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【摘要】 目的保证ICU患者的安全用药,减少医疗纠纷的发生率。 方法①加强护士培训,提高综合素质。②完善各项规章制度及人力资源配，监督安全用药。③关注药物质量，完善药物科学分类管理，设置醒目标识。 结果ICU护士用药的安全明显改善。 结论医疗纠纷的发生率显著减少，一系列干预措施值得推广。
【关键词】
护理用药安全;因素;护理干预
重危病患大都集中在ICU,对重疾患者进行药物治疗抢救是最主要的手段,因此,ICU医护人员的用药安全是至关重要的，用药是否安全将直接影响到整个治疗的质量。现将近年来ICU护士安全用药的影响因素及护理干预综述如下。
2.1.2加大职务和药物知识的学习力度 丰富护士人员的药学知识是保证安全用药的前提条件而扎实的基本功是预防护理用药过失的关键措施。要理论与护理实践相结合,提高综合素质能力,使护理人员均能达到技术进步和发展的要求。
2.1.3多沟通促进用药安全 做好患者的心理护理及重视药物的心理效应。周到热情的态度，能博得患者的支持和信任，缓解患者紧张的情绪让患者有安全感。当然医护，护护沟通也不容忽视，护士之间的沟通,协调,可以相对降低工作量,提高护理工作质量及用药安全。护士在用药过程中存在的疑问应及时与医生协调,相互监督，促进医疗用药安全。
2.2.2合理配备医护资源，减少工作超负荷情况 科学合理的护理人员配备，是确保护理安全用药的重要因素之一。应以保证患者安全、满足临床需求为前提进行护理人员配备和编制。实行弹性编制，合理安排人力资源,可减少护理用药错误的发生。
2.2.3加强护理用药安全质量监管 护理部成立护理给药差错评定小组，主要负责修订护理给药差错管理制度及护理给药差错的评定、量化和分析。以警示全科护士,做到防患于未然,保证用药安全，鼓励护士积极上报给药差错, 及早上报差错, 将差错的危害降到最低限度。
2.3.2药物分类放置，尤其是重点药物的管理：按照给药途径,药物性质做好分类,防止混放混用。不同药品放置应定点分类，分开保管容易混淆的药品。建立药品有效期、针剂基数药品有效期一览表，避免浪费药品，保证用药安全。建立使用登记和交接班本,并严格交接，交接者需双签名;每周总核对抢救药品一次,建立抢救药品使用本; 建立贵重药品交接本和使用记录本,严格交接,用则记,及时补给,保证用药安全及有效性。
2.3.3设置醒目标识，药物现配先用：ICU 用药种类繁多而且紧急, 容易出现拿错、用错药等错误，设置各类警示标识可以降低护理用药错误的发生。药物要现用现配, 抗生素为首, 避免因搁置时间太长而造成药物发生某些不良反应而影响治疗效果的可能。药物不超过24 h使用时间，过期要及时更换。
2.3.4提高药物商品及通用名的学习力度: 护理人员要熟记每类药物中的代表药品，新药要及时取说明书并与科室同事共同学习，积极参加学习药理知识的相关单位组织。对新调入的同事要进行常用药物介绍，督促其对相关药理知识进行学习并能运用到实践工作中。
综上所述,建立相应的严密、科学合理的用药规章制度,是提高ICU护理用药安全的重要举措，只有管理和技巧相结合才能将不安全护理用药因素控制在最低。以维护ICU患者的健康及治疗权益,减少医疗纠纷的发生。
参 考 文 献
［1］王慧芳.王芳护士给药差错的原因分析及对策.全科护理,2011，9(1):70.
［2］ 陈莉萍, 陈明秀. 护理安全隐患分析与防范措施.现代护理, 2007, 13(4): 383-384.
【关键词】
护理用药安全;因素;护理干预
重危病患大都集中在ICU,对重疾患者进行药物治疗抢救是最主要的手段,因此,ICU医护人员的用药安全是至关重要的，用药是否安全将直接影响到整个治疗的质量。现将近年来ICU护士安全用药的影响因素及护理干预综述如下。
1 影响因素
ICU护士安全用药的因素有多种，其中最重要的三个因素包括:①人为因素,其中分为护士因素和患者因素。②护理管理因素。③药品的管理因素。2 干预措施
2.1加强护士培训,提高综合素质
2.1.1提高护理风险意识 通过加强对ICU护士的岗前培训及职业道德教育，提升护士的自我职业认知及素养，提高自身认真，负责，守制的职业操守。2.1.2加大职务和药物知识的学习力度 丰富护士人员的药学知识是保证安全用药的前提条件而扎实的基本功是预防护理用药过失的关键措施。要理论与护理实践相结合,提高综合素质能力,使护理人员均能达到技术进步和发展的要求。
2.1.3多沟通促进用药安全 做好患者的心理护理及重视药物的心理效应。周到热情的态度，能博得患者的支持和信任，缓解患者紧张的情绪让患者有安全感。当然医护，护护沟通也不容忽视，护士之间的沟通,协调,可以相对降低工作量,提高护理工作质量及用药安全。护士在用药过程中存在的疑问应及时与医生协调,相互监督，促进医疗用药安全。
2.2完善各项规章制度及人力资源配，监督安全用药
2.2.1健全安源于：论文格式范例www.udooo.com
全用药制度 结合临床用药过程中的常见隐患,从关键流程入手,制定了病房药品管理制度、重点药物应用观察制度、重点观察的药物规定及观察程序、静脉输注药物安全管理及配伍禁忌管理制度、输液反应预防制度、静脉输液并发症判定与处理规范、医用冰箱管理制度以及ICU常用药物监护守则等等。2.2.2合理配备医护资源，减少工作超负荷情况 科学合理的护理人员配备，是确保护理安全用药的重要因素之一。应以保证患者安全、满足临床需求为前提进行护理人员配备和编制。实行弹性编制，合理安排人力资源,可减少护理用药错误的发生。
2.2.3加强护理用药安全质量监管 护理部成立护理给药差错评定小组，主要负责修订护理给药差错管理制度及护理给药差错的评定、量化和分析。以警示全科护士,做到防患于未然,保证用药安全，鼓励护士积极上报给药差错, 及早上报差错, 将差错的危害降到最低限度。
2.3关注药物质量，完善药物科学分类管理，设置醒目标识
2.3.1加强药物质量管理:医院要对药品进货渠道进行严格把关,加大对其监督力度,保证患者用药质量。护理人员在用药前一定要仔细检查药品的质量,保证将合格安全的药品用于患者身体内。重视配药环境对药物产生的理化影响。同时建立ICU药品管理记录本；对将要过期的药品做上标记,优先使用。并将药品的清理情况记录在“药品管理记录本”上,以备查询。2.3.2药物分类放置，尤其是重点药物的管理：按照给药途径,药物性质做好分类,防止混放混用。不同药品放置应定点分类，分开保管容易混淆的药品。建立药品有效期、针剂基数药品有效期一览表，避免浪费药品，保证用药安全。建立使用登记和交接班本,并严格交接，交接者需双签名;每周总核对抢救药品一次,建立抢救药品使用本; 建立贵重药品交接本和使用记录本,严格交接,用则记,及时补给,保证用药安全及有效性。
2.3.3设置醒目标识，药物现配先用：ICU 用药种类繁多而且紧急, 容易出现拿错、用错药等错误，设置各类警示标识可以降低护理用药错误的发生。药物要现用现配, 抗生素为首, 避免因搁置时间太长而造成药物发生某些不良反应而影响治疗效果的可能。药物不超过24 h使用时间，过期要及时更换。
2.3.4提高药物商品及通用名的学习力度: 护理人员要熟记每类药物中的代表药品，新药要及时取说明书并与科室同事共同学习，积极参加学习药理知识的相关单位组织。对新调入的同事要进行常用药物介绍，督促其对相关药理知识进行学习并能运用到实践工作中。
综上所述,建立相应的严密、科学合理的用药规章制度,是提高ICU护理用药安全的重要举措，只有管理和技巧相结合才能将不安全护理用药因素控制在最低。以维护ICU患者的健康及治疗权益,减少医疗纠纷的发生。
参 考 文 献
［1］王慧芳.王芳护士给药差错的原因分析及对策.全科护理,2011，9(1):70.
［2］ 陈莉萍, 陈明秀. 护理安全隐患分析与防范措施.现代护理, 2007, 13(4): 383-384.