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探究医疗机构52所医疗机构医院感染管理状况调查结论

收藏本文 2024-01-19 点赞:5855 浏览:14784 作者:网友投稿原创标记本站原创

摘要:医院感染伴随着医院而产生,在我国每年因医院感染而造成的直接经济损失达100——150亿元,医院感染已经成为各级医疗机构突出的公共卫生不足。随着现代医学的飞速进展,先进医疗设备的引入,新诊疗技术的广泛运用,各种创伤性、侵入性检查和治疗手段的增加,使医院感染的感染源、传播途径、易感人群发生了巨大的变化。多重耐药菌株的出现及耐药谱的更迭,导致难治性感染比例上升,增加了感染制约的难度。2003年SARS之后,国家加大了医院感染管理法制化建设进程,医院感染不足受到全社会和医学界的广泛关注,医院感染管理被提升到前所未有的高度。由此,在新形势下,重新审视医院感染管理近况,探讨医院感染管理预防制约对策,最大程度的降低医院感染的发生,节约卫生资源,将其投入到更有作用的领域,以造福社会。探讨目的:本探讨旨在通过对本地区52所不同级别、不同性质医院的医院感染管理工作全面调查,掌握医院感染管理近况、不足及薄弱环节,并提出可行性的意见、倡议及对策,规范各级医疗机构医院感染管理工作,提升医务人员医院感染管理、医疗质量和技术水平。探讨内容:依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和其他与医院感染管理相关的规范性文件,自拟调查表,对52所不同级别的医疗机构进行了医院感染近况调查,较全面、真实地反映本地区的医院感染管理近况、不足、薄弱环节。探讨策略:采取横断面的调查策略。1.依据医院感染管理方面的法律、法规、文件、规范、标准等,设计较为科学、全面的调查表;2.确定52所医院为调查对象。其中医院17所、二级医院22所、一级医院13所;3.抽调经验丰富的医院感染管理专职人员6名,结合全国开展“医疗质量万里行”“百姓放心医院”等活动及医院感染专项检查,对确定医院展开本次医院感染管理调查,每组2名人员,根据医院规模确定调查时间。结果与讨论:1.医院感染管理组织初具规模,其管理职能尚不能有效发挥,应健全医院感染组织机构,明确职责充分发挥监控网络职能。2.医院感染管理专业梯队基本形成,但专业人员职业素养需进一步提升,应稳定医院感染管理队伍,加强专业队伍人员素质建设。3.医院感染监测趋于合理,监测水平进展不平衡,应改善、提升医院感染监测,搞好医院感染管理主体工作。4.医院感染管理中被忽略的两类人群,应持续开展医院感染培训,提升全员参与意识。5.医院感染管理工作支持力度不足,设备欠缺,更新速度慢,有着医疗安全隐患;应增加经费的投入,更新设备,做好医院感染管理工作基础建设。6.抗菌药物的利用管理仍然是今后工作重点,应继续加强抗菌药物的利用及多重耐药菌的监测及管理。7.医院感染管理尚未实现信息化,应加速信息化建设,实现医院感染实时监控。结论:医疗机构医院感染管理工作已逐渐走向规范化;部分二级及一级医疗机构以医院感染管理组织、培训情况、医院感染监测、抗菌药物利用管理、医务人员手卫生、医疗器械的清洗质量与设备的投入等方面均不同程度地有着不足。卫生行政部门应继续支持医疗机构医院感染管理工作,加大对基层医疗机构的扶持及监管力度,合理配置预防与制约医院感染卫生资源。关键词:医疗机构论文医院感染管理论文近况论文调查论文

    摘要6-8

    Abstract8-10

    前言10-13

    1. 探讨背景10

    2. 探讨作用10

    3. 国内外医院感染管理近况10-13

    3.1 相关的概念10

    3.2 国外医院感染管理近况10-11

    3.3 我国医院感染管理近况11-13

    一 资料与策略13-15

    1.1 探讨目标13

    1.2 探讨内容13

    1.3 探讨策略13-14

    1.4 资料收集及数据的质量制约14

    1.5 统计浅析:采取SPSS13.0软件进行数据录入和浅析14-15

    二 结果15-34

    2.1 调查医院基本情况15

    2.2 医院感染管理机构设置、人员配备及工作内容情况15-21

    2.2.1 医院感染管理部门设置15-16

    2.2.2 医院感染管理人员配置情况16-19

    2.2.3 医院感染管理相关工作内容19-20

    2.2.4 临床科室医院感染管理组织活动情况20-21

    2.2.5 医院感染管理经费支持21

    2.3 医院感染管理专业培训21-22

    2.4 医院感染监测22-26

    2.4.1 医院感染相关监测22-24

    2.4.2 开展医院感染管理干预工作24

    2.4.3 抗菌药物利用与耐药性监测24-26

    2.5 标准预防及其他预防措施26-33

    2.5.1 标准预防及其他相关制度制订26-29

    2.5.2 医务人员手卫生实施情况29-30

    2.5.3 医院消毒灭菌情况30-32

    2.5.4 医院环境清洁32-33

    2.6 医疗废物管理33-34

    三 讨论34-42

    3.1 医院感染管理组织初具规模,其管理职能尚不能有效发挥34-35

    3.2 医院感染管理专业梯队基本形成,但人员职业素养需进一步提升35

    3.3 医院感染监测趋于合理,但监测水平进展不均衡35-37

    3.3.1 医院感染目标性监测尚停留在初期阶段36

    3.3.2 医院感染暴发认识日趋理性36-37

    3.3.3 应对突发公共卫生事件的预警能力有待提升37

    3.4 医院感染管理工作支持力度需进一步加大37-38

    3.5 医院感染管理未能实现信息化管理38

    3.6 医务人员职业暴露风险防范意识有待加强38-39

    3.7 医院感染管理全员参与中被忽略的两类人群39-40

    3.8 设备欠缺升级更新速度慢埋下医疗安全隐患40

    3.9 抗菌药物的利用仍然是医院感染管理的重点40-41

    3.10 医务人员手卫生教育依然不能放松41-42

    四 倡议与对策42-50

    4.1 健全医院感染管理组织机构充分发挥监控网络职能42-43

    4.1.1 充分发挥医院感染管理委员会领导、决策职能42

    4.1.2 医院感染管理部门有效履行业务兼管理的职能42

    4.1.3 临床医院感染管理监控小组的基层堡垒作用42-43

    4.2 稳定医院感染管理队伍,加强专业素质建设43

    4.3 改善医院感染监测,搞好医院感染管理主体43-44

    4.3.1 监测重点转向目标性监测44

    4.3.2 建立医院感染暴发、突发公共卫生事件的监测及预警功能44

    4.3.3 有效利用医院感染监测资料44

    4.4 持续开展医院感染培训,提升全员参与意识44-45

    4.4.1 全员培训普及医院感染管理知识45

    4.4.2 不同人群的培训45

    4.4.3 管理人员的知识更新45

    4.5 加强抗菌药物及多重耐药菌的监测与管理45-47

    4.5.1 建立严格的抗菌药物管理制度46

    4.5.2 定期进行抗菌药物的讲座及培训46

    4.5.3 健全抗菌药物管理考核制度46-47

    4.6 重视医务人员职业防护47

    4.7 注重关键要素有效实施医院感染管理47-50

    4.7.1 改善规章制度,保障落实到位47-48

    4.7.2 提升医务人员手卫生依以性48

    4.7.3 加速信息化建设,实现医院感染实时监控48-49

    4.7.4 加大投资力度,打好医院感染工作基础49

    4.7.5 加强重点科室、重点环节的管理49

    4.7.6 多部门协作搞好医院感染管理工作49-50

    五 小结50-51

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