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摘要：目的：运用氢质子磁共振波谱(1H-MRS）技术，探讨正常成年人L1-L4椎体各性别组、年龄组及体重指数（Body Mass Index，BMI）组间的脂水比（ppid-water ratio，LWR）及脂肪含量（fat fraction%，FF%）的变化规律，以及LWR和FF%分别与年龄及体重指数（BMI）之间的相关性，并比较L1-L4各椎体间（不同性别组、年龄组及BMI组）FF%是否有着差别。策略：根据纳入及排除标准收集100例探讨对象并按性别（男性组与女性组）、年龄（青年组、中年组及老年组）及BMI（正常组及超重肥胖组）进行分组，所有纳入对象均行L1-L4各椎体磁共振常规扫描及1H-MRS扫描，测量并记录椎体的LWR及FF%，采取SPSS13.0对所有数据按组别进行统计学浅析。结果：1、L1-L4各椎体的总LWR及FF%分别为：(1.20±0.75)、(1.41±0.93)、(1.57±1.05)、(1.58±1.09)和(50±15)%、(53±15)%、(56±15)%、(56±15)%；L1-L4椎体脂肪含量有递增走势。2、L1-L4各椎体男性组与女性组的LWR及FF%分别为：L1)LWR：(1.36±0.72)和(1.03±0.77)， FF%：(54±12)%和(45±16)%； L2)LWR：(1.59±0.89)和(1.22±0.94)， FF%：(57±12)%和(48±17)%； L3)LWR：(1.76±1.07)和(1.38±1.01)， FF%：(60±12)%和(52±16)%； L4)LWR：(1.77±1.12)和(1.38±1.04)，FF%：(60±12)%和(52±16)%；统计结果表明L1-L4各椎体的LWR及FF%男性组均大于女性组，且各椎体LWR及FF%的性别间差别均有着统计学作用（P＜0.05）。3、L1-L4各椎体青年组（≤44岁）、中年组（45~59岁）及老年组（≥60岁）的LWR及FF%分别为：L1) LWR:(0.80±0.45)、(1.34±0.79)和(1.81±0.75)， FF%:(42±13)%、(53±13)%和(62±10)%； L2) LWR：(0.95±0.61)、(1.53±0.95)和(2.14±0.94)，FF%:(45±13)%、(59±14)%和(65±10)%； L3) LWR:(1.09±0.81)、(1.74±1.10)和(2.32±0.94)， FF%：(48±13)%、(59±13)%和(68±9)%；L4) LWR：(1.07±0.61)、(1.81±1.35)和(2.29±0.94)，FF%:(48±13)%、(59±14)%和(67±9)%；统计结果表明L1-L4各椎体的LWR及FF%值，青年组最小、中年组次之、老年组最大，各年龄组间的LWR及FF%值差别具有统计学作用（P＜0.05）。4、L1-L4各椎体正常组（18.5＜BMI＜24）及超重肥胖组（BMI≥24）的LWR及FF%分别为：L1) LWR：(1.22±0.77)和(1.16±0.73)，FF%：(50±14)%和(49±19)%； L2) LWR:(1.45±0.98)和(1.31±0.82)， FF%：(54±15)%和(52±16)%； L3) LWR:(1.61±1.08)和(1.50±0.98)， FF%：(56±14)%和(55±15)%； L4) LWR:(1.63±1.18)和(1.48±0.86)， FF%：(55±16)%和(56±15)%；L1-L4各椎体正常组与超重肥胖组的LWR及FF%差别不具有统计学作用（P＞0.05）。5、L1-L4椎体的LWR和FF%与年龄、BMI的相关性浅析结果显示，各椎体的LWR和FF%值均与年龄呈正相关（P＜0.05），相联系数在0.47~0.54之间，与BMI均不有着相关性（P＞0.05）。6、各性别组、年龄组及BMI组L1-L4各椎体FF%分别为：1）男性组：(54±12)%、(57±12)%、(60±12)%、(60±12)%；女性组：(45±16)%、(48±17)%、(52±16)%、(52±16)%；2）青年组：(42±13)%、(45±13)%、(48±13)%、(48±13)%；中年组：(53±13)%、(59±14)%、(59±13)%、(59±14)%；老年组：(62±10)%、(65±10)%、(68±9)%、(67±9)%；3）超重肥胖组：(49±19)%、(52±16)%、(55±15)%、(55±16)%；正常组：(50±14)%、(54±15)%、(56±14)%、(56±15)%。统计结果显示L1-L4各椎体间（各性别组、年龄组及BMI组）FF%差别均不具有统计学作用（P＞0.05）。结论：L1-L4各椎体的LWR和FF%随着年龄的增加而增大，并有着性别差别（男性高于女性）；L1-L4各椎体的LWR和FF%与年龄有着较高的正相关，但与BMI不有着相关性；L1-L4各椎体间FF%的差别（各性别组、年龄组及BMI组）均不具有统计学作用。目的：运用氢质子磁共振波谱(~1H-MRS）技术，探讨椎体结核及椎体恶性肿瘤波谱形态及脂肪含量（FF%）的变化规律，并分别与各年龄段正常对照组L_2椎体波谱进行比较探讨。策略：根据纳入及排除标准收集21例椎体结核患者（31个病变椎体）及19例椎体恶性肿瘤患者（29个病变椎体），100例正常对照组（均选择L_2椎体，共100个）并按年龄对其进行分组；60个病变椎体及100个正常椎体（L_2椎体）均行MRI常规序列及~1H-MRS扫描，观察所有椎体的波谱形态，测量并记录各组FF%值，并将椎体结核组、椎体恶性肿瘤组与正常对照组（青年组、中年组及老年组）先进行单因素方差浅析后，再分别将两组间进行比较。采取SPSS13.0对所有数据进行统计学浅析。结果：1、椎体结核组及椎体恶性肿瘤组的波谱形态均体现为水峰高耸、脂肪峰低平或消失，其平均FF%值分别为(7.09±5.43)%及(6.35±7.23)%，两组间差别不具有统计学作用（P＞0.05），但结核组FF%值较肿瘤组稍高。2、正常对照组L_2椎体各年龄组的谱线图均呈显著的水峰及脂峰，青年组、中年组及老年组的平均FF%值分别为(45.08±13.26)%、(55.81±13.90)%、(65.41±10.39)%，各年龄组分别与椎体结核组及椎体恶性肿瘤组间的FF%值差别均具有统计学作用（P＜0.05）。结论：椎体结核及恶性肿瘤组的谱线形态显著不同于正常椎体，体现为水峰高耸、脂肪峰低平或消失，且病变椎体与各年龄段正常对照组L_2椎体FF%值间差别具有统计学作用，但椎体结核组及肿瘤组间的FF%值差别不具有统计学作用。关键词：氢质子磁共振波谱论文椎体论文水峰论文脂肪峰论文脂肪含量论文氢质子磁共振波谱论文椎体论文结核论文恶性肿瘤论文脂肪含量论文
致谢4-5
摘要5-8
Abstract8-16
第一部分 正常椎体氢质子磁共振波谱的比较探讨16-32
引言16
材料与策略16-19
结果19-20
讨论20-24
结论24-25
附图表25-29