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摘要：目的通过指导老年原发性高血压(Essential Hypertension,EH)患者练习12周的八段锦,观察受试者血压、血清一氧化氮(Nitric Oxide,NO)浓度和血浆内皮素-1(Endothepn-1,ET-1)浓度的变化情况,以探讨八段锦对老年高血压患者血管内皮功能的影响。策略根据诊断、纳入和排除标准,纳入60例EH老年患者,按随机数据表将其分为试验组与对照组,两组分别各30例,两组均予以常规药物治疗与护理,试验组在常规治疗与护理的基础上进行八段锦运动干预。训练频率为每日1次,每次30min,每周5次,疗程为12周。干预期间受试对象自觉遵守高血压饮食治疗原则,停止其他相关运动锻炼。干预12周后,观察两组干预前后血压、血清NO浓度和血浆ET-1浓度的变化情况。结果1.血压试验组接受八段锦干预4周、8周和12周后,收缩压(systopc blood pressure, SBP)和舒张压(diastopc blood pressure, DBP)均较干预前下降,SBP于干预8周和12周后出现显著统计学差别(P0.01),而DBP在干预12周后与干预前比较有显著的统计学差别(P0.01)。干预12周后试验组患者SBP与对照组相比具有显著的统计学差别(P0.01),而DBP与对照组相比无显著地统计学差别差别(P0.05)。同时,将两组患者每周所测的平均SBP和平均DBP绘制成曲线图,以两张图可直观的看出,试验组患者的平均SBP和平均DBP的下降幅度均大于对照组。2.血清NO浓度干预12周后,试验组患者血清NO浓度较干预前升高,差别具有统计学作用(P0.01),而对照组患者血清NO浓度较干预前降低,但无统计学差别(P0.05)。干预12周后试验组患者血清NO浓度与对照组相比具有显著性差别(35.78±4.87μmol/L32.96±4.49μmol/L, P0.05).3.血浆ET-1浓度干预12周后,两组患者血浆ET-1浓度均较干预前降低,试验组异具有统计学作用(P0.01),而对照组差别无显著统计学差别(P0.05)。干预12周后试验组患者血浆ET-1浓度与对照组相比具有显著性差别(52.45±10.47pg/ml,59.09±9.97pg/ml,P0.05)。结论长期进行八段锦运动训练能够有效的降低高血压患者的收缩压和舒张压,同时还能够增加血清NO浓度和降低血浆ET-1浓度,改善血管内皮功能。提示长期进行八段锦训练引起血压的降低与运动历程中所引起的血管内皮功能的改善有密切联系。关键词：八段锦论文原发性高血压论文一氧化氮论文内皮素论文内皮功能论文
中文摘要6-8
Abstract8-10
前言10-13
探讨对象与策略13-19
1 探讨对象13-14
1.1 对象来源13
1.2 诊断标准13
1.3 纳入标准与排除标准13-14
1.4 剔除与脱落标准14
2 探讨策略14-19
2.1 样本例数与分组14
2.2 干预策略14-16
2.3 试验案例16
2.4 八段锦的导入16
2.5 评价指标16-17
2.6 质量制约17
2.7 统计学处理17-18
2.8 技术路线18-19
结果19-27
1 患者完成试验情况19
2 两组患者干预前的基线评估19-22
3 结果评价22-27
3.1 血压22-24
3.2 血清NO浓度24-25
3.3 血浆ET-1浓度25-27
讨论27-33
1 中医对高血压发病机制的认识27-28
1.1 高血压病的中医基本病理机制27
1.2 五脏功能障碍与高血压发生、进展的联系27-28
2 以中医角度浅析八段锦对高血压降压作用的机制28
3 以现代医学角度浅析八段锦对高血压的降压机制28-31
3.1 八段锦对高血压患者血压的影响28-29
3.2 八段锦对高血压患者血清NO浓度的影响29-30
3.3 八段锦对高血压患者血浆ET-1浓度的影响30-31
4 安全性浅析31-33
结论33
本探讨的局限与展望33-34
1 本探讨不足之处33
2 进一步探讨33-34