医院成本控制问题与对策

1009-4202（2012）09-000-01
摘要总结分析了当前医院成本控制的现状问题，并在此基础上提出了相应的强化措施，希望以此来提升医院核心竞争力。
关键词医院成本控制医疗怎么写作怎么写作成本核心竞争力
随着医疗卫生体制改革的不断深入，医疗卫生机构的市场化和多样化等特点决定了医院将面临着全新的挑战。医院要在日趋激烈的市场竞争中站稳脚跟，就必须在经营管理方面采用先进的方法和模式。所以对医院来说，加强成本控制就显得十分重要。然而目前医院成本控制中仍存在这样或那样的问题，现整理综述如下：

一、医院成本控制的现状问题分析

(一)没有完善的成本管理制度

目前，我国的很多医院缺乏相应的采购和合理使用流程成本控制制度，大多数医院缺少库存量的控制和供应额度控制制度。没有专门负责成本管理工作的明确职能机构，主要以奖金分配核算作为成本核算的主要工作[3]。以简单的成本分摊计算作为成本核算的方法，导致成本管理片面化。也就是说，大多数医院只注重控制临床科室怎么写作过程的成本，忽视各种材料、药品、医疗设备和人员供应的成本控制。如很多医院的药品、物资等以领带耗，不讲究医疗设备的产出效益等，导致医院大量的成本控制管理工作无法进行，或者实施不到位，影响了医院管理的执行力。

(二)缺乏成本意识和经营意识

医院成本控制面临着如何有效降低成本的问题，而不是成本能否降低的问题。由于医院长期受计划经济的影响，一部分医院的管理者和医护人员缺乏医院成本核算管理的认识，缺少经营、盈利和成本等观念。甚至认为成本控制是财务科的工作职责，存在着重视对各业务科室的成本控制，忽视相关职能部门成本管理的现象，导致以来资源的不合理配置、成本核算不实。

(三)缺乏完善的成本管理体系

医院工作具有复杂性和多样性，因此成本管理与工业企业和商业成本管理不同，长期以来并未形成科学、统一的方法体系。目前，各科室在进行成本核算时，没有统一的成本核算管理模式和操作方法，各个科室成本的归集和分摊不尽相同，导致医院成本管理存在较大的局限性和盲目性。

(四)成本管理的基础工作相对薄弱

目前，许多医院仍采用手工

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操作的方式进行成本核算控制，信息化的程度不高。在成本核算的过程中，医院的收入和成本归集电算化程度不高，这种技术手段的落后严重影响了成本核算的及时性和准确性，制约了成本管理和控制的质量[4]。医院的工作复杂多样，涉及范围广，又具有精细的专业分工，医疗活动的各个阶段都有成本的发生，因此成本核算的数据繁杂庞大，使用手工方式难以计算。基础工作的薄弱和医院成本管理手段的落后，制约着医院的管理水平。

二、强化医院成本控制的对策

(一)转变观念，加强对成本管理的重视

伴随着医疗体制和医疗保险的深入改革，医院面临着激烈的竞争，要想在市场竞争中处于不败之地，医院必须提高自己的怎么写作质量、医疗效率以及现代化管理的效益。因此，医院应统一所有员工的思想，转变观念，进行广泛的成本控制必要性的宣传，让员工深切意识到成本核算涉及到自身的切实利益和医院的发展大局，而不仅仅是医院财务部门的事情。成本控制需要强有力的领导，更需要各部门的配合和全体员工的参与。要求员工从自身利益出发，从自身做起，节约利润、挖掘潜力，严格控制好成本项目[5]。做到上下一条心，为医院的发展大局怎么写作，加强对成本控制的重视。

(二)严格控制采购成本和内部成本

以最低的成本实现高质量的医疗怎么写作是医院成本控制的主要目标。医院应成立采购中心，由采购中心对医疗设备、所有物品和部分药品实行统一采购，采用议标、公开招标等方式采购，严格控制招标程序，进行规范的招标操作，以降低采购成本[6]。同时，应采取措施降低各科室的医疗成本。完善医院内部的成本控制制度，建立材料领用审批制度，实行领导把关，尽量使物尽其用，拒绝任何形式的浪费；各部门根据业务性质合理进行人员配备，实行满负荷工作制，对富余人员进行合理分流，尽可能减少人力成本；对设备和物资等加强管理，提高使用率；提高员工的成本意识，让他们参与控制成本，养成节约的习惯，实现全方位的成本管理。

(三)建立完善的考核和激励制度

实现医院效益最大化、提高职工的收入水平是实施成本核算的最终目的。要确保这一一目标的实现，医院可根据医院的年收入、利润和成本等情况，制定合理的经营总目标，并将这一总体经营目标分解到各部门、各科室 ，由这些部门再对各自的目标进行细化，制定出行之有效的成本控制考核制度，确保各自具体目标和医院总体目标的实现。为增加员工的成就感和责任感,医院还应完善考评和激励机制，将各科室的主任考核与利益与预算职能情况挂钩,按季度对先进科室和个人进行评选、表扬；定期分析、评估实际成绩与预算的差异，确立一定的奖惩制度；将各个科室的药品收入作为绩效考核的指标进行考核；对于各科室的纯粹消费品管理费用执行目标完成较好的科室给予表扬，以调动员工参与成本控制的积极性。
总而言之，医院的成本控制维护医院自身权益，确保患者合法利益的重要手段，通过加强医院成本控制，提高医院怎么写作过程的有效控制，提升医院自身医疗技术，并且在提高医疗怎么写作质量的同时，加强成本控制，提升医院核心竞争力。
参考文献：
林雪梅.探讨如何做好医院成本控制工作.中国外资(上半月).2012(3):187-188.
黎婷.浅析医院财务管理中成本控制问题.中国外资.2010(10):164.