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摘要 目的：探讨门诊多点分诊设置在预防医院感染中的应用效果。方法：结合传统的门诊分诊模式，实行多点分诊设置，调整分诊岗位，完善怎么写作体系，强化健康教育。结果：实施门诊多点分诊设置后，门诊的环境卫生、护理质量、患者满意度、安全管理等各项指标均有所提高，与实施前差异显著（P＜0.05），有效减少了医院感染现象。结论：多点分诊设置能够为患者提供更为高效、周到的就医护理指导，更好地改善就医秩序与环境，避免医院感染，保证患者安全就医，提高患者满意度。
关键词 门诊 多点分诊设置 医院感染 安全就医 患者满意度
分诊是医院门诊工作不可或缺的环节之一，直接关系到就诊秩序和医院怎么写作形象。医院不仅要为患者创造舒适的环境，提供温馨的怎么写作，还要通过科学的管理提高怎么写作水平，提升患者满意度［1］。在传统门诊分诊模式的基础上对分诊设置进行改进，并辅以一系列的配套措施，不仅在改善就诊秩序、提高护理质量等方面取得了良好的效果，而且有效抑制了医院感染问题的发生，现报告如下。
资料与方法
多点分诊设置：①组织保障：为有效预防医院感染，专门成立由院长牵头、感染科为指导、门诊办公室落实的医院感染预防体系，设领导小组、专家组，以及时应对医院感染现象的发生。②分诊人员配置：改变传统的护士统一在前台工作的分诊模式，将人员分为多组，每组设1名组长。组内人员配置：①组长，协调、沟通能力强，于前台工作，负责总体协调和宣传工作，指导患者就医；②副组长，协助组长进行宣传，于问讯处工作，负责解答患者问题；③协助班，位于诊室入口，协助患者做好就医准备及后续工作；④巡视班，工作于候诊大厅与诊室，了解患者病情指导就医，并维持就诊秩序。所有人员在完成自身工作基础上协助其他人员工作。
保障措施：①加强分诊人员的素质教育：分诊人员的业务能力、责任心直接关系到护理怎么写作的水平，因此需要重视业务培训，加强感染、消毒、隔离等相关知识的培训，确保分诊人员熟练掌握消毒液配制、垃圾处理等知识和技能，同时随时传达疫情，定期强调分诊工作的意义以强化责任意识。为保证分诊人员的专业素养，还需定期组织考核，加强督导，并通过模拟演练等方式予以保障。不仅要定期或不定期的实地检查分诊人员的工作情况，还要通过模拟演练等保证分诊人员能够将理论知识联系实际工作。例如演练中1名患者有咳嗽症状，分诊人员测量患者体温后分诊到内科门诊，内科门诊分诊人员询问患者病症、病史后，给患者戴上口罩，做好登记后分诊到发热等门诊。在进行模拟演练后，还要组织讨论，分析存在的问题并提出改进措施，从而加强分诊人员的业务能力。②重视双向防护：患者的分泌物等均存在传染的可能性，而医院的医务人员、卫生环境又可能影响到患者，因此需要重视双向防护［2］。医院需要配备足够数量的面罩、手套等保护性设备，重视医务人员着装、门诊室消毒、人员接触前后洗手等问题，加强宣传和督导。消毒是预防医院感染的关键，因此必须严格执行消毒制度。例如每天应使用0.2%强力消毒净擦拭操作台，每周应清洗血压计，浸泡体温计的酒精应每天更换，压舌板应用过1次后销毁，各种物品专柜存放，等等。③落实宣教工作：传染病的宣传有利于患者加深对疾病的了解，从而打消患者的恐惧心理，缓解心理压力，掌握预防措施。因此应用大屏幕针对常见疾病作滚动式宣教，广播就医指南、安全常识等基本知识。对于具体的患者，还请进行专科知识的宣教，例如做健康知识展板、向糖尿病患者讲解如何使用血糖仪、合理饮食等等。还可通过海报、讲座等形式为患者提供了解健康知识的平台。
评价方法：根据门诊质量控制标准检查门诊分诊怎么写作效果，按环境卫生、护理质量、患者满意度、安全管理等方面进行评分，每项满分100分。对比门诊多点分诊前后的得分情况。
统计学处理：采用SPSS1
讨 论
传统的门诊分诊模式存在分诊人员职责重叠的弊端，患者就诊秩序较乱，多点分诊设置真正做到了尊重患者需求，为患者就医的整个过程提供了人性化、规范化的指导。在分诊人员和标识、广播、显示屏、展板等媒介的引导下，能够有效规范就诊秩序，保证患者随时有分诊人员予以指导，因而更容易得到患者的认可［3］。
华中科技大学同济医学院附属同济医院内科门诊自2010年6月份实施分诊分片管理模式［4］，通过调整岗位和职责、完善怎么写作设施、落实宣教工作，门诊质量评分较实施分诊分片管理前大幅度提高，提示科学规范的管理有助于门诊质量的全面提高。多点分诊设置能够根据岗位需要和人员能力，充分考虑护士综合素质将其安排到能发挥所长的岗位，良好的分工能够有效调动人员工作热情并使其得到锻炼和成长，对于人员的培养和工作质量的提高大有裨益。
本研究证明，实施多点分诊设置后，不仅门诊环境卫生得到改善，护理质量得到提高，患者满意度提升，而且由于规范化管理，安全管理水平得到显著提升，有效预防了医院感染，真正做到了贴近于患者、怎么写作于患者，值得推广应用。
参考文献
1 陈娟.门诊分诊叫号系统的应用与管理［J］.中华临床医药与护理，2006，4（12）：82-83.
2 陈军.门诊预检分诊管理体会［J］.中国误诊学杂志，2010，10（27）：6647.
3 许明华.门诊病人的心理分析与护理［J］.中华临床医药与护理，2006，4（5）：42.
4 余媛.内科门诊实施分诊分片管理效果探讨［J］.护理学杂志：综合版，2012，27（2）：15-16.
关键词 门诊 多点分诊设置 医院感染 安全就医 患者满意度
分诊是医院门诊工作不可或缺的环节之一，直接关系到就诊秩序和医院怎么写作形象。医院不仅要为患者创造舒适的环境，提供温馨的怎么写作，还要通过科学的管理提高怎么写作水平，提升患者满意度［1］。在传统门诊分诊模式的基础上对分诊设置进行改进，并辅以一系列的配套措施，不仅在改善就诊秩序、提高护理质量等方面取得了良好的效果，而且有效抑制了医院感染问题的发生，现报告如下。
资料与方法
多点分诊设置：①组织保障：为有效预防医院感染，专门成立由院长牵头、感染科为指导、门诊办公室落实的医院感染预防体系，设领导小组、专家组，以及时应对医院感染现象的发生。②分诊人员配置：改变传统的护士统一在前台工作的分诊模式，将人员分为多组，每组设1名组长。组内人员配置：①组长，协调、沟通能力强，于前台工作，负责总体协调和宣传工作，指导患者就医；②副组长，协助组长进行宣传，于问讯处工作，负责解答患者问题；③协助班，位于诊室入口，协助患者做好就医准备及后续工作；④巡视班，工作于候诊大厅与诊室，了解患者病情指导就医，并维持就诊秩序。所有人员在完成自身工作基础上协助其他人员工作。
保障措施：①加强分诊人员的素质教育：分诊人员的业务能力、责任心直接关系到护理怎么写作的水平，因此需要重视业务培训，加强感染、消毒、隔离等相关知识的培训，确保分诊人员熟练掌握消毒液配制、垃圾处理等知识和技能，同时随时传达疫情，定期强调分诊工作的意义以强化责任意识。为保证分诊人员的专业素养，还需定期组织考核，加强督导，并通过模拟演练等方式予以保障。不仅要定期或不定期的实地检查分诊人员的工作情况，还要通过模拟演练等保证分诊人员能够将理论知识联系实际工作。例如演练中1名患者有咳嗽症状，分诊人员测量患者体温后分诊到内科门诊，内科门诊分诊人员询问患者病症、病史后，给患者戴上口罩，做好登记后分诊到发热等门诊。在进行模拟演练后，还要组织讨论，分析存在的问题并提出改进措施，从而加强分诊人员的业务能力。②重视双向防护：患者的分泌物等均存在传染的可能性，而医院的医务人员、卫生环境又可能影响到患者，因此需要重视双向防护［2］。医院需要配备足够数量的面罩、手套等保护性设备，重视医务人员着装、门诊室消毒、人员接触前后洗手等问题，加强宣传和督导。消毒是预防医院感染的关键，因此必须严格执行消毒制度。例如每天应使用0.2%强力消毒净擦拭操作台，每周应清洗血压计，浸泡体温计的酒精应每天更换，压舌板应用过1次后销毁，各种物品专柜存放，等等。③落实宣教工作：传染病的宣传有利于患者加深对疾病的了解，从而打消患者的恐惧心理，缓解心理压力，掌握预防措施。因此应用大屏幕针对常见疾病作滚动式宣教，广播就医指南、安全常识等基本知识。对于具体的患者，还请进行专科知识的宣教，例如做健康知识展板、向糖尿病患者讲解如何使用血糖仪、合理饮食等等。还可通过海报、讲座等形式为患者提供了解健康知识的平台。
评价方法：根据门诊质量控制标准检查门诊分诊怎么写作效果，按环境卫生、护理质量、患者满意度、安全管理等方面进行评分，每项满分100分。对比门诊多点分诊前后的得分情况。
统计学处理：采用SPSS1
5.0统计学软件分析研究数据，作t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
结 果源于：论文网站www.udooo.com
实施多点分诊后，患者通过预检分诊筛选到各科门诊，不仅门诊质量显著提高，而且流感等传染病得到有效控制，预防了医院感染现象的产生。实施门诊多点分诊前后评分情况对比，见表1。讨 论
传统的门诊分诊模式存在分诊人员职责重叠的弊端，患者就诊秩序较乱，多点分诊设置真正做到了尊重患者需求，为患者就医的整个过程提供了人性化、规范化的指导。在分诊人员和标识、广播、显示屏、展板等媒介的引导下，能够有效规范就诊秩序，保证患者随时有分诊人员予以指导，因而更容易得到患者的认可［3］。
华中科技大学同济医学院附属同济医院内科门诊自2010年6月份实施分诊分片管理模式［4］，通过调整岗位和职责、完善怎么写作设施、落实宣教工作，门诊质量评分较实施分诊分片管理前大幅度提高，提示科学规范的管理有助于门诊质量的全面提高。多点分诊设置能够根据岗位需要和人员能力，充分考虑护士综合素质将其安排到能发挥所长的岗位，良好的分工能够有效调动人员工作热情并使其得到锻炼和成长，对于人员的培养和工作质量的提高大有裨益。
本研究证明，实施多点分诊设置后，不仅门诊环境卫生得到改善，护理质量得到提高，患者满意度提升，而且由于规范化管理，安全管理水平得到显著提升，有效预防了医院感染，真正做到了贴近于患者、怎么写作于患者，值得推广应用。
参考文献
1 陈娟.门诊分诊叫号系统的应用与管理［J］.中华临床医药与护理，2006，4（12）：82-83.
2 陈军.门诊预检分诊管理体会［J］.中国误诊学杂志，2010，10（27）：6647.
3 许明华.门诊病人的心理分析与护理［J］.中华临床医药与护理，2006，4（5）：42.
4 余媛.内科门诊实施分诊分片管理效果探讨［J］.护理学杂志：综合版，2012，27（2）：15-16.