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摘要目的：控制医院内感染缩短病程降低新生儿及病儿的死亡率。方法：从新生儿入科到出院的各个环节严格执行无菌操作规程及消毒无菌规范。结果：5年以来未出现1例新生儿医院感染且新生儿死亡率明显降低。结论：规范消毒与无菌技术对预防和控制医院感染有重要的作用。
关键词新生儿病房规范消毒无菌操作降低院感的发生率及新生儿死亡率
医院感染的预防和控制是保证医院护理任务和安全的重要内容自从有了医院就有了医院感染医院感染已成为影响患者安全、医疗护理质量和增加医疗费用的重要原因也是医疗高新技术开展的主要障碍之一。年世界卫生组织对1个国家55家医院开展院感现患率调查发现有8.7的住院患者有医院内感染。而护士在临床上承担着大量的对患者的治疗性和照顾性的工作与患者接触密切、连续、广泛。因而护士在护理工作中严格执行无菌技术和规范消毒对预防和控制院内感染起着重要的作用。
新生儿科的医院感染的预防工作任重而道远
在一些医院感染暴发事件中得到启示：①新生儿为医院感染的重点人群。②近年来几次严重的院感事件都与新生儿有关。③新生儿的个体特点决定了其为医院感染的重点人群。④引起新生儿院感暴发的原因很多外源性感染常是造成暴发的重要原因。如医护人员不足、手卫生意识不强、病房过渡拥挤和消毒隔离不规范等。
新生儿科护士的规范消毒与无菌技术
空气：新生儿病房全部安装空气消毒机每天消毒次每次1小时每年对消毒机清洁消毒并进行效果评价。
环境和物表：①墙面和门窗：保持清洁每周用8消毒剂擦拭1次。②地面：每天1次使用含氯5mg/消毒剂湿拖。③医疗器械：呼吸机、监护仪、输液泵、听诊器等每次使用完后用75酒精擦拭。④诊疗物品：治疗车、门把手、床栏杆、床头柜每天用含氯5mg/的消毒剂擦拭1次。⑤消毒使用安尔康爱尔碘皮肤黏膜消毒液每周更换。⑥体温计用5mg/含氯消毒剂浸泡分钟～1小时清水冲洗后晾干备用消毒剂每天更换。⑦湿化瓶、吸氮管、吸氮装置的更换与消毒。吸氮管用后即换吸氧管每天更换湿化瓶、蒸馏水、吸氮装置每天更换用5mg/含氯消毒剂浸泡消毒分钟～1小时后用清水冲洗后待干备用。⑧暖瓶的污染。暖瓶每周用含氯消毒剂摸布进行擦拭。⑨新生儿保温箱的消毒：每天用清水擦拭1次新生儿从保温箱出来后用5mg/的含氯消毒剂内外擦拭干燥后备用。⑩对于各种注射、穿刺、采血器具使用符合国家有关规定的、由卫生行政部门批准使用的产品。
人员的管理：①晨间护理戴口罩、手套做完后脱手套后洗手。②治疗前后都用肥皂水洗手。为个以上患者操作中间用快速消毒剂（安立久手消毒剂）洗手接触污染物时戴手套。③治疗和护理过程中产生的废物严格归类放置按院感的要求进行终未处理针头放入一次性锐器盒各种管道毁形后浸泡然后打包交到医院垃圾暂存间输血袋输完血后送回到输血科。④在合理使用抗菌药物方面由于护士承担着给药的职责因而也要掌握和执行《抗菌药物临床应用指导原则》按照正确的给药途经、剂量、时间实施给药并注意药物的拮抗问题和观察患者用药后的反应等。
生活起居用品的管理：①物品应浸没在水中时间从水沸始算起不得少于15分钟干燥贮存小时更换。②新生儿使用的布类：一用一换。③床上用品：一用一换。④直接接触新生儿皮肤物品：一用一消毒。
护理操作环节的管理：护士在操作中严格执行无菌操作原则完善治疗和护理操作流程减少陪住人员及无关人员的停留降低人员密度减少探视、陪护人员。
结果
护士积极配合医院感染管理科的人员每个月对空气、物品、物表、手进行监测。同时对住院时间较长的新生儿进行血培养。监测结果是近五年来的院感统计表明新生儿科近5年来未发现1例新生儿医院感染病例且新生儿死
讨论
新生儿病房的医院感染管理是护理管理工作的很重要组成部分它贯穿于整个护理工作的全过程。事实证明不断提高新生儿科护士知识水平、完善制度、落实管理、措施到位等能有效地做好医院感染的预防和控制工作确保了医疗安全防范了医院感染事件的发生由此可见新生儿科护士在护理工作中严格执行无菌技术和规范消毒对预防和控制院内感染起着重要的作用。
关键词新生儿病房规范消毒无菌操作降低院感的发生率及新生儿死亡率
医院感染的预防和控制是保证医院护理任务和安全的重要内容自从有了医院就有了医院感染医院感染已成为影响患者安全、医疗护理质量和增加医疗费用的重要原因也是医疗高新技术开展的主要障碍之一。年世界卫生组织对1个国家55家医院开展院感现患率调查发现有8.7的住院患者有医院内感染。而护士在临床上承担着大量的对患者的治疗性和照顾性的工作与患者接触密切、连续、广泛。因而护士在护理工作中严格执行无菌技术和规范消毒对预防和控制院内感染起着重要的作用。
新生儿科的医院感染的预防工作任重而道远
在一些医院感染暴发事件中得到启示：①新生儿为医院感染的重点人群。②近年来几次严重的院感事件都与新生儿有关。③新生儿的个体特点决定了其为医院感染的重点人群。④引起新生儿院感暴发的原因很多外源性感染常是造成暴发的重要原因。如医护人员不足、手卫生意识不强、病房过渡拥挤和消毒隔离不规范等。
新生儿科护士的规范消毒与无菌技术
空气：新生儿病房全部安装空气消毒机每天消毒次每次1小时每年对消毒机清洁消毒并进行效果评价。
环境和物表：①墙面和门窗：保持清洁每周用8消毒剂擦拭1次。②地面：每天1次使用含氯5mg/消毒剂湿拖。③医疗器械：呼吸机、监护仪、输液泵、听诊器等每次使用完后用75酒精擦拭。④诊疗物品：治疗车、门把手、床栏杆、床头柜每天用含氯5mg/的消毒剂擦拭1次。⑤消毒使用安尔康爱尔碘皮肤黏膜消毒液每周更换。⑥体温计用5mg/含氯消毒剂浸泡分钟～1小时清水冲洗后晾干备用消毒剂每天更换。⑦湿化瓶、吸氮管、吸氮装置的更换与消毒。吸氮管用后即换吸氧管每天更换湿化瓶、蒸馏水、吸氮装置每天更换用5mg/含氯消毒剂浸泡消毒分钟～1小时后用清水冲洗后待干备用。⑧暖瓶的污染。暖瓶每周用含氯消毒剂摸布进行擦拭。⑨新生儿保温箱的消毒：每天用清水擦拭1次新生儿从保温箱出来后用5mg/的含氯消毒剂内外擦拭干燥后备用。⑩对于各种注射、穿刺、采血器具使用符合国家有关规定的、由卫生行政部门批准使用的产品。
人员的管理：①晨间护理戴口罩、手套做完后脱手套后洗手。②治疗前后都用肥皂水洗手。为个以上患者操作中间用快速消毒剂（安立久手消毒剂）洗手接触污染物时戴手套。③治疗和护理过程中产生的废物严格归类放置按院感的要求进行终未处理针头放入一次性锐器盒各种管道毁形后浸泡然后打包交到医院垃圾暂存间输血袋输完血后送回到输血科。④在合理使用抗菌药物方面由于护士承担着给药的职责因而也要掌握和执行《抗菌药物临床应用指导原则》按照正确的给药途经、剂量、时间实施给药并注意药物的拮抗问题和观察患者用药后的反应等。
生活起居用品的管理：①物品应浸没在水中时间从水沸始算起不得少于15分钟干燥贮存小时更换。②新生儿使用的布类：一用一换。③床上用品：一用一换。④直接接触新生儿皮肤物品：一用一消毒。
护理操作环节的管理：护士在操作中严格执行无菌操作原则完善治疗和护理操作流程减少陪住人员及无关人员的停留降低人员密度减少探视、陪护人员。
结果
护士积极配合医院感染管理科的人员每个月对空气、物品、物表、手进行监测。同时对住院时间较长的新生儿进行血培养。监测结果是近五年来的院感统计表明新生儿科近5年来未发现1例新生儿医院感染病例且新生儿死
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亡率明显降低。讨论
新生儿病房的医院感染管理是护理管理工作的很重要组成部分它贯穿于整个护理工作的全过程。事实证明不断提高新生儿科护士知识水平、完善制度、落实管理、措施到位等能有效地做好医院感染的预防和控制工作确保了医疗安全防范了医院感染事件的发生由此可见新生儿科护士在护理工作中严格执行无菌技术和规范消毒对预防和控制院内感染起着重要的作用。