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摘要：目的：评价运动对妊娠期糖尿病孕妇血糖制约和妊娠结局的影响。策略：计算机检索Cochrane Database of Systematic Reviews (2011年)、JBI Database of Systematic Reviews、MEDLINE (1980-2011)、Embase (1980-2011)、CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Alped Health pterature)、CBMdisc (1980-2011)、 CNKI (1980-2011)中关于运动对妊娠期糖尿病孕妇血糖制约和妊娠结局的影响的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献。由2名探讨者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta浅析。结果：共纳入4篇英文RCT,4个RCT均表明运动可以降低利用胰岛素的人数,但具有临床异质性,可能与不同探讨对于利用胰岛素的标准不一致有关；3个RCT表明运动可以改善三餐后血糖水平,但对于空腹血糖水平差别无统计学作用；对于妊娠结局包括巨大儿发生率、剖宫产率、出生体重差别亦无统计学作用；3个RCT对运动中不良反应进行追踪,结果发现无论是阻力运动还是有氧运动,均未见显著不良反应。结论：①纳入文献的策略学质量为中上等：文献大多采取随机分组,分配隐藏,意向性浅析,盲法,具有一定的内在真实性,三篇证据等级为B,一篇为A。②运动对特定人群的妊娠期糖尿病具有一定的效果：四篇文章纳入的探讨对象大多分布在美洲和中东地区,年龄在18-45岁,孕周24-34周,无产科并发症,无运动禁忌,对于这部分人来说,运动可以降低三餐后2小时血糖水平,但是尚不能认为运动可以降低她们胰岛素利用率、空腹血糖、巨大儿发生率、剖宫产率、以及婴儿出生体重。同时确保运动中母婴安全,要以一定的频率、强度、时间和采取监护措施。③我国妊娠期糖尿病的运动干预仍有着不足：目前我国对于GDM的运动干预尚没有高质量的探讨,尤其是大样本的随机对照探讨,需要在以后加大此方面的探讨,改善GDM孕妇的血糖水平,减少不必要的胰岛素利用。关键词：妊娠期糖尿病论文运动论文血糖制约论文妊娠结局论文meta浅析论文
中文摘要5-6
Abstract6-8
第一部分 背景和作用8-12
一、本探讨的背景和作用8-10
二、探讨目的10
三、相关概念10-12
第二部分 探讨策略12-15
一、检索对策12
二、文献纳入与排除标准12-13
三、文献质量评价13
四、资料提取13
五、资料浅析13-15
第三部分 探讨结果15-29
一、纳入探讨一般情况15-19
二、策略学质量评价19
三、运动方式、强度、频率19-20
四、运动训练时机的选择20
五、运动训练效果20-29
第四部分 讨论29-32
一、纳入探讨的策略学质量29
二、运动训练的策略29
三、运动训练效果29-30
四、纳入探讨本身和本探讨的局限性以及对未来探讨的启迪30-32
第五部分 结论32-33
一、纳入文献的策略学质量为中上等32
二、运动对特定人群的妊娠期糖尿病具有一定效果32
三、我国妊娠期糖尿病的运动干预仍存不足32-33