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1009-4202（2013）02-000-02
摘 要 随着社会经济的迅速发展，随着医药卫生体制改革的不断深化，同时，随着基本医疗保障制度的全面覆盖，公立医院需要进一步严格预算管理，规范收支管理；加强成本核算与控制，科学测算医疗怎么写作成本；强化绩效考评，系统评价医院经济运行及医疗怎么写作效率；实现医院财务信息的完整性、真实性、和及时性。所有这些对医院的财务内部控制都提出了更规范和全面的要求，进一步加强医疗机构财务管理促进医疗机构财务会计内部控制制度是十分必要的
关键词 新财务制度 医疗单位内部 财务控制
2.实施财务内部控制制度，对于医院的对外投资和大型固定资产等都可以进行严格的控制，另外，对于医院财务结余的管理也得到了进一步的加强。这样可以从很大程度上维护医院的公益性，还可以更好的和其他一些商业性较强的单位做出区别。
3.财务内部控制制度，对于结余、定向补助以及核定收入等工作都做出了很明确的规定。所以，对于医院内部财务工作和预算等可以实行严格的管理，也就可以更好的发挥出医院财务的职责。
1.实施财务内部控制制度，也是为了可以更好的贯彻国家关于医改的精神，同样也是满足新时期下医院管理与经营的需求，可以更好的保证医院的财政部门发挥出其职能。因此需要相关的工作人员积极的学习新的财政制度，对于其意义、内容和目标要有深刻的了解与认识。
2.实施新的财务制度，要配合其对财政审计工作进行严格的规范。这样做可以更好的促进医院财务工作的顺利进行，还能更好的揭露出在其中为暴露出的弊端。同时，还能帮助社会各界对于医院的财务状况有一个更好的了解。
四、总结
在医院内部的财务管理工作中，财务制度关系到很多方面，那么医院就必须要加大对新财务管理制度的重视程度，还要实行相应的预算管理制度，促使医院的财务管理工作走向正规化、标准化，使其可以更加的健全。本文通过对我国大多数医疗事业单位财务管理工作中的问题，以及内控制度的建立等方面阐述，联系到我院的一些实际情况，提出了一些针对性的措施。在我院的财务管理工作中也暴露出了类似的问题，我院为了应对这些问题，同时也是贯彻落实国家的医改制度，采取了新的财务管理制度，也取得了很大的成效，提出了以上的一些意见和建议。总而言之，就是希望可以为更多的医院提供帮助，促使我国的医院向着全面与健康的方向发展，为社会和人民提供更多的帮助。
参考文献：
黄荣.新财务制度下医院内部财务控制分析.财经界.2012（12）：153-155.
黄少瑜.应对新医疗体制改革探索医院预算管理新思路.中医药管理杂志.2009.17（02）：150.
[3]郑大喜.新医改形势下公立医院加强成本核算与控制的思路探讨.医学与社会.2010.23（05）：37-39.
[4]财政部.全面提升医疗机构财务、会计管理和监督水平?—财政部副部长就《医院财务制度》等五项制度答记者问.财政监督.2011（02）：3-5.
[5]杨蓉蓉，曾咏青，邓杜敬，朱玉莲.对新《医院会计制度》中“资产负债表”的看法.医学信息.2011（03）：1524-1525.
[6]任苒.中国加入WTO后对医疗卫生领域的影响.中国卫生事业管理.2000.10：6-7.
摘 要 随着社会经济的迅速发展，随着医药卫生体制改革的不断深化，同时，随着基本医疗保障制度的全面覆盖，公立医院需要进一步严格预算管理，规范收支管理；加强成本核算与控制，科学测算医疗怎么写作成本；强化绩效考评，系统评价医院经济运行及医疗怎么写作效率；实现医院财务信息的完整性、真实性、和及时性。所有这些对医院的财务内部控制都提出了更规范和全面的要求，进一步加强医疗机构财务管理促进医疗机构财务会计内部控制制度是十分必要的
关键词 新财务制度 医疗单位内部 财务控制
一、内部财务控制现状
2011年7月12日，财政部、卫生部和国家发改委出台了相关意见，规定了公立基层医疗卫生机构被认定的在发展和建设中形成的债务，将由政府来承担。这也是新一轮的医改措施执行以来，第一次对困扰基层医疗单位的债务问题作出了具体的指导摘自：毕业论文选题www.udooo.com
意见。不过根据相关数据报道显示，我国的基层医疗机构一般负债率维持在了一个较高的水平之上，社区卫生院和卫生怎么写作中心的净资产负债率和资产负载率较综合性的医疗机构略低。针对这些机构的债务问题，自然也有着不同的解决需要，那么就需要地方财政和政府部门共同的合作和大力支持。这些机构在短时间内也是很难将这些债务问题很好的解决，也就会给基层医疗机构未来的发展造成很大的困扰。针对以上的一些现象，究其原因主要是以下的几点。(一)职工风险内控意识薄弱
在很多的基层医疗机构中，其中有很多的从业人员的教育水平较低，相关的法律意识也较为的薄弱，因为这些因素的影响，使得在执业的过程中没有形成一个足够的危机意识。与此同时，因为受到传统事业单位的体制意识影响，在我国的医院中，很多的人员对于内部控制也没有形成一个良好的认识，其中很大一部分的工作人员都不能很准确的理解医院风险内控的真正含义，也就不能很好的执行内控的准则。还有一部分医院的财务工作人员依旧延续过去那种传统的事业单位会计体制，在日常的工作中不能很好的对其进行深入的分析。因为缺少一个明确的衡量指标，在很多的医院内部也就很难将内控进行实质性的推行。另外，很多的医院经费都是有的当地的政府来进行补贴，也就进一步使得医院内控能力不足，加上对内部工作人员的教育与宣传较少，从很大的程度上影响了内控工作的推进。(二)领导不够重视，体制不健全
一般情况下，基层的医疗机构的规模相对较小，其内控制度建设的相对薄弱，要想建立一个良好的内部控制制度，需要医院工作人员的共同努力，这不仅仅是领导和财务人员的工作，还需要很多一线工作人员的帮助。但是在实际的运作过程中，因为主管领导不够重视，使得在内控体制的建设方面严重的不足，尽管在财务内控工作执行的过程中财务人员也会起到推进作用，但是因为缺少对整体的内部控制，使得财务内控的工作很难获得成功。(三)审计和监督不到位
在对医院内部控制水平的考核中一个重要的工具就是审计，不过因为在现在的实际操作中，有很多都受到了行业的特殊性和体制的影响而被制约，很多单位的审计都不够透明，在检查过程中重于形式，没有起到很好的监督作用。与此同时，这些机构自身的审计能力也相对薄弱，也没有一个正规的审计和核算程序。因为这方面的严重缺失，使得很多的医院在内控的过程中效果也很难得到体现，综上所述的因素就给医院的内部控制度的顺利开展造成了困难。(四)主管部门的关注力度不够
以为内很多的基层医疗机构相对于一些大型的医院在地理位置上较为闭塞，并且规模也较小，管理部门对于他们的关注程度也不够。很多的基层医疗机构在与主管部门的交流沟通也很难的实现，很多的意见与想法不能及时的想上级管理部门有效的反映，沟通的严重堵塞致使其在很大程度上得到的关注度也较小，进一步的导致了其在内部控制工作中的落后。二、新财务制度中加强财务内部控制的意义和必要性
1.在医院财务工作中，实行财务内部控制制度，是为了更好的适应市场经济，同时也可以更好的促进卫生事业的发展。因为采取新的财务内部控制制度，不仅加强了内部财务管理、还加强了监督的力度，同时对于医院内部的工作也做出了更加详细的规范，这样就能从很大程度上提高医院的经济效益。2.实施财务内部控制制度，对于医院的对外投资和大型固定资产等都可以进行严格的控制，另外，对于医院财务结余的管理也得到了进一步的加强。这样可以从很大程度上维护医院的公益性，还可以更好的和其他一些商业性较强的单位做出区别。
3.财务内部控制制度，对于结余、定向补助以及核定收入等工作都做出了很明确的规定。所以，对于医院内部财务工作和预算等可以实行严格的管理，也就可以更好的发挥出医院财务的职责。
三、财务内部控制制度的意义与方法
(一)积极宣传和引导
为了可以更好的实施新的财务管理制度，需要加强相关人员对新财务制度的重视程度。这样做可以让更多的人认可新财政制度的意义和内容，这样也能有利的保证财政体系的科学性和合理性。1.实施财务内部控制制度，也是为了可以更好的贯彻国家关于医改的精神，同样也是满足新时期下医院管理与经营的需求，可以更好的保证医院的财政部门发挥出其职能。因此需要相关的工作人员积极的学习新的财政制度，对于其意义、内容和目标要有深刻的了解与认识。
2.实施新的财务制度，要配合其对财政审计工作进行严格的规范。这样做可以更好的促进医院财务工作的顺利进行，还能更好的揭露出在其中为暴露出的弊端。同时，还能帮助社会各界对于医院的财务状况有一个更好的了解。
(二)内部收支的管理
1.医院收入管理
新的财务制度不断的实施，随之而改变的还有医院的收入结构，也取得了很好的成绩。不够在很多具体的细节中依旧有很多的问题需要改进，以下就谈一下医院收入的管理措施和方法。首先要做的说就是对于医院财政收入的管理需要加强。更好的维护医院的公益性，是新的财务制度的最大优势。在新的改革下，财政部门一定会做出一定的调整，那么就会采取补助的形式对于收入的缺口进行一定的补偿。同时补助的形式也是多种多样的，比如科研教育补助、基本补助、项目补助等，但是对于这些补助一定要制定一个适合的范围。其次，还要加强对药品收入情况的监督。在现有的制度下，对于药品的核算还不够清晰，在新的制度下，还要加强对要求品收入的监管力度。最后，现在医院全面的实现药品的零差价，也就不再单独的体现出药品的收支，这也是主要的改革方向。此外，还要在整体收入方面加大医疗怎么写作的比例。2.医院的支出管理
和其他的商业性企业相比，医院的经营目标是为了更好的实现支出与收入的平衡，因此要对医院的支出和收入摘自：毕业论文如何写www.udooo.com
同样重视。首先要做的就是，提倡节约的优良传统，节约也是医院支出管理中必须遵守的原则之一，这样不仅可以保证医疗怎么写作的质量，还能尽量的减少医疗财政支出。其次，最有必要的就是要建立一个科学、合理的成本核算体系，还要尽量的保证支出的分类与收入可以相互匹配，尽量的体现出成本的耗用情况。最后还要对医疗设备谨慎的支出，近几年很多医院对于医疗设备的支出都过大，这样就会给医院带来很大的压力，因此一定要谨慎的对待这一方面的支出。四、总结
在医院内部的财务管理工作中，财务制度关系到很多方面，那么医院就必须要加大对新财务管理制度的重视程度，还要实行相应的预算管理制度，促使医院的财务管理工作走向正规化、标准化，使其可以更加的健全。本文通过对我国大多数医疗事业单位财务管理工作中的问题，以及内控制度的建立等方面阐述，联系到我院的一些实际情况，提出了一些针对性的措施。在我院的财务管理工作中也暴露出了类似的问题，我院为了应对这些问题，同时也是贯彻落实国家的医改制度，采取了新的财务管理制度，也取得了很大的成效，提出了以上的一些意见和建议。总而言之，就是希望可以为更多的医院提供帮助，促使我国的医院向着全面与健康的方向发展，为社会和人民提供更多的帮助。
参考文献：
黄荣.新财务制度下医院内部财务控制分析.财经界.2012（12）：153-155.
黄少瑜.应对新医疗体制改革探索医院预算管理新思路.中医药管理杂志.2009.17（02）：150.
[3]郑大喜.新医改形势下公立医院加强成本核算与控制的思路探讨.医学与社会.2010.23（05）：37-39.
[4]财政部.全面提升医疗机构财务、会计管理和监督水平?—财政部副部长就《医院财务制度》等五项制度答记者问.财政监督.2011（02）：3-5.
[5]杨蓉蓉，曾咏青，邓杜敬，朱玉莲.对新《医院会计制度》中“资产负债表”的看法.医学信息.2011（03）：1524-1525.
[6]任苒.中国加入WTO后对医疗卫生领域的影响.中国卫生事业管理.2000.10：6-7.