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摘要：目的：观察、浅析冠心病患者在经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)治疗前后的血浆C反应蛋白(C-reaction protein，CRP)的变化情况；观察中西医结合治疗对冠心病患者介入治疗后血浆CRP水平的影响。策略：入选2006年9月-2007年1月于江苏省中医院心内科住院行PCI治疗的冠心病患者33例，随机分为西医组(15例)和中西医组(18例)记录临床资料。PCI术前，两组病例均服用抗血小板聚集药物(拜阿司匹林100mg／日，波利维75mg／日)。PCI术后，西医组患者服用抗血小板聚集药物及他汀类调脂药物(舒降之40mg／日)，中西医组患者除了利用抗血小板聚集药物及他汀类调脂药物外，结合中医辩证论治组方，加服中药煎剂(100ml，2／日)。检测、记录两组病例在PCI术前、PCI术后即刻(术后4小时)和PCI术后15天的血浆CRP水平及血清肌钙蛋白Ⅰ水平。利用配对T检验浅析PCI术前后的CRP水平变化，并与PCI术前后的cTnⅠ测值做相关性浅析。利用组间对照T检验浅析中西医组与西医组病例PCI术后15天的CRP水平有无差别。结果：1)入选病例在PCI术后即刻测得的CRP水平较PCI术前显著升高，经单因素配对浅析，两者有统计学有显著性差别(P=0.001)；2)线性相关浅析显示，PCI术前的CRP水平与术前的cTnⅠ相关(P=0.04)，而PCI术后两者无相关性(术后即刻P=0.39，术后15天P=0.83)；3)PCI术后15天，两组病例的CRP水平均较PCI术后即刻的水平下降，均有统计学作用(中西医组P=0.005；西医组=0.014)，经组间T检验，两组病例的CRP测值无统计学差别(P=0.389)。结论：1)冠状动脉介入治疗会导致冠心病患者PCI术后的CRP水平升高。由此，冠状动脉介入治疗后的冠心病患者应采取适当的措施干预炎症反应，以改善远期预后；2)中西医结合治疗可以显著降低介入治疗后的CRP水平，但与单纯的西医治疗相比，中医参照冠心病证型辩证论冶并没有显著的增加疗效。中医药在冠心病介入治疗后的炎症反应中的作用还有待进一步探讨。关键词：冠状动脉介入治疗论文c反应蛋白论文血管炎症反应论文中西医结合治疗论文
第一部分 学位论文5-32
中文摘要5-6
英文摘要6-7
英文缩略词表7-8
基础论述8-19
资料和策略19-24
结果24-27
讨论27-30
结论30-31