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【摘 要】目的：观察复合小剂量异丙酚在无痛人工流产麻醉中的效果。方法：选择2010年1月～2012年8月进行无痛人工流产的早孕妇女166例，分为对照组和观察组各83例。对照组给予异丙酚进行麻醉，观察组给予+异丙酚进行麻醉。结果：不良反应发生率、体动发生率对照组分别为74.7%、3
【关键词】；异丙酚；无痛；人工流产
随着人们对人工流产要求的逐步提高，对麻醉的要求也越来越高，不仅要求麻醉效果好，还要不良反应小、苏醒快等。我们在临床采用复合小剂量异丙酚应用于人工流产，效果满意，报道如下。
8h，禁饮4h～6h。对照组缓慢推注异丙酚至患者睫毛反射消失，呼之不应时开始手术。观察组术前2min～3min静脉推注1mg/kg～2mg/kg；然后缓慢推注异丙酚至患者睫毛反射消失，呼之不应时开始手术。若术中出现体动，则适当追加异丙酚30mg～50mg，SpO2<90%时给予托下颌和面罩吸氧。连接多参数监护仪监测患者BP、HR、RR及SpO2。对比两组的不良反应（头晕、呕吐等）、体动、异丙酚诱导用量以及总用量、术后清醒时间。（3）统计学方法。所得数据采用统计软件包SPSS19.0进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
对照组发生不良反应情况：头晕58例，呕吐4例，发生率74.7%；观察组发生不良反应情况：头晕40例，呕吐2例，发生率50.6%。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。对照组体动27例，发生率32.5%；观察组体动10例，发生率14.0%。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组异丙酚诱导用量及总用量、术后清醒时间比较见表1，观察组均优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。
三、讨论
随着人们对人工流产要求的逐步提高，对麻醉的要求也越来越高，不仅要求麻醉效果好，还要不良反应小、苏醒快等。起效快，苏醒迅速，对心血管有兴奋交感神经作用，可选择性抑制丘脑内侧核，阻滞脊髓网状结构束的上行传导，兴奋边缘系统。对呼吸影响较轻。在静脉麻醉药中，镇痛效果良好，对呼吸系统影响轻微，明显优于硫喷妥钠、异丙酚等。但是存在麻醉中肌肉紧张、苏醒期有致幻等不良反应。异丙酚又叫丙泊酚，其临床特点是起效快，持续时间短，苏醒迅速而平稳，是一种快速强效的全身麻醉剂。异丙酚诱导迅速平稳，临床推荐剂量1.5mg/kg～2.5mg/kg，可明显减轻气管插管引起的血流动力学反应。单纯应用异丙酚可以满足手术的需要，但若伍用一些镇痛药（如小剂量）麻醉效果会更好，且苏醒质量也更好。本研究辅助异丙酚行无痛人流手术麻醉并与单纯用异丙酚比较，结果显示：两组患者麻醉效果相当，血流动力学稳定、未发生人流综合征，且静脉注射后不良反应发生率较对照组单纯应用异丙酚低（P<0.05）。异丙酚诱导用量及总用量、术后清醒时间观察组均少于对照组（P<0.05）。总之，为无痛人流术麻醉提供了一种辅助异丙酚人工流产术的用药选择，且安全、可行。
参 考 文 献
杭燕南，庄心良，蒋豪，等主编.当代麻醉学[M].上海：上海科学技术出版社，2002：263～264
陈默.丙泊酚用于无痛人工流产的临床效果[J].重庆医学.
2009，38（17）：2239～2239
[3]顾文彤.小剂量复合丙泊酚在人工流产术中的应用研究
[J].河北医学.2009，15（1）：15～17
[4]王前，薛纪秀，魏立.异丙酚复合用于无痛人工流产术的临床观察[J].实用医学杂志.2009，25（2）：278～279
2.5%，观察组分别为50.6%、14.0%，两组比较差异有统计学意义（P<
0.05）。异丙酚诱导用量及总用量、术后清醒时间两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：辅助异丙酚用于无痛人流麻醉安全、有效、可行。【关键词】；异丙酚；无痛；人工流产
随着人们对人工流产要求的逐步提高，对麻醉的要求也越来越高，不仅要求麻醉效果好，还要不良反应小、苏醒快等。我们在临床采用复合小剂量异丙酚应用于人工流产，效果满意，报道如下。
一、资料与方法
（1）一般资料。选择2010年1月～2012年8月在我院进行无痛人工流产的早孕妇女166例，孕4～8周，ASAI～II级，年龄18～37岁，体重41kg～67kg，流产次数0～4次，术前无神经系统疾病和药物过敏及药物依赖史。根据时间先后顺序随机分为对照组和观察组各83例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），摘自：毕业论文题目www.udooo.com
具有可比性。（2）方法。所有患者术前禁食6～8h，禁饮4h～6h。对照组缓慢推注异丙酚至患者睫毛反射消失，呼之不应时开始手术。观察组术前2min～3min静脉推注1mg/kg～2mg/kg；然后缓慢推注异丙酚至患者睫毛反射消失，呼之不应时开始手术。若术中出现体动，则适当追加异丙酚30mg～50mg，SpO2<90%时给予托下颌和面罩吸氧。连接多参数监护仪监测患者BP、HR、RR及SpO2。对比两组的不良反应（头晕、呕吐等）、体动、异丙酚诱导用量以及总用量、术后清醒时间。（3）统计学方法。所得数据采用统计软件包SPSS19.0进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
对照组发生不良反应情况：头晕58例，呕吐4例，发生率74.7%；观察组发生不良反应情况：头晕40例，呕吐2例，发生率50.6%。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。对照组体动27例，发生率32.5%；观察组体动10例，发生率14.0%。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组异丙酚诱导用量及总用量、术后清醒时间比较见表1，观察组均优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。
三、讨论
随着人们对人工流产要求的逐步提高，对麻醉的要求也越来越高，不仅要求麻醉效果好，还要不良反应小、苏醒快等。起效快，苏醒迅速，对心血管有兴奋交感神经作用，可选择性抑制丘脑内侧核，阻滞脊髓网状结构束的上行传导，兴奋边缘系统。对呼吸影响较轻。在静脉麻醉药中，镇痛效果良好，对呼吸系统影响轻微，明显优于硫喷妥钠、异丙酚等。但是存在麻醉中肌肉紧张、苏醒期有致幻等不良反应。异丙酚又叫丙泊酚，其临床特点是起效快，持续时间短，苏醒迅速而平稳，是一种快速强效的全身麻醉剂。异丙酚诱导迅速平稳，临床推荐剂量1.5mg/kg～2.5mg/kg，可明显减轻气管插管引起的血流动力学反应。单纯应用异丙酚可以满足手术的需要，但若伍用一些镇痛药（如小剂量）麻醉效果会更好，且苏醒质量也更好。本研究辅助异丙酚行无痛人流手术麻醉并与单纯用异丙酚比较，结果显示：两组患者麻醉效果相当，血流动力学稳定、未发生人流综合征，且静脉注射后不良反应发生率较对照组单纯应用异丙酚低（P<0.05）。异丙酚诱导用量及总用量、术后清醒时间观察组均少于对照组（P<0.05）。总之，为无痛人流术麻醉提供了一种辅助异丙酚人工流产术的用药选择，且安全、可行。
参 考 文 献
杭燕南，庄心良，蒋豪，等主编.当代麻醉学[M].上海：上海科学技术出版社，2002：263～264
陈默.丙泊酚用于无痛人工流产的临床效果[J].重庆医学.
2009，38（17）：2239～2239
[3]顾文彤.小剂量复合丙泊酚在人工流产术中的应用研究
[J].河北医学.2009，15（1）：15～17
[4]王前，薛纪秀，魏立.异丙酚复合用于无痛人工流产术的临床观察[J].实用医学杂志.2009，25（2）：278～279