管理工作医院药库管理工作大专

【摘要】 研究医院药库规范化管理体系。我院通过制定完善的规章制度，提高药库工作人员的素质，规范药品的采购、验收、保管及供应等流程，保证了药品的质量安全，实现药库的规范化管理。
【关键词】 医院；药库管理

1 加强人员素质培训

医院药库应制定完善的岗位职责，建立各项管理规章制度、操作规程，确保药品质量。药库人员需工作责任心强，具备相应的药学专业知识，认真学习药品管理方面的法律法规，通过接受相关的业务培训及专业知识考核，定期参加学术会议，学习外院的先进管理经验，不断提高自身专业技术水平与管理能力，保证医院的用药安全。药库管理人员要经常与药品供应公司和临床科室进行沟通，及时了解药品的质量动态，及时反馈、上报、处理。

2 制定合理的采购计划

医院成立药事管理与药物治疗学委员会，制定基本用药目录，严格执行国家招标采购相关规定，遵循公平、公开、公正和诚实守信的原则，遵循市场行情。选择药品供应商时，严格审核其经营资质及是否有不良经营记录。不允许药库采购员收受任何形式的回扣。
2.1 基本药品采购 药库对医院基本药品实行统一采购和管理。基本药品的采购依据医院《基本药品目录》，根据目前库存情况、上月药品用量、用药规律及临床特殊项目的开展等情况综合考虑，制定药品采购计划，经药品采购委员会批准后，交采购部门采购。药品计划量为一个月使用量，应合理并灵活地制订采购计划，避免库存积压，保证满足临床需求。急救和解毒类药品必需有适量库存，供应急使用。不在医保范围内的药品，除临床急需外不能购写。对未实行集中招标采购的特殊品种如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管制药按照原有的采购品种与采购渠道，严格按照国家有关规定进行采购。中药饮片与中药材等中药制剂应包装完好并附有质量合格标志。
2.2 新药采购 新药引进严格按新药申请流程进行。新药申购必须先由临床医师申请并填写药品申请单，交由医院药事管理与药物治疗学委员会集体讨论，会上由专家进行，讨论通过后交药剂科按规定组织采购。被药事管理与药物治疗学委员会否决的药品，半年内不再接受该药品申请。首次引进的药品应组织人员对生产厂家、供货单位进行严格的资格审查，严禁采购无注册商标、无生产厂家、无生产批号、无批准文号、无有效期的五无产品，严禁采购化妆品等非治疗性药品及无国药准字号的药品。
2.3 临时计划 若药库临时无临床抢救必需的品种，由临床科室直接向采购部提出，由采购部直接采购，后补办相关手续。对于未中标并且没有替代品的临床需要的品种，确需采购的，按照《药品临时采购管理办法》，由临床科室填写《药品临时采购申请单》，科主任签字确认，药库审核，报主管院长审批后，采购部按照申请单上得数量进行采购。若造成积压、过期则由临床科室承担经济损失的责任。对于某些医院目录中的用量很少且只有个别患者应用的品种，根据疗程和患者人数与临床医生协商具体的采购量，尽量避免压库过期。对于很长时间不用的药品，实行零库存管理，临床需用时按需采购。

3 规范药品入库验收制度

药品安全工作是药库工作的重中之重，药库为全院药品质量安全的第一道关口，而药品验收是防止伪劣药品进入临床的关健一环。药品入库时要严格执行药品入库验收制度。药品到库时，药库保管人员应按进货对照实物进行逐批验收检查，核对药品名称、剂型、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家、有效期、、包装情况、供货企业等内容，是否有破损、污染、商标脱落以及药品信息模糊不清等情况，查看产品检验报告书等合格证明。中药饮片要看药材的真伪、优劣，是否发霉、生虫、掺检测、变质等；毒、麻、一类精神药品要双人复核验收；冷藏药品要严格核对其是否符合冷藏运输条件；进口药品着重查收其进口药品通关单及口岸药品检验所的进口药品检验报告书，并查看供货单位的进口药品注册证或医药产品注册证；生物制品则要求批签发证明文件及药品检验报告。如果发现质量异常、包装破损或污染、标识模糊、药品破损、药液外溢、生物制品其外观性状不符合要求等需立即提出，由采购员与供货单位联系，作相应处理，不得入库。核对无误后验收人员签字并及时入账，认真填写药品入库验收记录，对已入库药品要根据其说明书上要求的储存条件合理存放。除急救药品外，药品有效期在6个月内的不得入库。

4 加强药品的保管与养护

药品需科学合理储存，分类放置，如保管养护不当导致药品过期、变质、虫蛀、霉烂，不仅会给医院经济造成损失，更有可能危及患者生命。所以药库药品保管员应树立药品质量安全意识，熟悉各类药品的性质和保管特点，根据药品性质的不同，采取不同的保管措施。药库实行分区色标对药品进行管理，以减少不必要的差错。合格区用绿色标牌，待检或待退药品区用标牌，不合格区（已报废或待报废药品）用红色标牌。药品验收合格入库后，保管员根据药品储藏条件、性质、剂型、作用类别严格按照药品说明书储存条件分类储存，做到不混放、不倒置，离地面和屋顶均有一定距离。保管员要定期对在库药品进行养护，采取必要的冷藏、防潮、通风、避光、防鼠等措施，每天上、下午监测药库温湿度，及时做好通风、降温、除湿等调控措施，做好库房的消防工作，药库内备有灭火器具，严禁烟火，定期进行安全检查，确保建立一个良好的环境利于药品的保管与维护，保障药品的质量。
处理好近效期药品和积压药品是药品日常维护的重要工作之一，所以应做好效期药品的管理。对于多批号药品，制作效期分隔牌，上架时将多批号用分隔牌分开，同一药品按照效期，从前到后依次摆放，近效在前，远效在后，以便做到先到先发，近效先发，多批号混发必须分开并在出库单上标记。对在库药品进行养护，接收并整理各药房提供的“近期药表”，总结后对近期药品在各药房之间作相应的调动，每月进行盘点的同时查对药品效期，对效期在12个月内的药品列入“近效期药品一览表”进行管理，定时养护。对积压和效期在6个月内的药品，药库保管员应及时总结上报，提出处理意见报药剂科主任，通过医院要求各科室积极配合尽量使用、要求供货公司退或与周边医院联系分销等办法，进行处理，最大限度减少医院经济损失。库存药品要及时使用及购写，控制在一定范围内，既保证临床用药又减少药品的积压[3]。

5 规范药品出库管理

药品出库员通过电脑信息接收门诊中、西药房、住院药房的领用药品清单，临床科室领用药品时，根据科室主任或护士长签发的药品清单，通过电脑传送至药库，药品出库员接收领用信息并打印药品出库清单，一式两份，分别由领用部门和药库留底备查，按照清单核对发药，发放后由领用人在清单上签字确认。
保管员发放药品时应遵循“先产先出、先进先出、易变先出、近期先出”的原则，按批号先后顺序、药品效期时间分发药品，详细点交，严格执行复核查对制度，核对数量、品名、规格、剂型、有效期等，保证出库药品质量，麻醉药品、精神药品要实行双人发药制度。对效期近的药品，出库时必须单独包装并有特殊提示，同时保管员专门电话提醒各药房注意保管、养护，提醒领药科室尽快使用。
出库后的药品，需加强质量跟踪与监控，药剂科设立药品质量监控小组、药品不良反应小组和临床药学小组，定期对临床科室进行随访，及时掌握药品使用过程中出现的问题，对发现有问题的药品进行登记及重点监控，及时在医院内部网络上公布，并按有关规定进行处理。
6 小结
医院药库药品的规范化管理是药品质量的重要保证。实现药库的科学管理，要以硬件设施为基础，建立良好的药库储存环境，药库药品区域划分明确，完善管理机制，提高药

摘自：毕业论文范文www.udooo.com

库管理人员的素质，药库管理人员必须要加强学习，不断更新知识。坚持药品采购与保管分开制，对药库各个岗位制定切实可行的规章制度，做到有章可循，违章必究。药库与医院各部门之间相互协作，进一步推进药库管理的规范化，保证临床用药的及时性与安全性，提高医院的社会效益和经济效益。
参 考 文 献
熊变娥.浅谈我院西药库管理的一些新措施.实用医技杂志，2007，14（22）：3093-3094.
吕颖，赵环宇.我院药库药品的效期管理.首都医药，2007，4：24.
[3] 李龙健，孙婷婷.医院药库规范化管理的实践与探讨.中国药事，2009，23（1）：58-59.