早产儿小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

摘要：目的：探讨静脉滴注小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法：对76例出现喂养不耐受早产儿随机分为两组。对照组34例进行常规处理；治疗组42例在常规处理的基础上加小剂量红霉素静脉滴注3～5mg/（kg·d），加入5%～10%葡萄糖注射液缓慢静滴，每天一次。结果：治疗组喂养不耐受例数明显低于对照组（p<0.01），差异有统计学意义。结论：小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受有显著疗效，未见不良反应发生。
关键词：早产儿；喂养不耐受；小剂量红霉素
1672-3783（2012）11-0253-01
新生儿由于胃肠道发育不成熟或疾病影响约可造成喂养不耐受，其胃肠动力的发育与胃肠的消化、吸收功能发育相比相对迟缓，故喂养不耐受在新生儿尤其是早产儿中很常见。本文应用小剂量红霉素防治早产儿喂养不耐受，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：2008年5月至2011年5月在我院儿科住院的早产儿76例，无消化道畸形，其中男46例

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，女30例，胎龄34～36周，出生体重1300～2300g，随机分为对照组34例，对照组42例。

1.2入选及诊断标准：入选标准：早产儿，出生体重<2500，胎龄<37周；

诊断标准：①频繁呕吐，每天超过3次以上；②奶量不增加或减少持续3d以上；③胃潴留，潴留量大于前次喂养量的1/3；④腹胀，排便不畅。

1.3治疗方法

①配方乳营养方案：两组均采用同一种适于早产儿配方奶粉喂养。②对照组给予适当保温、抗感染、维持水电平衡、营养支持、对症治疗，治疗组在对照组的基础上用红霉素3～5mg/（kg·d）溶入5%葡萄糖液20ml中持续静脉滴注6h，连用7d；对照组同时静脉滴注5%葡萄糖液20ml。③两组均保留胃管， 每次喂奶前回抽， 观察两组用药后第1、3、7天的呕吐持续时间、胃潴留量及喂奶量、腹胀持续时间、入院1周时体重增加情况；④红霉素不良反应观察：治疗组用药前后抽取空腹静脉血检测心肌酶、肝肾功能，治疗中观察菌群失调症状，治疗组出院半年随访幽门肥厚情况。

1.4统计学方法：所有数据采用SPSS13.0统计软件，采用t检验。

2结果