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【摘 要】目的：探究老年股骨颈骨折中舒适护理的临床应用。策略：选取我院2012年8月—2013年11月间收治的79例老年股骨颈骨折患者，分为两组。观察组采用舒适护理，对照组给与常规护理，对比两组患者的临床护理效果。结果：观察组的临床护理效果明显，无不良反应发生，护理前后对比，差异有统计学作用（P<0.05）。结论：舒适护理可有效促进老年股骨颈骨折患者的健康恢复，减少并发症的产生，提高患者满意度，值得临床中广泛应用。
【关键词】舒适护理；老年股骨颈骨折；应用
1004-7484（2014）01-0038-01
随着社会老龄化的不断逼近，老年股骨颈骨折的发病率逐渐升高。因老年人机体生理机能减退，对于疾病的耐受性也发生变化，骨质疏松严重，反应较为迟缓，容易滑倒、摔伤，导致股骨颈骨折多发。现选取我院2012年8月——2013年11月间收治的79例老年股骨颈骨折患者，对其采用舒适护理的临床效果进行回顾分析，现报道如下。
1.2 策略 所有患者均接受手术治疗，其中，行髋关节置换手术的33例，行股骨头置换手术的26例，采用螺丝固定的患者20例。对照组给予常规护理，包括病情观察、用药指导、健康护理等。观察组实行舒适护理，具体策略如下。
1.2.1环境护理 护理人员要保证病房干净明亮、已消毒；通风良好，空气新鲜；温度制约在19～23℃之间，湿度保持在50%左右；床铺干燥整洁，最好使用气垫床；病床内配置必要的生活用品，如污物桶、排便器等；夜间照明使用地灯，光线柔和有利于患者睡眠；病房内尽量避开摆放鲜花，特别是对支气管哮喘病症患者，以免诱发哮喘；病房环境要确保安静舒适，护理人员要礼仪规范，言谈举止大方得体。护理操作时动作要轻，尽量避开打扰老人，缓解患者的焦躁情绪，放松身心，推动术后身体健康恢复。
1.2.2心理护理 老年股骨颈骨折均是在无思想准备的情况下意外受伤，由于身体器官功能衰退，病情恢复时间长，卧床时间久，危险系数大，老人往往担心会给子女带舒适护理在老年股骨颈骨折中的应用体会相关论文由www.udooo.com收集来经济负担，心理压力较大，因而常有烦躁、焦虑、抑郁、悲观、孤独、恐惧、寡言少语等表现，不良情绪会降低身体免疫力，不利于术后恢复。因此，护理人员要多观察、多巡视，及时与患者交流沟通，积极了解患者思想动态，根据患者需求进行心理疏导。向患者全面介绍病情，介绍相关成功案例，让患者具体了解自身情况，做到心中有数，明白病症是完全可以痊愈的，消除其恐慌心理，增加信心。护理人员要使用轻柔的言语、亲切的态度、贴心的怎么写作来帮助患者树立良好心态，提高患者满意度。同时，加强患者家属的思想干预，让家属了解患者内心想法，多多陪护老人，让患者感受到亲情的温暖，摆脱后顾之忧，更加积极的配合治疗[1]。
1.2.3体位护理 患者术后因体位受限必须要实行强迫体位，这让患者未免会感到烦躁，护理人员要及时与患者沟通，让患者理解、配合，同时做好体位护理。术后的24h之内应保持平卧位，抬高患肢小腿约10°～20°，向外伸展约15°～30°，保持足尖及膝关节向上，放置软枕于患者之间，患足要穿防旋鞋。24h之后患者可坐起，床头不要过度抬高，保持在30°以下，侧卧时保持屈髋屈膝的状态，在膝盖下方垫软垫，2周之内，侧卧时不要朝向患侧。长时间保持一种体位，会让患者感觉麻木不适，护理人员应按照一定原则，及时帮助患者变换体位，尽量减少患者不适感[2]。
1.2.4疼痛护理 患者骨折后，组织受到损伤，修复的过程中会感觉疼痛难忍，老年人对于疼痛的耐受性降低，疼痛会直接影响患者休息，不利于术后恢复。护理人员要及时询问患者身体具体哪个部位不适、正确评估，适当使用镇痛药物。主动与患者交谈，转移注意力，使患者放松肌肉，减轻心理不适感，减少疼痛带来的不良影响。
1.2.5排泄护理 老年患者术后的饮食习惯发生变化，加之长期卧床，会使肠胃功能减退，容易产生便秘。护理人员应详细指导饮食，不要让将患者一次摄取大量食物，应少量多餐，多食新鲜果蔬及含粗纤维的杂粮食物，多饮水，每天尽量保持饮水量在1500ml以上，遵医嘱指导患者服用缓泻剂，并每天按照一定方向
按摩患者下腹部，推动肠胃功能尽快恢复。患者行动受限，护理人员要定时询问患者有无排便需求，帮助患者完成排便。让患者抓住牵引架拉手，抬高臀部，护理人员自健侧将便盆放置于臀下，术肢下放置软枕，高度与便盆齐平，曲髋幅度要小，尽量低于90°，以避开加重患处创伤。患者排泄完后，自健侧将便盆取出，帮助患者清洗肛门周围，保持皮肤的干净清洁[3]。
1.2.6并发症的预防 患者长期卧床，容易并发褥疮，护理人员要经常帮助患者翻身，擦线患者身体，及时更换床单被褥。术后及时增加抗凝药的使用，指导患者进行关节屈伸训练，每天按摩患肢，增加肢体血液循环，防止发生深静脉血栓。
1.2.7功能锻炼 患者卧床一定时间，病情得到好转之后，护理人员针对性的制定康复训练计划，引导患者循序渐进的进行锻炼。锻炼中，护理人员要鼓励、安慰患者，避开患者因身体不便产生烦躁心理。患者锻炼后，护理人员要及时按摩患者肢体，放松肌肉，增加肢体灵活性，避开过度劳累。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
对比发现，采用舒适护理的患者恢复快，住院时间约为（32.57±4.63）天，采用常规护理的对照组住院时间约为（40.85±3.69）天，观察组治疗期间无不良反应发生，对照组出现肺部感染的2例，产生褥疮的1例、产生深静脉血栓的2例，不良反应发生率为1
舒适护理应用于老年股骨颈骨折中，患者恢复速度快，住院时间短，疗效显著，不良反应发生率低，安全可靠，值得临床中广泛应用。
参考文献：
[1] 肖远琼.舒适护理在老年股骨颈骨折患者中的应用[J].临床医药实践，2010，45（04）：56-57.
[2] 陈风蕊.舒适护理在老年股骨颈骨折术后应用的护理体会[J].临床合理用药，2013，06（03）：161-162.
[3] 姚玉丽.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国保健营养， 2013，312（04）：96-97.
【关键词】舒适护理；老年股骨颈骨折；应用
1004-7484（2014）01-0038-01
随着社会老龄化的不断逼近，老年股骨颈骨折的发病率逐渐升高。因老年人机体生理机能减退，对于疾病的耐受性也发生变化，骨质疏松严重，反应较为迟缓，容易滑倒、摔伤，导致股骨颈骨折多发。现选取我院2012年8月——2013年11月间收治的79例老年股骨颈骨折患者，对其采用舒适护理的临床效果进行回顾分析，现报道如下。
1 资料和策略
1.1 一般资料 选取我院2012年8月—2013年11月间收治的79例老年股骨颈骨折患者，分为两组。观察组37例，男性21例，年龄在57～75岁之间，平均年龄为（63.21±4.57）岁，女性16例，年龄在61～79岁之间，平均年龄为（65.43±3.62）岁。对照组42例，男性24例，年龄在55～76岁之间，平均年龄为（60.19±5.24）岁，女性18例，年龄在62～78岁之间，平均年龄为（64.57±4.72）岁。79例患者中，车祸造成骨折的24例，自行摔伤的患者46例，高空坠落的9例。合并糖尿病的患者22例，合并高血压的患者41例，合并支气管哮喘的患者7例，合并心脏病的9例。文化程度大专以上的患者27例，高中的35例，小学以下的17例。所有患者的年龄、性别、病情程度、病情理由、文化程度方面对比，差异较小，无统计学作用（P>0.05）。1.2 策略 所有患者均接受手术治疗，其中，行髋关节置换手术的33例，行股骨头置换手术的26例，采用螺丝固定的患者20例。对照组给予常规护理，包括病情观察、用药指导、健康护理等。观察组实行舒适护理，具体策略如下。
1.2.1环境护理 护理人员要保证病房干净明亮、已消毒；通风良好，空气新鲜；温度制约在19～23℃之间，湿度保持在50%左右；床铺干燥整洁，最好使用气垫床；病床内配置必要的生活用品，如污物桶、排便器等；夜间照明使用地灯，光线柔和有利于患者睡眠；病房内尽量避开摆放鲜花，特别是对支气管哮喘病症患者，以免诱发哮喘；病房环境要确保安静舒适，护理人员要礼仪规范，言谈举止大方得体。护理操作时动作要轻，尽量避开打扰老人，缓解患者的焦躁情绪，放松身心，推动术后身体健康恢复。
1.2.2心理护理 老年股骨颈骨折均是在无思想准备的情况下意外受伤，由于身体器官功能衰退，病情恢复时间长，卧床时间久，危险系数大，老人往往担心会给子女带舒适护理在老年股骨颈骨折中的应用体会相关论文由www.udooo.com收集来经济负担，心理压力较大，因而常有烦躁、焦虑、抑郁、悲观、孤独、恐惧、寡言少语等表现，不良情绪会降低身体免疫力，不利于术后恢复。因此，护理人员要多观察、多巡视，及时与患者交流沟通，积极了解患者思想动态，根据患者需求进行心理疏导。向患者全面介绍病情，介绍相关成功案例，让患者具体了解自身情况，做到心中有数，明白病症是完全可以痊愈的，消除其恐慌心理，增加信心。护理人员要使用轻柔的言语、亲切的态度、贴心的怎么写作来帮助患者树立良好心态，提高患者满意度。同时，加强患者家属的思想干预，让家属了解患者内心想法，多多陪护老人，让患者感受到亲情的温暖，摆脱后顾之忧，更加积极的配合治疗[1]。
1.2.3体位护理 患者术后因体位受限必须要实行强迫体位，这让患者未免会感到烦躁，护理人员要及时与患者沟通，让患者理解、配合，同时做好体位护理。术后的24h之内应保持平卧位，抬高患肢小腿约10°～20°，向外伸展约15°～30°，保持足尖及膝关节向上，放置软枕于患者之间，患足要穿防旋鞋。24h之后患者可坐起，床头不要过度抬高，保持在30°以下，侧卧时保持屈髋屈膝的状态，在膝盖下方垫软垫，2周之内，侧卧时不要朝向患侧。长时间保持一种体位，会让患者感觉麻木不适，护理人员应按照一定原则，及时帮助患者变换体位，尽量减少患者不适感[2]。
1.2.4疼痛护理 患者骨折后，组织受到损伤，修复的过程中会感觉疼痛难忍，老年人对于疼痛的耐受性降低，疼痛会直接影响患者休息，不利于术后恢复。护理人员要及时询问患者身体具体哪个部位不适、正确评估，适当使用镇痛药物。主动与患者交谈，转移注意力，使患者放松肌肉，减轻心理不适感，减少疼痛带来的不良影响。
1.2.5排泄护理 老年患者术后的饮食习惯发生变化，加之长期卧床，会使肠胃功能减退，容易产生便秘。护理人员应详细指导饮食，不要让将患者一次摄取大量食物，应少量多餐，多食新鲜果蔬及含粗纤维的杂粮食物，多饮水，每天尽量保持饮水量在1500ml以上，遵医嘱指导患者服用缓泻剂，并每天按照一定方向
按摩患者下腹部，推动肠胃功能尽快恢复。患者行动受限，护理人员要定时询问患者有无排便需求，帮助患者完成排便。让患者抓住牵引架拉手，抬高臀部，护理人员自健侧将便盆放置于臀下，术肢下放置软枕，高度与便盆齐平，曲髋幅度要小，尽量低于90°，以避开加重患处创伤。患者排泄完后，自健侧将便盆取出，帮助患者清洗肛门周围，保持皮肤的干净清洁[3]。
1.2.6并发症的预防 患者长期卧床，容易并发褥疮，护理人员要经常帮助患者翻身，擦线患者身体，及时更换床单被褥。术后及时增加抗凝药的使用，指导患者进行关节屈伸训练，每天按摩患肢，增加肢体血液循环，防止发生深静脉血栓。
1.2.7功能锻炼 患者卧床一定时间，病情得到好转之后，护理人员针对性的制定康复训练计划，引导患者循序渐进的进行锻炼。锻炼中，护理人员要鼓励、安慰患者，避开患者因身体不便产生烦躁心理。患者锻炼后，护理人员要及时按摩患者肢体，放松肌肉，增加肢体灵活性，避开过度劳累。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
对比发现，采用舒适护理的患者恢复快，住院时间约为（32.57±4.63）天，采用常规护理的对照组住院时间约为（40.85±3.69）天，观察组治疗期间无不良反应发生，对照组出现肺部感染的2例，产生褥疮的1例、产生深静脉血栓的2例，不良反应发生率为1
1.9%。两组患者对比差异显著，有统计学作用（P<0.05）。
3 讨论舒适护理应用于老年股骨颈骨折中，患者恢复速度快，住院时间短，疗效显著，不良反应发生率低，安全可靠，值得临床中广泛应用。
参考文献：
[1] 肖远琼.舒适护理在老年股骨颈骨折患者中的应用[J].临床医药实践，2010，45（04）：56-57.
[2] 陈风蕊.舒适护理在老年股骨颈骨折术后应用的护理体会[J].临床合理用药，2013，06（03）：161-162.
[3] 姚玉丽.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国保健营养， 2013，312（04）：96-97.