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摘要：目的：研究脑卒中后抑郁患者的护理措施与体会。
策略：将我院2012年5月～2013年5月接诊的32例脑卒中后抑郁患者做研究对象，经过中西医结合护理措施进行治疗。
结果：32位患者经过中西医结合护理治疗后，病症均得以缓解，日常生活活动能力也有不同程度的恢复。32例病患中，17例痊愈，12例显效，2例有效，1例无效。治疗总有效率为9
关键词：脑卒中抑郁护理措施
Doi：10.3969/j.issn.1671-880
脑卒疾病发生后，由于治疗不当或恢复效果不佳将会出现系列后遗症，其中抑郁症是后遗症中最常见的一种。这是由于大部分患者与患者家属在疾病痊愈过程中[1]，主要以运动功能的锻炼为主，因而忽略了抑郁的发生。抑郁的发生，严重影响了患者的日常生活与交际，同时对患者的综合康复情况产生不利影响[2]。笔者将我院2012年4月-2013年5月接诊的32例脑卒中后抑郁患者做研究对象，对患者的临床资料进行整理分析，现报告如下。
1资料与策略
1.1一般资料。选取我院2012年4月～2013年5月接收治疗的32例脑卒中后抑郁患者，对其临床资料进行分析，其中男17例，女15例，年龄45～68岁，平均5
2护理措施
2.1饮食护理。脑卒中患者经常会出现失眠、食欲不振等情况。因此，要对患者的饮食进行合理调控，多为患者补充蛋白质与维生素，尤其是高热量、低糖低脂食物的摄入，对脑卒中患者的病情会有许多益处。由于脑卒中患者会出现偏瘫、丧失行动能力的症状，因此，对于常年卧床不起的患者，医护人员在临床护理过程中，务必时刻关注患者的皮肤、口腔情况，帮患者勤翻身，避开患者生褥疮，饭后十五分钟后帮助帮患者拍打背部以免患者消化不良胃胀气，定期为患者做局部按摩，以免肢体长期缺乏运动血液不痛而萎缩坏死[3]。
2.2心理调节。心理调节是治疗脑卒中后抑郁的首选护理措施，脑卒中患者患病后对自身产生了否定情绪，悲观消极、多疑猜忌，许多患者担心疾病不能治愈，经常处于紧张害怕的状态，有的甚至吃饭、睡觉等方面都有压力。护理人员针对患者的心理采取鼓励、安慰、疏导措施，不但要详细解释患者的疾病过程，还要弥补患者的自信和自尊，多和患者交流，用移情的护理策略为患者解决实际困难，激发患者的生活斗志。当患者身体恢复有进步时，及时地鼓励患者，让患者充满希望，更积极地配合治疗，形成良性循环。同时，护理人员应该指导患者家属一起鼓励患者，让患者感觉自己仍是家庭中的重要成员，自身价值仍然存在。
2.3特殊护理。出现倾向在脑卒中后抑郁患者中是最严重的并发症，因此，在护理过程中要加强查房制度，预防患者行为。针对倾向的患者，护理人员要尽早识别先兆，通过患者的言语表达、行为来观察是否有倾向，及时采取措施，护理人员要及时通知家属，严格禁止患者将危险品带入病房。护理人员经常为患者列举一些病情恢复很好的病例，可以利用患者之间的交流来消除患者的负性情绪，教会患者利用不同的策略舒缓负性情绪，譬如听音乐、与人交流等。
2.4药物治疗。脑卒中患者要配合适当的抗抑郁药物治疗，护理人员要指导患者正确使用药物，给药前为患者详细说明药物的作用、服用策略以及服用后可能出现的副作用、如何处理等情况。护理人员发药时要仔细核对患者的药物数量、姓名、药物种类，将药发到患者手中时要让患者将药服下后方能走开，预防患者不配合治疗将药物减量或者自行丢弃[4]。部分抗抑郁药患者服用后会出现直立性低血压、口干、疲倦等副作用，护理人员要密切观察患者的服药反应，必要时汇报医生。
3结果
本次研究，将我院2012年5月～2013年5月接诊的32例脑卒中后抑郁患者做研究对象，采用科学、合理的护理措施对患者进行治疗。32位患者经过中西医结合护理治疗后，病症均得以缓解，日常生活活动能力也有不同程度的恢复。治疗结束后，汉米尔抑郁量表评分<8分的17例（53.12%），并且患者痊愈，康复出院；汉密尔抑郁量表（HAMD）<17分的14例（43.75%%），这类病患抑郁症状基本消失，陆续出院；汉密尔抑郁量表（HAMD）>17分有1例（3.12%），患者症状依然无缓解，继续留院观察进行下一阶段的治疗。
4讨论
32例患者经过中西医结合护理措施对患者进行治疗后结果显示，病症均得以缓解，日常生活活动能力也有不同程度的恢复。在研究过程中，笔者发现，脑卒中抑郁程度往往会由于患者不重视，最终致使病情加重，最终影响脑卒中患者的全方位康复情况。在笔者看来，应该对患者的心态精神情况及时进行关注，通过饮食护理、心理调节、特殊护理以及药物干预等方式对患者病情进行调节[5]。多与患者沟通交流，鼓励患者以积极的心态面对康复治疗，利用药物有效制约患者中暑神经系统里，甲肾上腺素与5-羟色胺介质释放影响血液重介质浓度。全方位对脑卒中后抑郁进行治疗，在经过中西医结合护理治疗后，病症均得以缓解，日常生活活动能力也有不同程度的恢复，因此这一护理措施具有推广作用，有广泛投入临床治疗的应用价值。
参考文献
[1]李俊玲，牟凯.中西医结合治疗脑卒中后抑郁的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013（5）：57-58
[2]张利平.中西医结合治疗卒中后抑郁疗效观察[J].中国现代医生，2013（19）：119-120
[3]侯宏宾，吴红丽，刘冬妮.中西医结合治疗脑卒中后抑郁症56例[J].临床医学，2012（7）：113-114
[4]杜能强，周德生.中西医结合治疗脑卒中后抑郁症62例观察[J].实用中医药杂志，2012（10）：856-857
[5]李成栋，陈治林，黄宁.中西医结合治疗脑卒中后抑郁症34例[J].中医研究，2011（7）：35-37
策略：将我院2012年5月～2013年5月接诊的32例脑卒中后抑郁患者做研究对象，经过中西医结合护理措施进行治疗。
结果：32位患者经过中西医结合护理治疗后，病症均得以缓解，日常生活活动能力也有不同程度的恢复。32例病患中，17例痊愈，12例显效，2例有效，1例无效。治疗总有效率为9
5.62%。
结论：中西医结合护理措施治疗方式，对于脑卒后中抑郁患者的治疗效果十分理想，应广泛应用于临床。关键词：脑卒中抑郁护理措施
Doi：10.3969/j.issn.1671-880
1.2014.0353
1671-8801（2014）01-0232例脑卒中后抑郁患者的中西医结合护理体会相关论文由www.udooo.com收集47-02脑卒疾病发生后，由于治疗不当或恢复效果不佳将会出现系列后遗症，其中抑郁症是后遗症中最常见的一种。这是由于大部分患者与患者家属在疾病痊愈过程中[1]，主要以运动功能的锻炼为主，因而忽略了抑郁的发生。抑郁的发生，严重影响了患者的日常生活与交际，同时对患者的综合康复情况产生不利影响[2]。笔者将我院2012年4月-2013年5月接诊的32例脑卒中后抑郁患者做研究对象，对患者的临床资料进行整理分析，现报告如下。
1资料与策略
1.1一般资料。选取我院2012年4月～2013年5月接收治疗的32例脑卒中后抑郁患者，对其临床资料进行分析，其中男17例，女15例，年龄45～68岁，平均5
6.5岁。
1.2诊断标准及分类。接诊病患，均能达到1995年中华医学会全国第四届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》。按照汉密尔抑郁量表显示，（HAMD）评分≥18分。按照我国精神障碍分类与诊断标准分类，我院32例患者中，轻度抑郁15例，中度抑郁17例。2护理措施
2.1饮食护理。脑卒中患者经常会出现失眠、食欲不振等情况。因此，要对患者的饮食进行合理调控，多为患者补充蛋白质与维生素，尤其是高热量、低糖低脂食物的摄入，对脑卒中患者的病情会有许多益处。由于脑卒中患者会出现偏瘫、丧失行动能力的症状，因此，对于常年卧床不起的患者，医护人员在临床护理过程中，务必时刻关注患者的皮肤、口腔情况，帮患者勤翻身，避开患者生褥疮，饭后十五分钟后帮助帮患者拍打背部以免患者消化不良胃胀气，定期为患者做局部按摩，以免肢体长期缺乏运动血液不痛而萎缩坏死[3]。
2.2心理调节。心理调节是治疗脑卒中后抑郁的首选护理措施，脑卒中患者患病后对自身产生了否定情绪，悲观消极、多疑猜忌，许多患者担心疾病不能治愈，经常处于紧张害怕的状态，有的甚至吃饭、睡觉等方面都有压力。护理人员针对患者的心理采取鼓励、安慰、疏导措施，不但要详细解释患者的疾病过程，还要弥补患者的自信和自尊，多和患者交流，用移情的护理策略为患者解决实际困难，激发患者的生活斗志。当患者身体恢复有进步时，及时地鼓励患者，让患者充满希望，更积极地配合治疗，形成良性循环。同时，护理人员应该指导患者家属一起鼓励患者，让患者感觉自己仍是家庭中的重要成员，自身价值仍然存在。
2.3特殊护理。出现倾向在脑卒中后抑郁患者中是最严重的并发症，因此，在护理过程中要加强查房制度，预防患者行为。针对倾向的患者，护理人员要尽早识别先兆，通过患者的言语表达、行为来观察是否有倾向，及时采取措施，护理人员要及时通知家属，严格禁止患者将危险品带入病房。护理人员经常为患者列举一些病情恢复很好的病例，可以利用患者之间的交流来消除患者的负性情绪，教会患者利用不同的策略舒缓负性情绪，譬如听音乐、与人交流等。
2.4药物治疗。脑卒中患者要配合适当的抗抑郁药物治疗，护理人员要指导患者正确使用药物，给药前为患者详细说明药物的作用、服用策略以及服用后可能出现的副作用、如何处理等情况。护理人员发药时要仔细核对患者的药物数量、姓名、药物种类，将药发到患者手中时要让患者将药服下后方能走开，预防患者不配合治疗将药物减量或者自行丢弃[4]。部分抗抑郁药患者服用后会出现直立性低血压、口干、疲倦等副作用，护理人员要密切观察患者的服药反应，必要时汇报医生。
3结果
本次研究，将我院2012年5月～2013年5月接诊的32例脑卒中后抑郁患者做研究对象，采用科学、合理的护理措施对患者进行治疗。32位患者经过中西医结合护理治疗后，病症均得以缓解，日常生活活动能力也有不同程度的恢复。治疗结束后，汉米尔抑郁量表评分<8分的17例（53.12%），并且患者痊愈，康复出院；汉密尔抑郁量表（HAMD）<17分的14例（43.75%%），这类病患抑郁症状基本消失，陆续出院；汉密尔抑郁量表（HAMD）>17分有1例（3.12%），患者症状依然无缓解，继续留院观察进行下一阶段的治疗。
4讨论
32例患者经过中西医结合护理措施对患者进行治疗后结果显示，病症均得以缓解，日常生活活动能力也有不同程度的恢复。在研究过程中，笔者发现，脑卒中抑郁程度往往会由于患者不重视，最终致使病情加重，最终影响脑卒中患者的全方位康复情况。在笔者看来，应该对患者的心态精神情况及时进行关注，通过饮食护理、心理调节、特殊护理以及药物干预等方式对患者病情进行调节[5]。多与患者沟通交流，鼓励患者以积极的心态面对康复治疗，利用药物有效制约患者中暑神经系统里，甲肾上腺素与5-羟色胺介质释放影响血液重介质浓度。全方位对脑卒中后抑郁进行治疗，在经过中西医结合护理治疗后，病症均得以缓解，日常生活活动能力也有不同程度的恢复，因此这一护理措施具有推广作用，有广泛投入临床治疗的应用价值。
参考文献
[1]李俊玲，牟凯.中西医结合治疗脑卒中后抑郁的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013（5）：57-58
[2]张利平.中西医结合治疗卒中后抑郁疗效观察[J].中国现代医生，2013（19）：119-120
[3]侯宏宾，吴红丽，刘冬妮.中西医结合治疗脑卒中后抑郁症56例[J].临床医学，2012（7）：113-114
[4]杜能强，周德生.中西医结合治疗脑卒中后抑郁症62例观察[J].实用中医药杂志，2012（10）：856-857
[5]李成栋，陈治林，黄宁.中西医结合治疗脑卒中后抑郁症34例[J].中医研究，2011（7）：35-37