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摘要：目的：对急性脑出血颅内高压进行规范化、标准化治疗,期望推出科学、实用、良效、易于推广的中西医综合治疗急性脑出血颅内高压的标准化案例。对象和策略：以2010年7月至2012年3月在成都中医药大学附属医院、川北医学院附属医院、攀枝花市中西医结合医院,西医诊断为脑出血急性期,运用无创颅内压监测仪测得颅内高压的患者114例为探讨对象,将符合纳入标准,并且不符合排除标准的患者,以随机对照原则按照1：1比例分为对照组及治疗组,进行观察治疗。对照组给予西医内科基础治疗；治疗组给予西医内科基础治疗+中风醒脑液治疗,对所有的患者均进行连续观察,填写病例调查表。疗效判定：颅内压变化、病死率、GCS评分、NIHSS评分。对入组病例基线资料进行比较,疗效进行比较浅析,观察治疗历程中可能的不良反应,利用SPSS17.0软件包对资料进行统计学浅析处理。结果：(1)入组病例治疗前在性别、年龄、身高、体重、病程、血压、既往病史、伴发疾病情况、颅内压、GCS评分、NIHSS评分等基线稳定,差别无统计学作用(P0.05)；(2)颅内压：入组病例治疗第1、3、5天,治疗组在颅内压改善方面有优于对照组的走势,差别有统计学作用(P0.05)；(3)病死率：治疗7天病死率差别无统计学作用(P0.05)；(4)GCS评分：治疗第3、7天GCS评分与入院时比较改善差别有统计学作用(P0.05)；(5)NIHSS评分：入组病例治疗第3、7天,治疗组NIHSS量表评分改善有优于对照组,差别有统计学作用(P0.05)：(6)入组病例均未出现严重不良反应。结论：结合前期反复的临床探讨、试验探讨结果及本次试验的临床利用感受,认为急性脑出血颅内高压中西医综合治疗案例疗效确切,依以性好,是值得进一步探讨推广的诊疗案例。关键词：急性脑出血论文颅内高压论文中西医综合治疗论文多中心随机临床试验探讨论文
引言3-4
中文摘要4-5
Abstract5-7
目录7-9
英文缩略词表9-10
一、急性脑出血颅内高压中西医综合治疗的多中心随机临床试验探讨10-39
1. 病例来源10
2. 诊断标准10-11
2.1 中医诊断标准10
2.2 西医诊断标准10
2.3 病情严重程度分型10-11
3. 纳入及排除标准11
3.1 纳入标准11
3.2 排除标准11
4. 剔除病例、脱落病例标准11-12
4.1 剔除病例标准11-12
4.2 病例脱落标准12
4.3 中止探讨标准12
5. 治疗案例12-13
5.1 分组及治疗策略12
5.2 运用药物12-13
6. 观察指标13-14
7. 疗效及安全性评价14-15
7.1 疗效评价策略14
7.2 安全性评价14-15
8. 临床探讨的质量制约15
9. 统计学处理15-16
9.1 数据统计策略15
9.2 统计浅析数据集的选择15-16
9.3 统计浅析指标16
10. 本论文中用到的统计量(英文)说明16-17
11. 结果17-27
11.1 病例来源及入组情况17
11.2 人口学信息及基线17-21
11.3 疗效评价21-27
11.4 安全性评价27
12. 讨论27-34
12.1 实验结果的讨论27-29
12.2 急性脑出血颅内高压机理的探讨29-30
12.3 导师对急性脑出血颅内高压的认识30-31
12.4 中风醒脑液方义浅析31-32
12.5 中风醒脑液治疗急性脑出血颅内高压的现代论述探讨32-33
12.6 该课题案例前期探讨疗效评估概要及中风醒脑液的安全性讨论33-34
12.7 关于颅内高压运用无创颅内压监测的相关浅析讨论34
13. 结论34-35
14. 不足与展望35-36
致谢36-37