试述尿激酶NFκB、uPA和Bcl2在膀胱移行细胞癌中表达与其临床作用站

摘要：目的：观察膀胱移行细胞癌组织中核因子κB(NF-κB)和尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及B细胞淋巴瘤/白血病基因2（Bcl-2）的表达变化，探讨其相关性，并结合临床病理学特点，探讨三者在膀胱移行细胞癌发生、进展中的作用，以期为未来膀胱癌的治疗提供重要靶点。策略：采取免疫组织化学策略SP法对40例膀胱移行细胞癌组织和10例正常膀胱组织中NF-κB p65和uPA、Bcl-2蛋白的表达进行测定,浅析三者与膀胱移行细胞癌的分级、分期、侵袭转移及肿瘤复发、数目、大小的联系以及NF-κB p65表达与uPA、Bcl-2的相关性。结果：（1）NF-κB p65在正常膀胱组织中阳性表达率为20%（2/10），而在膀胱癌组织中阳性表达率为75%（30/40），显著高于正常组，两组间有着显著性差别（P＜0.01）。在膀胱移行细胞癌（BTCC）病理分级低级别（G1）中阳性表达率为46.2%（6/13）、高级别(G2/G3)中阳性表达率为88.9%（24/27），两组间有着显著性差别（P0.05）；在非肌层浸润性BTCC组（Tis～T1）阳性表达率为57.9%（11/19）、浸润性BTCC组（T2～T4）阳性表达率为90.5%（19/21），两组间有着显著性差别（P0.05）；在无淋巴结转移组和有淋巴结转移组BTCC中阳性表达率分别为64.3%（18/28）、100%(12/12)，两组间有着显著性差别（P0.05）；复发组和初发组BTCC中阳性表达率分别为66.7%（10/15）、80%（20/25），两组间无显著性差别（P0.05）；多发组的BTCC阳性表达率为64.3%（9/14），单发组的BTCC阳性表达率为80.8%（21/26），两组间无显著性差别（P0.05）；肿瘤大小≥3cm组的BTCC阳性表达率为70%（7/10），肿瘤大小＜3cm组的BTCC阳性表达率为76.7%（23/30），两组间无显著性差别（P0.05）。（2）uPA在正常膀胱组织中阳性表达率为10%（1/10），而在膀胱癌组织中阳性表达率为62.5%（25/40），显著高于正常组，两组间有着显著性差别（P＜0.01）。在BTCC病理分级低级别（G1）中阳性表达率为38.5%（5/13）、高级别(G2/G3)中阳性表达率为74.1%（20/27），两组间有着显著性差别（P0.05）；在非肌层浸润性BTCC组（Tis～T1）阳性表达率为42.1%（8/19）、浸润性BTCC组（T2～T4）阳性表达率为80.9%（17/21），两组间有着显著性差别（P0.05）；在无淋巴结转移组和有淋巴结转移组BTCC中阳性表达率分别为50%（14/28）、91.7%(11/12)，两组间有着显著性差别（P0.05）；复发组和初发组BTCC中阳性表达率分别为60%（9/15）、64%（16/25），两组间无显著性差别（P0.05）；多发组的BTCC阳性表达率为71.4%（10/14），单发组的BTCC阳性表达率为57.7%（15/26），两组间无显著性差别（P0.05）；肿瘤大小≥3cm组的BTCC阳性表达率为50%（5/10），肿瘤大小＜3cm组的BTCC阳性表达率为66.7%（20/30），两组间无显著性差别（P0.05）。（3）Bcl-2在正常膀胱组织中阳性表达率为20%（2/10），而在膀胱癌组织中阳性表达率为67.5%（27/40），显著高于正常组，两组间有着显著性差别（P＜0.05）。在BTCC病理分级低级别（G1）中阳性表达率为38.5%（5/13）、高级别(G2/G3)中阳性表达率为81.5%（22/27），两组间有着显著性差别（P0.05）；在非肌层浸润性BTCC组（Tis～T1）阳性表达率为47.4%（9/19）、浸润性BTCC组（T2～T4）阳性表达率为85.7%（18/21），两组间有着显著性差别（P0.05）；在无淋巴结转移组和有淋巴结转移组BTCC中阳性表达率分别为64.3%（18/28）、75%(9/12)，两组间无显著性差别（P0.05）；复发组和初发组BTCC中阳性表达率分别为73.3%（11/15）、64%（16/25），两组间无显著性差别（P0.05）；多发组的BTCC阳性表达率为57.1%（8/14），单发组的BTCC阳性表达率为73.1%（19/26），两组间无显著性差别（P0.05）；肿瘤大小≥3cm组的BTCC阳性表达率为60%（6/10），肿瘤大小＜3cm组的BTCC阳性表达率为70%（21/30），两组间无显著性差别（P0.05）。（4）NF-κB p65与uPA在膀胱移行细胞癌中的表达呈正相关（r=0.388，P＜0.05）；NF-κB p65与Bcl-2在膀胱移行细胞癌中的表达呈正相关（r=0.462，P＜0.05）。结论：在膀胱移行细胞癌组织中NF-κB p65、uPA、Bcl-2均呈高表达，并与膀胱移行细胞癌的临床病理学特点有关；NF-κB p65可能通过调控uPA、Bcl-2的表达推动膀胱癌的进展；NF-κB p65、uPA、Bcl-2可以作为判断膀胱癌发生、侵袭、转移及预后的生物学标志物。关键词：膀胱移行细胞癌论文核因子-κB论文p65论文尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）论文Bcl-2蛋白论文免疫组织化学论文

摘要3-5

ABSTRACT5-10

中英文缩略词表10-11

第1章 引言11-14

第2章 材料与策略14-18

2.1 实验材料14-15

2.1.1 组织标本来源14

2.1.2 临床病理资料14

2.1.3 主要试剂14

2.1.4 主要实验仪器与设备14-15

2.2 实验策略15-16

2.2.1 HE 染色15

2.2.2 免疫组化染色15-16

2.3 结果判定16-17

2.4 统计学浅析17-18

第3章 结果18-27

3.1 NF-κB p65 的表达情况18-20

3.1.1 NF-κB p65 在正常膀胱组织和 BTCC 中的表达情况18

3.1.2 NF-κB p65 在 BTCC 中的表达情况与病理分级、分期、淋巴结转移的联系18-19

3.1.3 NF-κB p65 在 BTCC 中的表达情况与肿瘤复发、肿瘤数目、肿瘤大小的联系19-20

3.2 uPA 的表达情况20-23

3.2.1 uPA 在正常膀胱组织和 BTCC 中的表达情况20-21

3.2.2 uPA 在 BTCC 中的表达情况与病理分级、分期、淋巴结转移的联系21-22

3.2.3 uPA 在 BTCC 中的表达情况与肿瘤复发、肿瘤数目、肿瘤大小的联系22-23

3.3 Bcl- 2 的表达情况23-25

3.3.1 Bcl- 2 在正常膀胱组织和 BTCC 中的表达情况23-24

3.3.2 Bcl- 2 在 BTCC 中的表达情况与病理分级、分期、淋巴结转移的联系24

3.3.3 Bcl-2 在 BTCC 中的表达情况与肿瘤复发、肿瘤数目、肿瘤大小的联系24-25

3.4 BTCC 中 NF-κB p65 和 uPA、Bcl-2 蛋白表达的相关性25-27

第4章 讨论27-36

4.1 NF-κB 的表达与膀胱移行细胞癌的联系28-30

4.2 uPA 的表达与膀胱移行细胞癌的联系30-32

4.3 Bcl-2 的表达与膀胱移行细胞癌的联系32-33

4.4 NF-κB 与 uPA、Bcl-2 的相互联系及其对膀胱癌的作用33-36

第5章 结论与展望36-37

5.1 结论36

5.2 进一步工作的方向36-37

致谢37-38