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简论肛门中医熏洗治疗肛门湿疹疗效观察

收藏本文 2024-04-08 点赞:21978 浏览:97269 作者:网友投稿原创标记本站原创

摘要:为观察中药熏洗治疗肛门湿疹的有效性和安全性,选择肛门湿疹患者140例,随机分为两组,各70例,治疗组以中药熏洗加中药研末外用。对照组用1:5000pp液熏洗坐浴加外涂皮康王膏。治疗组有效率100%,对照组总有效率84.3%,结果表明:中药熏洗治疗肛门湿疹的效果明显优于对

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照组,具有临床应用价值。
关键词:肛门湿疹中药熏洗剂疗效观察
1008-1879(2012)12-0369-02
2006年以来,我们对肛门湿疹病人进行中药熏洗治疗,现将观察结果报告如下:
1临床资料
140例肛门湿疹病人分为两组,治疗组70例,男性32例,女性38例,年龄21~65岁,平均45岁。病程4个月到10年,平均4年。对照组70例,男性33例,女性37例,年龄22~60岁,平均44岁,病程5个月至9年,平均

3.7年,两组患者性别、年龄、病程、病情基本相似,具有可比性。

2治疗方法
2.1治疗组采用中药熏洗,药物组组成及用法:荆芥、蛇床子、地肤子、枯矾、防风各30g,蜂房,雄黄各12g,蝉衣、鹤虱各15g,将中药放入锅中,加水2500ml左右,煮沸约15min左右,将药液倒入盆中,先熏洗后坐浴约30min,擦干局部。用青黛、滑石、黄柏各等份共研末,外洒患处。每日便后使用,连用7d,为一个疗程。治疗期间避免刺激(包括停用已知过敏药品,禁食辛辣食品,避免肥皂等刺激)。
2.2对照组用1∶5000pp液熏洗20min,擦干后使用皮康王软膏外涂,每日3次。
标准:用药后皮疹完全消退,症状消失为治愈:皮疹消退面积>60%,无蔓延,症状明显减轻为显效:皮疹消退面积达30%,无蔓延,症状减轻为有效:症状无变化或加重,皮疹无效退为无效。总有效率为治愈率加有效率。
3结果
治疗组用药2疗程,治愈50例(71.4%)显效17例(24.3),有效3例(4.3%),总有效率100%。治疗期间和随访中均为发现任何明显的局部与全身的不良反应。对照组治愈35例(50%),显效20例(28.6%),有效4例(5.7%),无效11例(15.7%),总有效率84.3%。两组治愈率和有效率差异均有统计学意义(p<0.05)。
4讨论
肛门湿疹是一种比较顽固的过敏皮损性疾病,易患难治,主要表现为瘙痒、刺痛、潮湿。祖国医学称肛门湿疹是“浸润疮”、“顽癣”、“风湿疮”。《医宗金鉴》记载“此症初入栗米,痛而兼痒,破流黄水,浸润成片,随处可生,外受风邪,相搏而成”。《外科正宗》“血风疮乃风热、湿热、血热三者交感而生,发则瘙痒无度,破流脂水,日渐成片”。中医学认为,肛门湿疹的病因多由湿热,血虚挟风或食积虫扰,饮食伤脾,脾失健远,湿热蕴阻,外受风邪侵袭,充于腠理,湿热与风邪相搏结,浸淫肌肤而发。现代医学认为,本是由变态反应引起的皮肤病,临床分析为急性、亚急性、慢性3种类型,根据病因又分为原发性、继发性两种。目前对原发性疾病尚未有定论,继发性多由肛瘘、肛裂等急症或分泌物刺激所致。肛门湿疹病变部位在肛门,因其神经末梢分布丰富,感觉敏锐,奇痒难忍,抓破后疼痛较剧。以往治疗采用皮质类固醇激素治疗,疗效不甚理想。我们采用中药熏洗,可使药液直达病所,加快局部血液循环和淋巴回流,改善毛细血管通透性,从而达到清热燥湿、祛风止痛之功效。方用荆芥,防风祛风胜湿止痒;蛇床子、地肤子、枯矾,祛风燥湿、收敛止痒;蝉衣、鹤虱、蜂房、雄黄,祛风攻毒、杀虫止痛;青黛、滑石、黄柏,清热燥湿,诸药合用共奏清热燥湿杀虫止痒之功效。

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