简论高校新生心理普测后异常心理筛查方案

【摘要】心理普测是高校心理健康工作中的一项重要任务，也是有针对性的开展心理健康教育的前提条件；针对高校新生心理普测后，如何能快速、科学地对异常心理学生进行筛查及辅导工作是一项至关重要的任务，将团体心理辅导和约谈结合在一起，能有效的提高筛查的速度，并且还能帮助学生进行自我探索和自我成长，起到了开展心理健康教育的作用。
【关键词】异常心理 筛查 团体心理辅导 心理约谈
2095-3089（2013）12-0069-02

一、新生心理普测情况

为贯彻《教育部卫生部共青团关于进一步加强和改善大学生心理健康教育的意见》精神，准确了解和掌握高校新生心理健康状况，进一步做好新生的心理建档及心理危机干预工作，我校为切实加强大学生心理健康教育工作的针对性、实效性，在每年的10月份，校学生处大学心理健康教育中心会组织各学院进行新生心理健康普测工作。
测试策略为网络机试，由学院统一安排，由心理辅导老师和心理联络员带领，以班为单位，集体参加测评。共选用两个测评软件，分别是大学生人格问卷（UPI）和症状自评量表（SCL-90）。
大学生人格问卷（UPI）是University Personality Inventory的简称。UPI的主要功能是为了早期发现、早期治疗有心理理由的学生而编制的大学生精神健康调查表。UPI 主要以大学新生为对象，入学时作为精神卫生状况实态调查而使用，以了解学生中神经症、心身症、精神分裂症以及其他各种学生的烦恼、迷惘、不满、冲突等状况的简易的问卷。UPI有三类筛选标准，我们一般按前两类筛选：第一类筛选标准：满足下列条件之一者应归为第一类：（一） UPI总分在25分（包括25分）以上者；（二） 第25题（“想轻生”）做肯定选择者； （三） 辅助题中同时至少有两题做肯定选择者；（四） 明确提出咨询要求者；第二类筛选标准：满足下列条件之一者应归为第二类：（一） UPI总分在20分至25分（包括20分，不包括25分）之间者；（二） 第8题（“自己的过去和家庭是不幸的”），16题（“常常失眠”），26题（“对任何事情都没兴趣”）中有一题做肯定选择者；（三） 辅助题中只有一题作肯定选择者；根据上述筛查标准，一般可筛查出异常人数约占新生总数的5%左右。
症状自评量表（SCL-90）：由德若伽提斯编制于1975年，本量表共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡高校新生心理普测后的异常心理筛查方案相关范文由写论文的好帮手www.udooo.com提供,转载请保留.眠等均有涉及，并有10项因子分别反应10个方面的心理症状情况。正是由于本量表内容大，反应症状丰富，较能准确描述参评人员的自觉症状的特点，所以这一量表是高校新生心理健康普测的必选项目之一。
按全国常模结果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子超过两分，可考虑阳性筛选。每年筛选出的异常人数比率是10%左右。

二、异常心理筛查所面对的实际理由

1.测评问卷的局限性

我们不能完全依赖心理测评量表，但是测评量表结果还是能够信赖的，可以作为我们对异常心理学生进行进一步筛查的参考依据。从测评结束到进行约谈中间经历的时间周期比较长，学生的心理状态又会发生新的变化；并且测量分低的同学也是有可能存在心理理由的，所以只依据测评量表的结果还是不够的，还要根据班主任、班长、舍长及其他同学们的观察来汇报班级心理健康状况。
而且，缺少本土化的测评问卷，我们所用的测评问卷都是从国外引进的，虽然经过修订，但是对于完全适用还存在较大争议，且常模未能及时更新，如，scl-90量表自从1986年修订过常模之后，至今都未再更新过。台湾学者杨国枢认为，中国人在做问卷测验时，有着不可忽视的与西方人不同的反应心向。例如，社会赞许心向（按照社会的期望作答）、默认心向（答“是”或“赞成”的倾向比答“否”或“不赞成”的倾向要强）、“中庸”心向（倾向于选择折衷的、中间的答案）[1]。

2.缺少专职心理辅导老师

如今，测试软件中的“异常”分值设置偏低，还有少部分同学不认真答题，导致测评软件中显示异常的人数偏多；再加上由于抗拒、逃避或者其他理由未参加集中测评和测评无效的同学，也会纳入异常心理名单进入第二轮的筛查。而且，高校中普遍存在专职心理辅导老师人数不够，一人兼多项工作的现象，所以，在短时间内如何快速、准确、科学地进行异常心理筛查工作就成为了一个值得探索的理由。

三、异常心理筛查方案探索

以我学院为例，每年由心理测评软件测出的异常人数占新生总人数的 10%左右， 对于心理辅导员来讲，能快速、科学地筛查是一项艰巨的任务，经过几年的实践，笔者总结出一套异常心理筛查的策略：第一步，通过心理测评软件确定异常学生名单；第二步，把第一步确定的名单、无效测评的和未参加测评的名单都列入异常心理筛查团体辅导的对象，进行第二轮筛查，确定需要约谈的名单，一般占据异常人数的54%左右 ；最后一步，再通过一对一的心理约谈确定最终的异常心理学生名单，并制定相应的辅导方案，且将约谈学生分为三类：需要重点关注、一般关注和不需要关注。同时，为所有测出异常的学生建立心理健康档案，定期跟踪回访。

1.异常心理筛查团体辅导

为减少学生的阻抗现象，团体心理辅导的题目拟定为《探索内心世界，迎接彩虹明天》，时间约180分钟，中间休息10分钟，机动调整15分钟；由各院的心理老师作为团队的带领人，学生人数为30-40人，共分为3到4组，每组由经验丰富的三年级心理联络员任组长，并作详细记录，团体结束后把每组的学生表现及其倡议写一份书面报告，汇报给团体总带领人，由学院心理老师确定最终的约谈名单。
意象对话技术是朱建军教授在19世纪 90 年代初在精神分析和心理动力学理论基础上创立发展起来的一种心理咨询和治疗技术。这一技术创造性地吸取了自由联想技术、释梦技术、催眠技术、人本主义心理学、东方文化思想等。它通过诱导来访者做想象，深入来访者的潜意识的意象中调节和转变来访者的意象，从而达到治疗的效果[2]。房子就是一个人的“心房”，通过意象对话“看房子”的材质、新旧、光线是否充足、洁净程度、窗户情况、内部摆设等，可以看到一个人的当下的心理状况，如内心开放自、我接纳程度、人际交往、内心冲突等。为进一步筛查学生的异常心理状况提供了丰富的信息和依据。房树人测验（House-Tree-Person Test，HTP）是一种心理投射绘高校新生心理普测后的异常心理筛查方案由专注毕业论文与职称论文的www.udooo.com提供,转载请保留.画测验。它要求被试在一张纸上画出房子、树和人，通过对绘画特征、绘画过程等的分析解释，来探索被试的人格特征。房子是家庭的象征，投射被试对现实或理想层面家庭关系的态度、情感和观念。树象征人的成长，投射被试无意识的自我形象和心理能量。人则反映被试意识层面的自我形象[3]。由于房树人测验简单、易操作，不仅能够收集到学生真实信息、起到心理诊断的作用还能推动学生的自我认识、自我探索、释放负面情绪，内心整合的作用。作为心理测评软件的补充，为进一步的心理约谈工作提供了更加丰富的素材

2.心理约谈

心理约谈是高校心理健康教育工作中的一项实效性较强的基础工作，与日常咨询被动等待学生来访不同，心理约谈是咨询师或心理辅导员主动邀约通过初步测量软件筛查和团体心理辅导评估之后的疑似心理异常的学生，通过观察约谈学生的言行、询问适应状况、了解成长史等，评估约谈学生的心理健康状况，给出约谈报告，以判定关注等级，是否需要以及如何进行心理干预。心理约谈采用提前预约，一对一访谈的形式，访谈时间大约为20-25分钟时间，其中，有12-15分钟时间由约谈学生来讲述，心理辅导老师可从约谈学生的语速、语调，表情、动作等多方面来观察，约谈内容可围绕学生适应状况、心理测量的高分选项、房树人和看房子的解读等。其中，特别关注有意念的学生，及时干预。约谈之后要形成约谈报告，及时向上级领导汇报，并做好保密和相关资料存档工作。
四、结论
综上所述，在高校新生异常心理心理筛查中运用团体心理辅导和约谈相结合的办法具有以下优势：（一）团体心理辅导活动形式灵活多样，易被学生接受，可减少阻抗；（二）团体心理辅导中的意象对话——看房子和房树人投射测验可以作为心理测评的辅助筛查工具，弥补测评量表的不足，为心理约谈收集到更多学生信息，便于鉴别诊断，使得心理约谈内容丰富，速度快捷；同时，在约谈中对房树人和看房子的内容进行适度解释，即可以有助于建立良好的咨访关系，又可以帮助学生自我探索、自我成长；（三）除了起到筛查和诊断的作用，还能让学生在团体心理活动中释放负面情绪，找到社会支持；（四）可以让学生了解到高校心理健康教育工作的多面性，有利于心理健康知识的普及和工作的开展。因此，值得推广应用。
参考文献：
[1]张燕 房树人投射测验在新生心理普查中的应用价值
[2]谭华玉 意象对话技术及其在学生心理辅导中的应用
[3]张同延，张涵诗. 揭开你人格的秘密——房、树、人绘画心理测验[M]. 北京： 中国文联出版社，2007