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摘要：目的：观察冠心病患者外周白细胞和血浆NT-proBNP水平,同时评价冠心病患者冠脉病变程度,正确的评估冠心病的严重程度。策略：临床诊断冠心病患者200例,均进行冠脉造影检查。其中男性111例,女性89例。分别按冠心病临床体现的不同及冠脉造影的结果进行分组。具体分组：按临床类型的不同分为稳定性心绞痛组55例,不稳定性心绞痛组78例；急性心肌梗死组67例。按冠脉狭窄程度分为：冠脉狭窄程度≤25%组32例,冠脉狭窄程度26-50%组40例,冠脉狭窄程度51-70%组58例,冠脉狭窄程度≥71%组70例。其中冠脉狭窄程度≤25%组为正常对照组。分别采取电阻抗法测定外周白细胞,采取放射免疫法测定血浆N-proBNP浓度,联合运用冠脉造影Gensini积分、外周白细胞计数及NT-proBNP结果对各组患者进行统计学浅析。结果：急性心肌梗死患者的外周白细胞和血浆NT-proBNP水平显著高于不稳定性心绞痛组及稳定性心绞痛组,而不稳.定性心绞痛组外周白细胞和血浆NT-proBNP水平显著高于稳定性心绞痛组。三组患者检测结果经统计学浅析,P0.05,差别具有统计学作用。随着冠脉狭窄程度的增加,外周白细胞和血浆N-proBNP水平相应增加,四组患者检测结果经统计学浅析,P0.05,差别具有统计学作用。结论：外周白细胞、NT-proBNP(?)旨标能直接反应冠心病患者病情的严重程度,在冠心病临床诊断治疗及判断患者危险分层具有重要作用。关键词：冠心病论文冠脉造影论文外周白细胞论文脑钠肽论文危险分层论文
摘要2-3
Abstract3-6
引言6-8
第一章 材料和策略8-12
1.1 对象及分组8
1.2 仪器8-9
1.3 观察指标及策略9-11
1.3.1 实验组和对照组的一般资料9
1.3.2 实验组和对照组的外周白细胞测定9-10
1.3.3 实验组组和对照组血浆NT-proBNP水平的检测10
1.3.4 实验组和对照组冠脉Gensini评分的计算10-11
1.4 统计学处理11-12
第二章 结果12-14
2.1 按临床症状分组,各组外周白细胞计数及NT-proBNP结果的比较12
2.2 按冠脉造影结果,各组Gesini评分、外周白细胞计数及NT-proBNP结果的比较12-14
第三章 讨论14-19
3.1. 冠心病与炎症的相关性14-16
3.1.1 炎症导致动脉粥样硬化14
3.1.2 炎症介导动脉粥样硬化14
3.1.3 白细胞与冠心病的联系14-15
3.1.4 白细胞与急性心肌梗死的联系15
3.1.5 白细胞与心功能不建全的联系15-16
3.1.6 白细胞与血管狭窄程度的联系16
3.1.7 白细胞与冠心病患者预后的联系16
3.2. NT-proBNP16-19
3.2.1 NT-proBNP的代谢及生理作用16-17
3.2.2 NT-proBNP与冠心病的联系17
3.2.3 NT-proBNP与急性心肌梗死的联系17
3.2.4 NT-proBNP与冠脉病变程度的联系17-18
3.2.5 NT-proBNP对心血管事件的预测作用18-19
结论19-20
不足与展望20-21