行折旧会计处理:使用财政补助资金购入固定资产分期计提折旧费计入“待冲基金”科目;使用自有资金购入固定资产分期计提折旧费计入“医疗业务成本”科目。这一改变促进了医疗成本核算范围的进一步完善,更加准确地反映了医疗成本与医疗收入之间的配比关系,有效地夯实了医疗成本数据基础;并且更好地体现了医院的补偿机制,有利于公立医院按照预算管理要求对财政项目收支及结余进行核算。

1、使用财政补助资金购入固定资产有关分录

购入时:
借:固定资产/在建工程

源于:论文的格式www.udooo.com

:待冲基金
借:财政项目补助支出
贷:财政补助收入
各期计提折旧时:
借:待冲基金
贷:累计折旧

2、使用自有资金购入固定资产有关分录

购入时:
借:固定资产/在建工程
贷:银行存款各期计提折旧时:
借:医疗业务成本/管理费用
贷:累计折旧

五、新制度设立了医疗风险基金

随着医疗卫生事业的发展,患者对医疗怎么写作提出了更高的要求,近年来医疗纠纷事故逐年递增,医患关系日益紧张,医疗诉讼案件也时有发生。而旧制度并没能很好的解决医疗纠纷赔偿准备制度问题,没有对医疗赔偿风险金的计提标准、计提比例以及会计核算方法做出相应的规定,因此公立医院发生医疗纠纷时,一般都是将赔偿、诉讼等费用计入“医疗支出”或“其他支出”等科目,这并不符合谨慎性原则。针对当前的社会形势,新制度要求公立医院按照年收入的一定比例计提相应的医疗风险基金,该基金属于医院提取的具有专门用途的净资产,由“专用基金——医疗风险基金”明细科目核算。如果当期提取的风险基金不足以支付,超出部分借记“医疗业务成本”弥补。

六、新制度改进了财务报告体系

新制度要求医院财务报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成,其中会计报表包括资产负债表、收入费用总表、流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。与旧制度比较,新制度下会计报表增加了流量表,要求公立医院从经营活动、投资活动和筹资活动三方面产生的流量对其会计年度内的流情况进行详细披露,这有利于公立医院加强管理,进而提高资金使用效率;同时,新制度还在财务报告的构成上增加了会计报表附注,这增强了公立医院财务报告的可理解性。新制度借鉴了企业报表形式,更加充分、全面、准确地向会计报表使用者提供所需的各种信息,强调了医院报表体系的完整性、创新性和实际性。

七、新制度确立了注册会计师对医院财务报告审计制度

新制度明文规定,医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注册会计师审计。这一规定为非营利组织引入社会审计开了先河,为公立医院的良性运营和发展提供了制度保证,有利于提高公立医院的内部控制力度和会计信息质量,增强公立医院的财务状况、经营成果、流量的透明度、真实性和公信力;同时也为我国其他非营利组织今后引入社会审计提供了范例,有利于减少职务犯罪的发生,保护个人权益和国家财产不受损害。
八、新制度能否顺利实施有赖于医院的会计核算能力
新制度实施的首要任务就是要做好庞大工作量的前期准备工作,这对医院会计人员的专业技能水平提出了很高的要求。比如,医院的期初科目过渡就需要对医院的旧会计科目按照新制度设置的科目进行分类汇总,其中对固定资产的清查要求较高。根据统计,我国的甲等医院里大概有70%以上的资产属于固定资产,可见对医院固定资产的管理是会计核算的重中之重。在将固定资产科目并入新账时一定要保持应有的职业判断:准确判断各项资产是否满足固定资产标准,将不满足的资产调入库存物资等其他科目;理清各项资产的资金来源、入账成本、入账日期、归属部门和使用年限等信息,严格填写固定资产卡片;追溯调整固定资产折旧,区别不同资金来源产生的固定资产,以进行准确恰当的账务处理等等。这些工作的完成是否妥善到位直接影响到医院的资产价值和日后折旧的提取,因此也是新制度实施过程中财务部门必须加以重视的问题。
九、结语
会计制度是从事会计工作的人员应该遵循的原则和方法,是一个单位组织进行会计核算与报告的基础。随着社会经济的不断发展,公立医院也面临着巨大的挑战,新《医院会计制度》的发布实施是我国公立医院

源于:论文网站www.udooo.com

会计改革的一件大事,并将为我国其他非营利组织今后的会计改革提供积极示范效应。新制度弥补改善了旧制度的一些缺陷,对我国公立医院的会计核算影响深远,但在新旧制度更替时期的实施过程中必然会存在诸多问题需要进一步完善,因此医院会计人员应该重视此次制度改革对相关专业技能的要求,将思维从旧制度顺利转入新制度,应对新形势下的新变化,加强培训学习,理解领会新制度的要求与方法,提高专业素质能力,跟上医院发展的步伐,共同进步。
参考文献:
[1]财政部.2011.医院会计制度
[2]财政部,卫生部.1998.医院会计制度
[3]黄华凤.2012.浅析新医院会计制度几点变化.现代商业,5:221
[4]段静雯,王戈红.2012.对新《医院会计制度》实施中若干会计核算的思考.卫生经济研究,2:54~55
[5]王淑霞.2011.浅析新医院会计制度的多重特性.会计之友,22:23~25
[6]张淑琴.2011.浅析新医院会计制度.财经界(学术版),9:242

copyright 2003-2024 Copyright©2020 Powered by 网络信息技术有限公司 备案号: 粤2017400971号