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放射线马来西亚癌症情况与双参饮对癌症放疗病人免疫调节和生活质量和临床

收藏本文 2024-02-27 点赞:7867 浏览:19129 作者:网友投稿原创标记本站原创

摘要:目的:癌症是全球的主要疾病负担,每年约发生新病例1100万,癌症的治疗已经成为当今社会关注的焦点。本论文以现代、传统两个医学层面梳理癌症的沿革,并在此基础上,探讨浅析马来西亚癌症的发病、治疗及预防的近况。近年来,提升癌病患者的生活质量,是肿瘤医学界努力的方向,而中医药在减轻症状、提升生活质量、减轻放化疗毒副反应、延长存活期方面有其显著优势。我们将以临床角度评估自拟双参饮对放射线治疗中癌症患者生活质量、免疫功能的影响以及癌症患者中医证型的变化。策略:本探讨采取论述探讨和临床探讨相结合的策略,首先进行癌症的文献的梳理,围绕其历史沿革、发生机理、治疗策略与预防措施等方面,以现代医学和传统医学两个层面进行探讨;其次对马来西亚中医药治疗癌症的近况进行探讨和归纳,并利用图表将马来西亚癌症的发病情况,结合性别、种族、年龄、发病部位和致病因素做出详细的数据浅析;第三针对马来西亚治疗与预防癌症的医疗实践,探讨体现益气养阴法的双参饮对癌症病人的放疗历程中的治疗优势,尤其在提升病人生活质量和免疫功能方面的疗效。临床探讨则依单盲试验随机分组共收录80例,完成全部疗程且可浅析者有60例;其中实验组32例,对照组28例;男:女比为21:39;中位年龄57.5岁,实验组平均服用益气养阴组方——双参饮共11周,对照组服用之安慰剂为乳糖;平均放射线剂量为5440cGy;平均放射线治疗为6.94周;平均化学治疗为4周。结果:传统医学中的藏象论述、治则治法、中药运用与现代免疫学均有着密切的联系,尤其中药的合理运用在恶性肿瘤病人的放疗中具有减毒增敏的作用,具有改善血液循环,加速血液流速,降低肿瘤细胞的氧耗量,增强对肿瘤细胞DNA的辐射损伤作用及抑制受损DNA的修复,降低肿瘤谷胱甘肽含量,增强机体的免疫功能,杀伤放疗后残存的癌细胞,显著改善患者的生活质量的多重功效。传统中药分类法的清热解、健脾益气药、活血化瘀药、软坚散结药都在抗癌历程中多靶点的发挥治疗及预防作用。临床探讨中,我们运用自拟双参饮对放疗病人做出评估并得出结论:1.在免疫功能评估的变项中,计有实验组Lymphocyte count(p=0.002)、B cellcount(p=0.005)的转变有统计上的显著差别。实验组之NK cell count(p=0.098)的p值介于0.05-0.10之间,为统计显著性边缘。2.在生活质量方面:本探讨根据EORTC QLQ-C30作生活质量评估,实验组优于对照组(p=0.046)。在核心问卷中发现情绪功能(p=0.050)、认知功能(p=0.017)、社会功能(p=0.001)、疲倦(p=0.005)、恶心呕吐(p=0.006)、失眠(p=0.031)、食欲不振(p=0.003)、财务功能(p=0.021)、整体生活评估(p=0.016)等指标,有显著统计作用,而以上这些症状是放化疗常见的副作用。3.放射线治疗中癌症患者免疫功能指针、生活质量与“气阴两虚”中医证型的转归呈正相关。结论:现代医学与传统医学两种医学方式虽不相同,但在癌症文献的整理中,并无大异,而中医药学在马来西亚的进展历史悠久,马来西亚在中西医结合治疗癌症方面特点显著、进展迅速。本论文在梳理、探讨国内外医家运用沙参麦门冬汤的文献的基础上,并根据中医“辨证论治”的原则,运用自拟双参饮在对癌症放射线治疗病人的治疗的观察中,发现能显著提升淋巴细胞数目、B细胞数目;改善生活质量,如情绪功能、认知功能、社会功能、疲倦、恶心呕吐、失眠、食欲不振、财务困难、整体生活。我们认为用现代医学论述阐明复方中药的作用机理不仅对于推动中医药的现代化和国际化具有重要作用,而且对于复方中药的作用靶点和物质基础等的探讨也具有重要的论述指导作用和价值。关键词:癌症论文马来西亚论文中医药论文双参饮论文放射线治疗论文

    提要3-5

    Abstract5-11

    引言11-12

    第一部分 论述探讨12-35

    1 现代医学对癌症的认识和治疗12-16

    1.1 癌症的历史沿革12-13

    1.2 癌症的发生机理13-14

    1.3 癌症的治疗手段14-15

    1.4 癌症的预防措施15-16

    2 传统医学对癌症的认识和治疗16-25

    2.1 传统医学对癌症的基本认识16-20

    2.2 传统医学对癌症发病的认识20-22

    2.3 传统医学对癌症的辨证论治22-25

    3 传统医学与免疫学之探讨25-31

    3.1 机体与免疫25-27

    3.2 治则与免疫27-30

    3.3 中药与免疫30-31

    4 中药配合放疗治疗癌症之探讨31-35

    4.1 中药增敏机理探讨32-33

    4.2中药减毒机理探讨33-35

    第二部分 马来西亚癌症情况探讨35-56

    1 马来西亚的中医药近况35-36

    2 马来西亚癌症探讨近况36-44

    3. 马来西亚癌症情况与理由浅析44-47

    3.1 马来西亚癌症整体发病率44

    3.2 马来西亚癌症发病率的变化因素44

    3.3 马来西亚癌症病变部位比较44-45

    3.4 马来西亚癌症的病因浅析45-47

    4 马来西亚癌症预防计划47-49

    5 马来西亚癌症治疗近况49-50

    6 马来西亚中医药治疗癌症近况50-56

    6.1 马来西亚中医药治疗癌症对策50-51

    6.2 马来西亚中医药抗癌机理探讨51-56

    第三部分 临床探讨56-75

    1 探讨目的56

    2 探讨策略56-60

    2.1 探讨对象56

    2.2 实验试剂与器材56

    2.3 药材基源与制备56-58

    2.4 实验分组58-59

    2.5 给药与评估方式59

    2.6 实验策略59-60

    3 探讨内容60

    4 观察指标60

    5 统计学策略60

    6 探讨结果60-75

    6.1 生活质量评估之探讨60-63

    6.2 对免疫功能的影响63-66

    6.3 中医证型浅析之探讨66-69

    6.4 气阴两虚型治疗前后免疫功能变化之探讨69-75

    第四部分 讨论75-102

    1 论述探讨75-84

    1.1 双参饮组方配伍源流75-77

    1.2 沙参麦门冬汤抗肿瘤探讨77-80

    1.3 双参饮现代药理功效探讨80-83

    1.4 双参饮组方配伍特点83-84

    2 临床讨论84-96

    2.1 生活质量评估之讨论85-87

    2.2 免疫功能评估之讨论87-91

    2.3 中医证型之讨论91-92

    2.4 癌症放射性治疗病人的中医证型及治则之讨论92-93

    2.5 中医证型变化与免疫功能、生活质量之讨论93-96

    3 本项探讨的特点和革新及其不足和困境96-97

    3.1 本探讨的特点和革新96-97

    3.2 本探讨的不足和困境97

    4 其它97-100

    5 后语100-102

    结语102-103

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