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摘要：[目的]1、运用双抗体夹心酶联免疫吸附(enzyme-pnked immunosorbent assay, ELISA)实验比较探讨青年非乳腺癌组及青年乳腺癌组、非青年乳腺癌组新辅助化疗前后外周血浆中IGF-1(胰岛素样生长因子)、Caspase-3(半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3)、EGFR(血管内皮生长因子)的表达；2、比较IGF-1、Caspase-3、EGFR在乳腺癌患者中与年龄的相关性。3、通过检测新辅助化疗后1、3、5个周期IGF-1、 Caspase-3、EGFR的表达,并通过影像学浅析,判断化疗后效果,浅析IGF-1、 Caspase-3、EGFR与乳腺癌的可能相关性,并找出其三者之间可能有着的联系。[策略]1、选择我院乳腺科一年来收治的年龄35岁以下乳腺良性肿瘤患者中30例为对照组；确诊乳腺癌并行新辅助化疗患者63例,35岁以下为青年乳腺癌患者,共31例,35岁以上为非青年乳腺癌患者,共32例。分为三个试验组,青年乳腺癌组,非青年乳腺癌组和青年非乳腺癌组。2、分别抽取乳腺癌组新辅助化疗前,化疗一周期后、化疗三周其后及化疗五周期后的外周血；青年非乳腺癌组于手术治疗前抽取外周血；所取标本离心3000R,15min取上清,-80℃冻存。乳腺癌组新辅助化疗前后均用MRI测量肿瘤最大径,评估化疗效果。3、ELISA检测IGF-1、Caspase-3、GFR在各组患者外周血浆中的表达。比较非乳腺癌组与乳腺癌组体内IGF-1、Caspase-3、EGFR的表达联系,同时比较乳腺癌组新辅助化疗前后IGF-1、Caspase-3、EGFR的表达联系。利用回归方程计算所测标本中IGF-1、Caspase-3、EGFR的浓度,SPSS17.0统计浅析软件浅析数据。[结果]1、与非乳腺癌组相比,IGF-1在青年乳腺癌组新辅助化疗前表达升高(P0.05),在非青年乳腺癌组新辅助化疗前IGF-1的表达差别无统计学作用(P0.05)；青年乳腺癌组与非青年乳腺癌组比较,IGF-1在各个化疗时间点的表达,青年乳腺癌组均比非青年乳腺癌组高,差别有统计学作用(P0.05)；乳腺癌组新辅助化疗前后比较,化疗后IGF-1的表达在青年与非青年组均呈降低走势(P0.05)。2、与非乳腺癌组比较,EGFR在乳腺癌组中表达升高(P0.05)；青年乳腺癌组与非青年乳腺癌组比较,EGFR在各个化疗时间点的表达,青年乳腺癌组均比非青年乳腺癌组高,差别有差统计学作用(P0.05)；乳腺癌组新辅助化疗前后比较,化疗后两组EGFR的表达均呈降低走势,差别有统计学作用(P0.05)。3、与非乳腺癌组比较,Caspase-3在乳腺癌组表达降低(P0.05)；青年乳腺癌组与非青年乳腺癌组,Caspase-3在各个化疗时间点的表达,青年乳腺癌组均比非青年乳腺癌组低,差别有统计学作用(P0.05)；乳腺癌组新辅助化疗前后比较,化疗后两组Caspase-3的表达均呈升高走势,差别有统计学作用(P0.05)。[结论]本实验的结果显示：1.IGF-1在青年乳腺癌组表达升高,在非青年乳腺癌组与青年非乳腺癌组比较无差别,这可能与病例组样本量较少有关。新辅助化疗后,两组IGF-1的表达呈降低走势,提示IGF-1可能在乳腺癌疾病的进展中发生作用,并可能成为评估患者预后的指标。在各个化疗时间点,IGF-1在青年乳腺癌组表达高,与非青年乳腺癌组比较组间有差别,两组化疗后降低,结合化疗后MRI检测肿瘤最大径缩小,由此考虑其可能成为评估化疗效果的指标。2.EGFR在乳腺癌组表达升高,新辅助化疗后,两组EGFR的表达呈降低走势,提示EGFR可能在乳腺癌疾病的进展中发生作用,并可能成为评估患者预后的指标。在各个化疗时间点,EGFR在青年乳腺癌组表达高,与非青年乳腺癌组比较组间有差别,两组化疗后降低,结合化疗后MRI检测肿瘤最大径缩小,由此考虑其可能成为评估化疗效果的指标。3.Caspase-3在乳腺癌组表达降低,新辅助化疗后,两组Caspase-3的表达呈升高走势,提示Caspase-3可能在乳腺癌疾病的进展中,生作用,并可能成为评估患者预后的指标。在各个化疗时间点,Caspase-3在青年乳腺癌组表达低,与非青年乳腺癌组比较组间有差别,两组化疗后升高,结合化疗后MRI检测肿瘤最大径缩小,由此考虑其能成为评估化疗效果的指标4.IGF-1、EGFR与Caspase-3与青年乳腺癌患者表达呈负相关,且化疗后IGF-1、EGFR降低,Caspase-3升高,并且在各个化疗时间点均有着走势一致性。说明该三者之间可能有着一定相关性。关键词：青年女性论文乳腺癌论文新辅助化疗论文EGFR、IGF-1、Caspase-3论文相关性论文
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縮略语表5-6
中文摘要6-9
Abstract9-12
引言12-14
材料和策略14-24
结果24-35
讨论35-45
结论45-46