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摘要：目的本实验旨在建立重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis SAP)动物模型,动态检测血浆内毒素(Endotoxin ET)、D-乳酸(D - lactic acid D-LA)含量,并光镜下观察胰腺、回肠病理形态的改变,探讨内毒素和D-乳酸在急性重症胰腺炎肠道功能损伤早期诊断中的作用。方法70只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为空白组(Control)、检测手术(sham)组、胰腺炎组(operation group);检测手术和胰腺炎组又分为6小时、12小时及24小时三个时间点。胰腺被膜射牛磺胆酸钠(Na-Tc)的方法建立重症急性胰腺炎模型。空白组在造模后第6小时全部处死,检测手术组和胰腺炎组分布在造模后第6小时、12小时、24小时三个时点处死。每只大鼠处死前腹主动脉抽血5ml,取胰腺及末端回肠组织HE染色并做病理评分。ELISA法定量检测各组大鼠血清内毒素含量及D-乳酸含量;统计方法:使用SPSS17.0统计学软件对分析。正态分布计量均数±标准差( x±s)表示。组间比较用one-way ANOVA,并用S-N-K两两比较;关系Pearson分析。检验水准取α= 0.05。结果成功建立了重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)模型:胰腺炎组大鼠胰酶增高、胰腺病理损害加重,回肠在造模后24h才出现病理损害,时间的延长,损害加重;胰腺病理评分:检测手术组与空白组以及检测手术组各时点之间病理评分比较无性差异(P0.05);SAP组各时间点与空白组及检测手术组各时间点之间比较均有性差异(P0.05),SAP组各时间点之间比较均有性差异(P0.05);检测手术组与空白组以及检测手术组各时点之间比较内毒素及D-乳酸含量均无性差异(P0.05),SAP组各时间点与空白组及检测手术组各时间点之间比较均有性差异(P0.05),SAP组各时间点之间比较均有性差异(P0.05); SAP组血浆内毒素及D-乳酸含量与胰腺病理评分存在直线正关系;血浆内毒素和D-乳酸含量之间存在直线正关系。①应用胰腺被膜下点状注射牛磺胆酸钠(Na-Tc)方法成功建立重症急性胰腺炎模型;②血清内毒素和D-乳酸在重症急性胰腺炎肠道损伤早期即开始升高,且胰腺病理损害加重而增加,因此,动态检测血浆内毒素和D-乳酸可以作为重症急性胰腺炎并发肠道功能损伤早期诊断的理论依据。关键词：重症急性胰腺炎论文肠道损伤论文内毒素论文D-乳酸论文早期诊断论文
摘要3-5
ABSTRACT5-7
前言7-8
一、与方法8-15
二、结果15-24
三、动物实验24-27
四、讨论27-32
五、32-33