摘要:目的:本课题旨在探讨荆杏止咳颗粒治疗小儿外感咳嗽风寒化热证的有效性与安全性。策略:本试验病例均来自于2009年10月到2010年6月于湖北省中医院门诊就诊的患儿,按照西医急性支气管炎和中医外感咳嗽风寒化热证的诊断标准以中筛选48例,按完全随机的策略以1:1:1的比例分为高剂量组、中剂量组、极低剂量组,经统计浅析各组间病例在年龄、性别、病程方面无显著差别,具有可比性。再分别予高、中、极低剂量荆杏止咳颗粒口服,服用策略为3岁以上,每次1袋;6岁-14岁,每次2袋,温开水冲服,一日三次,5天为一个疗程。疗程结束后比较三组在疾病疗效、主要症候积分、症候总积分、服药后起效时间的差别性,并通过观察入选病例治疗前后血常规、尿常规、粪常规及心电图、肝、肾功能及出现的不良反应以评价其安全性。结果:1.治疗后有效率比较:高、中剂量组总有效率93.75%,极低剂量组总有效率31.25%,高、中剂量组与极低剂量组比较均有显著差别(P0.05)。中剂量组与高剂量组总有效率比较,P0.05,差别无统计学作用;高剂量组的临床痊愈率优于中剂量组,但差别不具有统计学作用(P0.05)。2.主要症候积分比较:主要症候积分(咳嗽、肺部听诊、咯痰)治疗前组间比较,高、中、极低剂量组比较无显著性差别(P0.05),具有可比性。治疗前后比较,高、中剂量组均有显著性差别(P0.05),治疗后显著优于治疗前,极低剂量组治疗前后比较无显著性差别(P0.05)。治疗后三组组间比较,高、中剂量组与极低剂量组比较均具有显著差别(P0.05);高剂量组与中剂量组比较P0.05,差别不具有统计学作用3.症候总积分比较:症候总积分治疗前高、中、极低剂量组比较无显著性差别(P0.05),具有可比性。高、中、极低剂量组组内治疗前后比较有显著性差别(P0.05),治疗后显著优于治疗前。治疗后三组组间比较,高、中剂量组与极低剂量组比较均具有显著差别(P0.05);高剂量组与中剂量组比较差别不具有统计学作用(P0.05)。治疗前后总积分差值组间比较,高、中剂量组与极低剂量组比较差别均具有显著差别(P0.05),高、中剂量组间比较差别无统计学作用(P0.05)。4.三组起效时间比较:高、中、极低剂量组三组在服药后起效时间的差别有统计学作用,高剂量组优于中剂量组,中剂量组优于极低剂量组。5.治疗前后三组血、尿、粪常规、心电图、肝功能、肾功能均未出现异常,未发现不良反应的情况。结论:极低剂量荆杏止咳颗粒治疗小儿外感咳嗽效果欠佳。高、中剂量荆杏止咳颗粒治疗小儿外感咳嗽效果确切,疗效满意;二者在疾病总有效率、改善症候方面无显著差别,但起效时间高剂量组优于中剂量组,安全可靠,具有广泛的运用前景,值得进一步深入探讨推广关键词:荆杏止咳颗粒论文小儿外感咳嗽论文风寒化热证论文临床探讨论文
中文摘要5-7
ABSTRACT7-10
前言10-11
临床探讨11-20
1 探讨对象11-14
1.1 病例来源及分组11
1.2 一般资料11-12
1.3 诊断标准12
1.4 病例纳入标准12-13
1.5 排除病例标准13
1.6 试验病例的终止13
1.7 病例脱落及剔除标准13-14
2. 试验策略14-17
2.1 试验总体设计14
2.2 试验用药及用药策略14
2.3 疗程14
2.4 试验步骤14
2.5 病例来源及分组14-15
2.6 观察指标15-17
2.7 疗效标准17
2.8 统计学处理策略17
3. 结果17-20
3.1 三组病例疾病疗效比较17-18
3.2 三组病例主要症候积分比较18
3.3 三组病例症候总积分比较18-19
3.4 三组病例用药后起效时间比较19
3.5 安全性分许19
3.6 剔除病例的情况19-20
讨论20-28
1. 现代医学对小儿急性支气管炎的认识20
2. 中医学对小儿外感咳嗽的认识20-21
3 荆杏止咳颗粒治疗小儿外感咳嗽风寒化热证的探讨21-26
4 荆杏止咳颗粒治疗小儿外感咳嗽的临床疗效浅析26-28
结语28-29