转导中西医结合治疗肝衰竭系统评价与愈肝解毒汤治疗肝损伤实验

中文摘要5-7

ABSTRACT7-10

英文缩略词对照表10-12

第一部分 临床文献系统评价 中西医结合治疗肝衰竭临床探讨的系统评价12-30

前言12-13

1. 资相与策略13-16

1.1 探讨对象13

1.2 检索对策13

1.3 文献选择标准13-14

1.4 文献的筛选14

1.5 资料的提取策略14

1.6 文献的质量评价14-15

1.7 统计学处理15-16

2 结果16-30

2.1 文献检索分类情况16-21

2.2 纳入探讨的一般情况21-22

2.2.1 纳入探讨的策略学质量21

2.2.2 纳入探讨的结局指标21-22

2.3 Meta浅析结果22-25

2.3.1 中西医结合治疗肝衰竭探讨的疗效浅析22-23

2.3.2 潜在的发表性偏倚23-24

2.3.3 敏感性浅析24-25

3 讨论25-30

3.1 发表性偏倚25-26

3.2 敏感性浅析26

3.3 对探讨结论的评价26-27

3.4 肝衰竭的中医认识27-30

第二部分 实验探讨 愈肝解毒汤治疗大鼠急性肝损伤的作用及机制探讨30-76

1 实验材料31-33

1.1 实验动物31

1.2 实验药物31

1.3 主要试剂31-32

1.4 主要仪器32-33

2 实验策略33-47

2.1 动物分组33

2.2 动物模型的建立33-34

2.3 给药策略34

2.4 标本采集和处理34-35

2.5 观察指标及检测策略35-47

2.5.1 死亡率及一般情况观察35

2.5.2 ALT、AST、TBIL、PT、PTA的测定35

2.5.3 肝组织HE染色切片制作历程35-36

2.5.4 ELISA检测大鼠血浆TNF-α、1L-1、IL-6、IL-8的含量36-37

2.5.5 免疫组化法检测肝组织TRAF及IKK37-41

2.5.6 免疫蛋白印迹法(Western blot法)测定肝纠织NF-KBp65、NF-KBp50蛋白的含量41-44

2.5.7 RT-PCR法检测NF-KBp65、NF-KBp50 mRNA的表达44-47

2.6 统计策略47

3 实验结果47-62

3.1 大鼠死亡率及一般情况47-48

3.2 愈肝解毒汤对大鼠肝脏功能的影响48-53

3.2.1 愈肝解毒汤对大鼠血浆ALT、AST、TB的影响48-51

3.2.2 愈肝解毒汤对大鼠血浆PT、PTA的影响51-53

3.3 愈肝解毒汤对大鼠肝组织病理形态学的影响53-55

3.3.1 丈体解剖观察53-54

3.3.2 光镜观察54-55

3.4 愈肝解毒汤对大鼠血浆TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8含量的影响55-58

3.5 愈肝解毒汤对大鼠肝组织中TRAF、IKK的影响58

3.6 愈肝解毒汤对大鼠肝组织中NF-KB p65、NF-KB p50的影响58-60

3.6.1 愈肝解毒汤对大鼠肝组织中NF-KB p65、NF-KB p50 mRNA表达的影响58-59

3.6.2 愈肝解毒汤对大鼠肝组织中NF-KB p65、NF-KB p50蛋白含量的影响59-60

3.7 NF-KB p65 mRNA与TRAF、IKK蛋白、TNF-α的相关性浅析60-62

4 小结62

5 讨论62-76

5.1 急性肝损伤的中医认识62-64

5.2 方药探讨64-69

5.2.1 方药治法浅析64-65

5.2.2 愈肝解毒汤各味中药的保肝作用65-69

5.3 核因子-KB信号通路69-72

5.3.1 核因子-KB信号通路概况69-70

5.3.2 核因子-KB信号通路的激活70

5.3.3 核因子-KB信号通路的调控70-71

5.3.4 核因子-KB信号通路与肝病71-72

5.4 愈肝解毒汤的保肝作用机制72-76

5.4.1. 愈肝解毒汤防治大鼠急性肝损伤的作用探讨73

5.4.2 愈肝解毒汤对急性肝损伤大鼠炎症相关细胞因子的影响73-75

5.4.3 愈肝解毒汤对急性肝损伤大鼠NF-KB信号通路的影响75-76

结论76-77

有着不足与展望77-78