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老年住院心血管病患者膳食调查

收藏本文 2024-01-24 点赞:5496 浏览:18688 作者:网友投稿原创标记本站原创

摘要:目的:了解老年住院心血管病患者的膳食状况,评价其膳食合理性,对老年心血管病患者的膳食作出指导方法:对60例老年心血管病患者进行问卷调查。结果:总热量及各营养素的摄入均低于推荐量;结论:老年住院心血管病患者膳食结构需要调整,要保证摄入充足的各种营养素,达到平衡膳食的要求。
关键词:老年患者;心血管病;膳食调查;结果分析
1672-3783(2012)09-0540-01
随着我国老龄化问题的日益凸显,老年人的健康问题成了我们最应关注和重视的话题。心血管疾病作为老年群体中最为常见的一种慢性疾病,给老年群体的健康带来严重损害,其不仅使他们身心疲惫,而且也是导致60岁以上的老年患者的致残、致死率最高的疾病之一。为探讨通过合理饮食来预防和控制老年心血管病,笔者于2012年1~3月对60例65岁以上心血管疾病患者进行了膳食状况调查分析,以了解其膳食状况。

1 对象与方法

摘自:毕业论文工作总结www.udooo.com

1.1 调查对象:随即选择2012年1~3月本院心内科60例老年住院患者为研究对象。其中男42例,女28例,年龄65~79岁,平均年龄72岁。均能自行回答问题,从口进食,病情基本稳定。
1.2 调查方法:采用问卷法和称重法调查相结合,详细记录连续3天的摄入情况,计算平均每人每日各种营养素的摄入情况,数据参阅“中国食物成分表”2009年版进行统一编算,并与中国营养学会2002年颁布的“中国居民膳食营养素推荐摄入量(RNI)”老年人的标准[3]进行比较。
2 结果
本次膳食调查结果显示,总热量及各营养素的摄入均低于推荐量;三大产热营养素中脂肪产热占22.4%,蛋白质产热占1

1.8%,碳水化合物产热占6

5.8%,比例不合理。其他维生素和微量元素也摄入不足。

3 讨论 3.1 热能:本次膳食调查的热能摄入量平均每人每天1600kcal,为供给量标准的89.9%,而且热量来源分配不合理,蛋白质产热占11.8%(老人应占12%~14%),脂肪产热占22.4%(老人应占20%左右),碳水化合物产热占65.8%(老人应占60%~65%),营养人员需大力加强营养知识的宣传和普及,逐步改变老年人传统的不良饮食观念。
3.2 蛋白质:蛋白质摄入量不足,仅达到标准量的72.6%,如果摄入不足,氮的负平衡就难以避免,这样内脏器官的蛋白质合成代谢与更新就会受影响,人体的内脏器官也就容易发生衰老[4]。蛋白质供给能量应占总热量的15%,供给动物蛋白越多,动脉粥样硬化形成所需要的时间越短,且病变越严重。植物蛋白,尤其是大豆蛋白有降低血浆胆固醇和预防动脉粥样硬化作用[5],植物性蛋白质应该占总蛋白质的50%以上。
3.3 脂肪:脂肪的标准供给量是20%,本次膳食调查脂肪产热占22.4%,稍高,因此要控制脂肪的摄入,并注意脂肪质量,食多不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比值达1~2∶1。
3.4 维生素:本调查结果显示:膳食维生素A的摄入量占推荐量的26.6%,因此在膳食中应适当增加蛋类、奶类、胡萝卜、南瓜等富含维生素A的食品。膳食中维生素B1的摄入量占推荐量的48%,在膳食中可增加花生、大豆、瘦猪肉及谷类食物的摄入。维生素B2的摄入量为0.59mg,应适当增加奶类、蛋类、各种肉类、谷类、蔬菜和水果的摄入。本调查中,维生素C、维生素E的摄入量达标。但无机盐中的钙、铁、锌均没有达标,老年患者缺钙不仅易患骨质疏松症,而且钙还有利于血压下降,防止动脉粥样硬化,在膳食调配时应多补充含钙丰富的奶类、豆制品、虾皮等食物。
3.5 胆固醇:胆固醇的摄入量是278mg,饮食胆固醇摄入量与动脉粥样硬化发病率呈正相关,且饮食胆固醇过高引起高胆固醇血症和动脉粥样硬化一致。脂肪有助于胆固醇的吸收,故低胆固醇的饮食同时应为低脂肪饮食[6]。
3.6 膳食纤维:膳食纤维具有较强的结合胆酸的作用,因此减少肠粘膜对胆固醇的吸收,增加粪固醇和胆酸的排出,从而有利于防治心血管疾病,在膳食中适量增加含膳食纤维丰富的食物,在两餐之间考虑增加1次水果或牛奶的发放。
通过对老年心血管病患者的膳食调查,应加强食堂的膳食管理,不断提高烹调技术水平,多用易于消化的蒸、卤、炖、烩、煮等方法,减少烹调用油,减少用盐量。把膳食调查工作作为一项长期性的工作,定期开展,及时发现问题,改进工作,切实做好病人的膳食工作。
参考文献
傅世英.高血压病防治的新进展[J].黑龙江医学,2004,28(1):1-3
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所.中国食物成份表2009.北京:北京大学医学出版社,2009.11
[3] 中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量.中国轻工业出版社.2002.10
[4] 何志谦.疾病营养学[M].北京:人民卫生出版社,1999,12161

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