简析管理水平更新财务管理观念提升医院管理水平

【摘要】财务管理是医院管理的重要组成部分，也是科学发展的一个关键环节。本文阐述更新观念，解放思想，深化改革的内涵，提出提升医院管理水平的意见建议。
【关键词】医院；财务观念；管理水平
当前，医疗体制改革正向纵深发展，医院营运模式由管理型向经营型转轨，医院财务管理必须与时俱进，开拓创新，才能提升管理水平，适应形势发展，确保在激烈的竞争中立于不败之地。

一、科学发展观在现代财务管理中的指导作用

科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续发展。对于医院财务管理工作而言，以科学发展观为指导，坚持以人为本，实现综合利益最大化是医院财务管理的重要目标，是实现医院快速发展和可持续发展战略的必然要求。

1.科学的理财观念

在当前新的医改环境下，科学发展观对现代医院财务管理提出了新的要求，一是要适应形势发展，不断修订和完善有关制度规定，切实维护财经法规的严肃性和权威性，加强财经法规执行情况的监督管理；二是要开源节流，严把经费标准关，大力压缩行政消耗性开支，把有限的经费用到刀刃上；三是要注重创新理财。创新管理方法，促进预算管理、集中采购等各项改革整体推进，逐步提高信息化管理水平。要深入研究财务保障工作中出现的新情况、新问题，积极提出解决供应保障矛盾和问题的新对策、新手段、新措施，切实提高经费使用效益。

2.以人为本的财务文化

传统财务文化观念是物本主义，以物为主，物质资本在财务管理中排在第一位、处于支配地位；人力资本排在第二位、处于从属地位，忽视了人这个生产力中最活跃、最革命的决定性因素，没有充分发挥劳动者的首创精神。贯彻落实科学发展观，财务管理工作要树立以人为本的财务文化观念，充分发挥人的主观能动性，尊重个人的首创精神，一切为了人，一切依靠人，一切相信人。实行全员的全面财务管理，每个人既是财务管理实施者，又是财务管理成果的受益者。

3.统筹协调的财务管理

在医院财务管理过程中，医院资源应当统筹协调，合理安排，以确保有限资源的有效利用。只有掌握好有限的医疗资源，通过严格的分析论证，尤其是施行全面预算管理制度，才能保证资源配置在最有效率的项目上，从而实现医院收益的最大化。

二、更新财务观念，提高管理水平

医院财务管理是一项复杂而庞大的工程，往往牵一发而动全身。医院财务部门必须充分研究对医院财务活动产生影响的医院内外环境，更新财务观念，了解各方面的财务信息，提高风险意识。
1.创新财务理念，面向市场适应市场。作为医院管理队伍重要组成部分的财务管理者，必须具有创新精神，更新财务管理观念，把握财务管理方向。如利用投入产出分析、技术经济分析等，采用经济预测、可行性研究和综合效益评价等技术方法，精心理财，加速各项资金运转速度，保持资金的良性循环。
2.提高品牌意识，加强无形资产管理。以技术优势、周到怎么写作、诚信经营，积极打造医疗品牌，形成无形资产。在无形资产管理上要注意三个问题：增强无形资产的管理意识；重视无形资产的保护；依法合理利用无形资产。财务管理部门应相应建立一套行之有效的无形资产管理核算制度，对单位长期积累形成的无形资产，应及时按照法律程序申请确认，正确计价，以免无形资产流失，造成医院财产的损失。
3.强化成本意识，完善预测与计划。在成本核算上，医院应改变现行的科室核算只为核算收入、分配奖金的方法，推行全面成本管理法。其一，成本控制可根据定额成本或标准成本对卫生材料消耗、业务费、公务费、人员经费及设备购置实现超前控制，达到盘活存量资产，优化增量资产的目的，从而实现医疗怎么写作成本全员、全方位、全过程控制，并积极创造条件开展项目成本核算和单病种成本核算，为医院经营构建成本和竞争优势，以支持医院决策。其二，成本全面管理是提高内部资源配置效率的有效手段，对重新构架医院财务管理组织机构，制定行之有效的成本核算办法和成本管理办法，健全责任成本会计制度，建立成本考核指标体系，开展成本效益的分析评价工作具有较大的促进作用。
4.加强财务风险防范意识，提高抗风险能力。随着高新技术在医疗怎么写作中的广泛运用，高投入、高技术、高风险、高附加值、高利润的医疗项目的引进，能带来医院蓬勃发展，同时，也使医院面临高风险。因此，为了取得良好的社会效益和经济效益，必须学会回避风险和利用风险，而这自然成为医院财务管理的一个重要内容。
5.引入负债经营理念，加快医院自身发展。医院面临激烈的市场竞争力，必须敢于负债经营，不断壮大实力，加速自我发展。在医院财务管理中引入负债概念，将医院的资金来源划分为非偿还

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性的收入类资金和偿还性债务类资金，有助于医院树立效益和风险意识，防止因盲目扩大债务规模而影响医院的正常业务的发展。实践证明，只要财务部门在事前进行科学的论证，严格审查项目的可行性，负债经营适度，并注重加强设备管理，提高设备利用率，就一定会促进医院的经济发展。

三、深化财务改革，提升管理水平

1.加强财会队伍建设

首先财务人员的工作重点必须从记账报账转变到为经营管理提供依据。充分利用财务信息，从最佳经济效益的角度分析判断和评价医院经营活动的预测和决策是否可行，提出建设性的意见和措施，参与到经营活动管理。二是要完善财务人员的知识结构，多渠道、全方位提高财务人员的综合素质。财务人员必须具有良好的政治素养和职业道德，熟悉并遵守会计法律法规政策，要加强对现代财务管理知识的学习，全面提高职业判断能力和财务分析能力等，把握国内外最新的财务动态。三是要建立健全岗位责任制和激励机制。对财务人员的岗位工作职责进行详细准确的划分，定期对照岗位职责进行业绩考评，用物质奖励和精神鼓励等方法来激发财务人员的工作积极性；对于重要岗位，采取竞争上岗的方式，多为财务人员创造轮岗的机会，提高医院财务人员全面的业务水平。

2.拓宽财务管理内容

新医改实施后，要求医院建立与社会主义市场经济体制相适应的医疗保险制度，就是要对原公费、劳保医疗制度进行制度变革，实现四个转变：（1）从单位自我保障向社会共济的转变；（2）从单位管理向社会化管理转变；（3）从费用自筹到双方负担社会筹集转变；（4）从无限责任的福利保障型向权利与义务相对应的基本医疗保障转变。财务管理的出发点、落脚点在于：用相对低廉的费用为职工提供比较优质的怎么写作，努力满足广大人民群众的基本医疗需求。

3.提高医院资金使用效率

提高资金使用效率，达到资产的保值、增值目的，防止资产流失，对医院经济活动进行财务控制和监督，是医院财务管理的基本要求。实行严格的审批制度是医院提高资金使用效率的重要举措，严格按照审批的预算和计划所规定的用途合理使用资金，严格执行国家规定的财务制度、开支标准及开支范围。大宗设备的购置，必须有可行性报告和通过专家会论证，经业务科、审计科、财务科验收合同后方可付款。后勤物资的购置由保管员和主管科室提出采购计划，主管院长审批后方可采购，财务科根据采购计划及实物入库单逐一审核无误后方可付款。同时，财务科有权对超计划采购和库存过大的采购拒付款；在差旅费、招待费等开支中更应严格把关，坚决控制违规违纪现象的发生。

4.全面推行先进管理手段

一是要再造医院流程，完善内部管理。根据医院自身的发展需要，对医院现有的财务流程进行重新梳理，调研分析医院所有的物流、信息流、人员流和资金流的流动，确定医院管理决策所需要的财务信息种类、数量、频度等等指标及其怎么写作的医院管理职能，确定新的财务管理流程。二是利用管理软件建立新的管理模式。流程重组、组织结构调整、管理者权责利的再分配等诸多问题，涉及医

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院的方方面面，需要通过医院的行政组织机构，按照科学的方法将医院的发展目标、管理思路、各种业务流程集成、医院各级各类员工等内容与财务管理软件有机融合起来，建立有效运行的信息系统。三是降低医院的财务风险。这需要医院建立有效的内部控制体系和内部风险预警防范机制，还可以利用社会相似度检测机构、金融机构的怎么写作来分散、预防、控制风险，包括信用风险。

5.开展科学分析和评价

医院财务分析的内容主要包括医疗业务情况分析、医疗怎么写作数量与质量变动情况分析、医药费用控制情况分析、资产负债变动情况分析和收支节余情况分析等。医院进行财务分析既是对已完成的财务活动的总结，又是财务预测的前提，在医院财务管理的循环中起着承上启下的作用。做好医院财务分析，可以客观总结医院管理经验，从而揭示管理中存在的问题，逐步认识医院财务活动的规律，以便更好地改进医院财务管理工作，提高医院财务管理水平，为医疗卫生事业的各种经济决策提供可靠依据。随着医疗科技事业的不断发展，医院参与市场竞争的前景更加广阔，要想对医院的财务状况和经营成果有一个总的评价，就必须进行相互关联的分析，采用适当的标准进行综合评价。对医院经济效益做出准确的评价与判断。从而详实地揭示出医院经营理财的业绩，既满足医院内部管理决策的需要，又满足政府合理补偿以实施宏观调控的要求，推动医院科学发展。