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试议静脉静脉药物配置中心有效管理小结

收藏本文 2024-01-12 点赞:11574 浏览:46322 作者:网友投稿原创标记本站原创

[摘要] 静脉药物配置中心的管理需要根据医院的发展不断加以完善,配置中心的管理者必须及时调整管理模式,才能使配置中心的运行更为高效、顺畅。本文从管理模式、环节质控、流程重组、人员管理等方面阐述本院静脉药物配置中心的管理情况,对适合静脉药物配置中心高效运行的管理措施进行了探讨,以期为静脉药物配置中心管理模式的不断发展提供参考。
[关键词] 静脉药物配置中心;管理;发展;质量控制
[] C[文章编号] 1674-4721(2012)11(a)-0157-02
静脉药物配置中心(pharmacy intrenous admixture services,PIVAS)是在洁净环境下,由受过培训的药学人员严格按照操作规程,对包括全静脉营养液、细胞物和抗生素在内的药物进行集中审核及配置的部门,具有可有效促进合理用药、降低医疗成本、规范药品管理和增强职业防护等优点[2-3]。自1999年上海成立第一家PIVAS以来,这一全新的药学怎么写作模式立即引起了全国多家医院的高度重视,并相继建立起了自己的PIVAS。2010年4月《静脉用药集中调配质量管理规范》的出台,更为各地PIVAS的建立、运行与完善提供了统一的标准与依据。
目前我国PIVAS的发展仍处于初级阶段,如何根据医院自身情况建立起一套更为有效的管理模式,成为了各地PIVAS管理人员不断探究的课题。本院PIVAS于2003年6月建成并正式投入使用,在9年多的发展完善过程中,工作流程与管理模式均得到了不断的细化和改进,现将本院PIVAS的管理经验与成效分享如下:

1 搭建四

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级架构管理模式

PIVAS作为医院长期与临时输液医嘱的配置部门,多采用全年制、全日制运行模式,具有工作量大、责任性强、风险性大等工作特点[4]。因此,建立有效而稳定的监管机制对PIVAS的安全运行具有非常重要的作用。本院PIVAS在不断的发展完善过程中,逐渐形成了“主任→责任组长→各班组长→工作人员”的四级架构管理模式,各级人员分工明确,实行阶梯化管理,具有权责分明、管理高效的优点。
本院PIVAS依据运行特点与功能职责,划分为5个班组,依次为审方组、排药组、配置组、运送组和库管组,各班组组长负责管理好本班组内的各项工作,规范本班组内工作人员的各项操作,发现问题及时纠正。责任组长实行双人轮休制,负责对各班组进行总体监管,并对当日出现的各类问题进行及时地分析与处理。这一管理架构不但能够有效确保PIVAS每日工作的正常、稳定运行,更在很大程度上提升了PIVAS主任的管理效力。

2 规范环节质控管理

本院PIVAS的工作流程为:医嘱的录入与传输→医嘱审核→输液贴瓶签打印→输液贴瓶签分批→排药→排药二次核对→加药前核对→加药→加药后输液质量检查→贴瓶签→输液分科→输液运送。各操作环节环环相扣,呈流水线型作业模式,任何环节的疏漏均会对输液的质量安全及科室的有序运行造成严重影响。因此,有效的质控管理必须将各项规范细化在每个操作环节中。
基于这一管理理念,本院PIVAS成立了以科主任为组长、各班组长为组员的质控小组,负责不断总结、完善与落实各项质控操作规范,其内容涵盖各操作岗位具体职责及操作规范、手卫生规范、着装标准、全肠外营养袋的标准化配置流程、环境卫生监测规范、细胞物配置规范、高危药品管理规范、各类设备养护规范、交接班细则等多项操作细节,使各环节操作均有据可依,实现全面的标准化、规范化管理,大大提升了管理效力。多年的管理实践充分证明,只有规范化的制度管理,才有规范化的人员操作,才能充分确保各班组、各环节的有效衔接,不断提高科室工作效率。

3 适时重组业务流程

随着医院的不断发展,本院PIVAS自创建以来,业务量不断增加,所怎么写作的科室由组建之初的不足10个发展为目前的41个,在这一发展过程中,我们深刻的体会到,只有适时合理地调整和完善工作流程,才能全面有效提高科室工作效率,提高怎么写作质量。例如,随着工作量的不断增加,排药人员的出错率也随之不断上升,通过对工作量与人员配比的全面分析,我们及时地在排药环节中增加了“排药二次核对”这一工作岗位,不但有效降低了排药出错率,更大大提升了排药组的整体工作效率,得到了员工的一致认可。随着出入院患者数的不断增多,电话停医嘱这一工作方式的缺点开始不断显现,成为降低PIVAS和临床科室工作效率的一大突出问题。针对这一情况,我们及时与医院计算机中心进行沟通,对现有应用程序进行改进,实现了电脑自动打印停医嘱内容的全新工作模式,工作效率得到了全面提升。

4 不断强化员工业务水平

PIVAS作为一个新兴的药学部门,必须培养一支能够适应PIVAS不断发展需要的人才队伍。首先,在PIVAS工作的人员必须具备高度的责任心,才能确保所配置的静脉输液安全可靠。第二,根据PIVAS的净化要求,在PIVAS工作的每名员工都必须树立正确的无菌操作观念。第三,PIVAS的建立,对药师专业知识的深度和广度提出了更高的要求,PIVAS的工作人员必须不断更新自身知识结构,搜集、整理、学习国内外最新药学动态,才能更好地适应科室不断发展的需要[5]。
在日常管理工作中,一方面通过岗前培训、定期学习与考核、定期通报员工出错情况的方式,不断强化工作人员对药学知识和操作技能的掌握,规范操作细节,提高操作熟练程度;另一方面要积极调动员工的主观能动性,通过组织外出参观学习、定期开会讨论与经验交流等方式,使员工主动发现自身工作中的不足,查漏补缺,不断提高自身业务水平。实践证明,这种外部管理与自身管理相结合的模式可有效推动员工工作水平的不断提高,并为PIVAS的长期稳定发展提供良好的基础。

5 建立有效沟通平台

PIVAS是将药学部与临床科室有效联通的工作平台,一方面为临床科室提供优质的输液配置怎么写作,另一方面可及时有效地为临床医生与护士的合理用药提供指导。PIVAS与临床科室均以“为患者的健康怎么写作”为共同的怎么写作目标,双方交流和沟通的和谐、有效是医疗机构贯彻“以患者为中心”怎么写作理念的关键[6-7]。因此,建立有效的沟通平台,及时地收集临床意见与建议并做出反馈,对PIVAS的不断完善与发展具有非常重要的作用与意义。
本院PIVAS主要通过三个方面搭建有效的沟通平台:(1)安排固定的电话班,负责及时收集和记录临床科室的反馈意见,并定期加以总结;(2)定期派发临床满意度调查表,进行满意度评分,并收集各临床科室的反馈意见;(3)适时与护理部及相关科室召开座谈会,共同探讨PIVAS的管理薄弱环节,并制订出改善措施。通过这三个方面的意见收集,我们实现了及时和全面地查找出工作中的不足,不断促进本院PIVAS的进一步发展。
6 结语
PIVAS作为一个新兴的药学部门,实现了药学怎么写作的延伸与拓展,其运行模式与管理方式必须能够有效适应医院不断发展的需要。作为PIVAS的管理人员,需要在管理过程中争取主动,及时发现问题,并不断从内部架构、管理体制、人员培训与对外沟通等多个方面完善PIVAS的管理,从而充分发挥PIVAS的运行优势,有效确保输液配置的安全、有效运转,为临床科室提供更为全面、高效的药学怎么写作。
[参考文献]
蔡卫民,袁克俭. 静脉药物配置中心实用手册[M]. 北京:中国医药科技出版社,2005:1-2.
卢来春,傅若秋,赵艳艳,等. 我院静脉药物配置中心的建立及运行效果探讨[J]. 中国药房,2010,21(13):1189-1190.
[3]甄健存,何绥平,万杰. 静脉药物集中配制及其在安全用药中的意义[J].药物不良反应杂志,2004,(5):297-299.
[4]高书萍,孙月敏,朱敬山,等. 静脉药物配置中心质量管理分析[J]. 河北医药,2010,32(2):248-249.
[5]晶,陶辉. 静脉药物配置中心的优越性和不足[J]. 安徽医药,2010, 14(3):367-368.
[6]邓燕,任俊辉,孟德胜. 浅谈在静脉药物配置中心工作中如何与临床科室之间进行有效沟通[J]. 中国药房,2010,21(13):1216-1217.
[7]康健. 静脉药物配置中心在我院运行中的体会[J]. 中国现代医生,2010,48(1):86,88.
(收稿日期:2012-07-20本文编辑:陈俊)

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