探究信息化建设医院财务管理信息化建设有着理由与对策

摘要：随着新医疗会计制度的颁布实施，作为医院信息化建设的重要组成部分，财务管理信息化建设变得尤为重要，如何借助信息化手段完善医院财务会计制度，严格控制预算和收支管理，加强成本核算与成本控制，成为医院财务管理的重点内容。
关键词：新会计制度 医院信息化 医院财务管理信息化
随着我国社会经济的快速发展，医疗卫生体制改革的不断深化，为适应各方面情况的变化，进一步规范公立医院的会计核算，提高医院会计信息质量，财政部于2010年12月颁布了新《医院财务会计制度》，随着新制度的颁布实施，为进一步完善医院财务会计制度，严格预算管理和收支管理，加强成本核算与控制，改变粗放的管理模式，引进现代管理理念，求得新发展，必须以信息化建设支撑医院财务会计管理创新。

一、 目前医院财务管理信息化的现状及特点

医院财务管理信息化是将网络、计算机、计算机软件等信息技术引入医院财务管理工作中，与传统的医院财务管理工作相融合的同时，通

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过集中式的网络财务系统和再造的业务处理流程，使业务处理高度自动化，信息高度共享，数据高度集中并为高层提供可信的决策数据。
目前我国中等以上城市的医院，基本上已实现了医院财务管理的电算化，许多医院在信息化建设中引入了成熟软件公司的医院信息管理系统HIS（Hospital Information System），其中大多数包含了门诊管理系统、医疗收费系统、医疗护理管理系统、会计核算系统、实物资产管理系统等方面的计算机技术和软件的应用，在很大程度上提高了财务结算和管理效率，提升了医院财务管理的水平，但目前看来绝大多数医院的财务管理信息化建设还存在一些缺陷。

二、 目前医院财务管理信息化存在的问题

(一)医院对信息系统建设存在盲目性

医院在组织调研及招标时，盲目借鉴其他医院成功的经验，但并没有根据自身实力和需求，按轻重缓急提出分阶段的实施方案，致使花费数十万建成的HIS系统中存在着许多问题和缺陷，在实践中才发现建设的立足点很低，很多功能仅仅是替代了原来的手工劳动，缺乏一些应有的基本功能。医院在与开发集成厂商签订合同时往往容易忽视售后怎么写作问题，当院方根据业务发展需要须对系统进行升级时，如果所选的开发集成厂商怎么写作不到位，将使得后续工作无法顺利开展。

(二)医院财务管理系统未纳入到医院信息化建设中统一考虑

由于对信息化工作没有经验同时重视程度不够，导致医院财务管理信息化建设仅仅是从手工到计算机系统的改变，并没有从根本上解决“信息孤岛”问题，财务信息化建设没有纳入到医院信息化建设中予以通盘考虑，其结果是业务和财务不协调，信息系统无法统一规划，各系统之间互相没有联系，系统平台不一致，数据相互不共享，给财务核算带来了很大的影响。
单独的医院财务管理信息化，无法做到与医院其他业务系统如全面预算管理、成本核算、成本控制等基本成为不可能，财务部门、采购部门、系统用户、管理人员无法做到信息的及时共享，从而导致盲目采购或者超预算采购的情况，最终预算管理、成本核算成为了不可能的任务。

(三)院方领导认识不足，组织制度不完善

医院信息化建设特别是财务管理信息化建设工作复杂而且投入巨大，周期很长，需要在建设初期就应有一个长远规划，但目前多数医院往往只关注医院财务管理信息化建设需要投入多少软、硬件设备、需要投入多少资金，却忽视了长远规划，甚至把财务管理信息系统当作花钱就能写来的软硬件，且由于多数大型医院是公立医院，能够得到财政支持，院方领导往往对信息化工作缺乏重视以为一次性投资就可以永久解决所有问题，没有意识到随着环境和国家政策的改变，信息化工作必将是一项长期的工作。

(四)医院财务管理人员缺少复合型人才

医院财务管理信息化工作本身就是一个财务管理与信息技术相结合的产物，其要求使用者既要熟悉财务管理的相关流程和知识，同时要熟练和精通网络、计算机基础知识，只有这样，在日常的工作中，才能使财务信息系统为自己所用，否则如果计算机水平不高，又缺乏必要的培训，仅掌握一些简单基本的录入工作和生成报表工作，在工作中，一旦计算机硬件或信息系统软件出现异常，往往是束手无策，需要寻求专业人员来进行支持后才能继续开展后续工作，大大降低了工作效率的同时增加了成本，财务管理信息化复合型人才的缺乏是制约医院信息化发展的关键问题。如果不解决好这类问题，可能使得财务信息系统成为操作人员的负累，容易使得员工产生厌恶情绪，影响工作效率和工作质量。

三、对存在问题的对策和建议

(一)财务管理信息化建设过程中需统筹考虑

实行信息化管理可以提升医院的整体形象，让人切实感受到医院的正规化、现代化管理，增强医院在当地的影响力、竞争力，从而提高医院的经济效益；完善的信息化管理系统可以帮助医院实现科学准确的内部管理，所以在选择财务管理信息化软件和软件集成供应商时，需要注意以下几个方面：
（1）有自主知识产权。供应商提供的信息化软件必须具有自主知识产权，有独立开发软件的能力并能根据客户需求修改，否则很可能后续使用过程中会有法律纠纷和怎么写作缺失的风险。
（2）有专业化的怎么写作。供应商必须是专门从事医院HIS系统开发的公司，这样的供应商既熟悉医院的日常运作业务，又具备软件后继开发的专业实力。
（3）要选择主流化的产品。该公司的HIS软件系统是否是市场的主流产品，我们的竞争或者合作单位使用的什么HIS软件，在市场上占有率是否很高，实践证明经受过绝大多数医院实践检验的产品，这样才能证明该公司的软件是稳定可靠的。
（4）系统设计使用规范化。软件应严格按照国家卫生部制定的《医院信息系统基本功能规范》来开发，既要有医院财务管理系统，同时也要为医院其他业务系统提供接口支持，系统可扩展性强。（5）供应商的专业化、全程化。供应商应具有良好、高效的售前、售中和售后怎么写作支持，若是招投标采购，投标方最好能出具有第三方担保的怎么写作保证书承诺及防止逃逸承诺等证明文件。
（二

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）整体规划，科学找准财务管理信息化在医院信息化建设中的位置
医院信息化建设主要包含医院管理信息系统（HMIS）、临床医学信息系统（CIS）、建筑智能化系统（BIS）三大系统，HMIS系统将全医院的所有工作改造为事务处理信息流、财务管理信息流、物资管理信息流、临床数据信息流和学术资料信息流的网络化控制结构，通过信息数据高度共享，在强大的系统支持下，将医院的全面管理水平和怎么写作质量提升到更高层次，而医院财务管理系统作为医院管理信息系统的有机组成部分，利用信息化能够更加科学有效的为医院日常管理和发展提供财务决策依据，使医院财务管理工作尽快达到规范化、制度化、科学化的要求。

(三)提高医院领导对财务管理信息化工作的重视

医院财务管理必须紧跟社会发展，采用有效、合理、科学的财务管理手段，努力把财务管理工作做到有条不紊，既简化了工作流程又能提高工作效率。医院要想成功推动财务管理信息化建设，首先必须得到领导的高度重视，不但要把它作为一件长期的任务来做，更要从医院信息化建设的角度统筹考虑，围绕以提高效率、解放人力、提升质量，稳妥有序的开展这项工作。医院财务管理信息化建设是一个长期的过程，必须分阶段规划和实施。尤其要根据本医院的自身实际经济状况和管理水平做出科学判断，明确每个阶段所要达到的预期效果和时间期限。

(四)因地制宜，加强培训，培养复合型人才。

无论系统如何强大，功能如何完善，最终能否发挥出作用，还要靠使用者。作为医院的财务人员大多是会计、统计类专业出身，对信息系统一般了解不多，财务信息化建设除了要对现有的财务人员加强技术培训，从而使其熟练掌握系统使用技巧，充分发挥出财务软件的作用外，还可以引进先进的复合型人才，既要懂医院财务管理的知识，又精通信息化技术，能够在使用日常财务管理软件过程中，遇到小问题自己处理，节省人力投入的同时提高了生产效率，如此才能满足医院财务管理信息化的根本要求。
总之，随着医院信息化建设的不断完善，新技术不断出现，财务管理工作只有与信息技术紧密结合，才能不断发展，提高管理效能，提高医院核心竞争力，医院财务管理信息化建设是新时期医院财务管理的必然选择。
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