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单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对重度窒息新生儿脑损伤疗效

收藏本文 2024-04-20 点赞:28513 浏览:124169 作者:网友投稿原创标记本站原创

重度窒息是导致新生患儿脑损伤的常见原因,在全世界,每年有100多万新生儿因重度窒息导致脑损伤而死亡,由于重度窒息脑损伤导致新生儿脑瘫、残疾的现象也是数不胜数,由此可见,重度窒息脑损伤严重危害着新生儿的生命健康,医学领域势必要研究出治疗新生儿重度窒息脑损伤的有效方法,避免一个又一个的新生命被重度窒息脑损伤扼杀在摇篮之中。

1 资料与方法

1.1研究资料

选择62例因重度窒息导致脑损伤的新生患儿,将62名患儿分成两个小组,对照组与治疗组各31名患儿,其中,两组患儿的性别比例平均,且窒息程度、胎龄、出生体重、临床分度以及出生后的就诊时间等因素均无明显差异,两组患儿的具体资料如图一所示。

1.2 研究方法

选择62例因重度窒息导致脑损伤的新生患儿,将其分为两组,对照组与治疗组各31名患儿,对照组采用常规方法进行治疗,治疗组在进行常规治疗的基础上应用单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)进行静脉滴注,具体治疗时采用一次/d的给药方式,每次给药20mg,1~2周为一个疗程,在为期2周的治疗之后,对比两组

摘自:毕业论文格式设置www.udooo.com

患儿的脑CT检查结果和神经评分(NBNA)结果等指标,分析单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对重度窒息脑损伤患儿的治疗效果。

1.3 观察指标

在使用单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对重度窒息导致脑损伤的患儿进行治疗时,具体的观察指标主要有以下几个方面:

1.3.1 影像学检查

在治疗前后,要对脑损伤患儿进行脑部CT检查,及时掌握患儿的病情发展情况,在CT检查结果中,如果低密度灶充分吸收,则脑室系统正常,如果低密度灶吸收未充分吸收或没有吸收,则说明患儿可能存在腔隙性脑梗死或脑室扩大、基底核病变等现象。

1.3.2 NBNA测定

在治疗期间,还要及时对患儿的NBNA评分进行测定,如果NBNA评分≥35分,则患儿的神经测定结果正常,如果NBNA评分<35分,则证明患儿的神经系统存在异常。

1.3.3 CDCC检测

在对重度窒息脑损伤患儿进行治疗的过程中,除了影像学检查和NBNA测定,还要利用CDCC来评定患儿的智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI),首先要保持患儿清醒,其次,要在安静、温暖、光线充足的环境下进行。其评定标准为:评分≥120分为优秀,评分在80~119分之间为正常,评分在70~79分之间为可疑智力低下,评分≤69分则为智力低下。
2 结果
经过为期2周的治疗之后,对照组的脑损伤患儿中有25人治疗效果良好,治疗有效率为80.65%,治疗组的患儿中有30人治疗效果良好,治疗有效率为96.77%,对照组患儿中出现惊厥现象的有18人,惊厥发生率为58.06%,治疗组中的患儿出现惊厥现象的有10人,惊厥发生率为32.26%,对照组中NBNA评分<35分的有24人,所占比例为77.42%,治疗组中NBNA评分<35分的有11人,所占比例为3

5.48%,运用数理统计的方法对以上等数据进行对比分析,如图二所示。

3 讨论
由于窒息缺氧而导致的脑损伤主要是以脑细胞的凋亡为主,通常,脑细胞凋亡都是在缺氧后6~12h开始的,在此期间,医务人员应该及时采取措施阻止或控制患儿脑细胞的衰亡,从而减小患儿的脑损伤程度,避免引发其他后遗症。[3]
神经节苷脂(GM1)是一类富含唾液酸的糖脂化合物,它在哺乳类动物的细胞膜以及中枢神经系统中含量非常高,神经节苷脂(GM1)参与神经元的分化、树突、轴突以及增长等各个方面,在中枢神经系统中具有至关重要的作用,它不仅对神经营养因子具有推动作用,而且还可以有效的促进大脑损伤的恢复。[4]
从治疗效果、惊厥现象、NBNA评分、CDCC评分等角度来看,治疗组都显示出了明显的优越性,证明单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对重度窒息导致的脑损伤有较好的治疗效果,在以后的医疗工作中,有关医务人员还要积极采取措施对治疗技术加以改进,从而更好的发挥单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)的作用,尤其是在对脑损伤新生儿的治疗中,一定要利用好各项医疗资源和手段,在最大程度上确保孩子的健康成长。

参考文献
Xu Y,Kitada M,Yamaguchi M,et al.Increase in bFGF—responsive neural progenitorpopulation following contusion injury of the adult rodent spinal cord[J].Neurosci Lett.200

6.397(03).174—179.

Wallach CJ,Kim JS,Sobajima S,et al.Safety assesent of intradiscal gene traner:A pilot study[J].Spine J.200

6.6(02).107—112.

[3]李月凤,姜毅. 神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察[J].中国新生儿杂志.200

6.21(01).5—8.

[4]王海英,刘家浩. 神经节苷脂(GM1)防治缺氧缺血性脑损伤的研究进展[J].实用儿科临床杂志.200

6.21(12).789—791.

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