中文摘要6-8
ABSTRACT8-10
引言10-12
第一部分 资料与策略12-21
1 临床资料12-17
1.1 病例来源及分组12
1.2 一般资料的比较12-13
1.3 诊断标准13-16
1.3.1 中医诊断标准13-14
1.3.2 西医诊断标准14-15
1.3.3 Brunnstrom偏瘫手运动功能评价标准15-16
1.4 纳入标准16
1.5 排除标准16-17
1.6 剔除、脱落、中止标准17
2 探讨策略17-21
2.1 治疗策略17-19
2.1.1 基础治疗17
2.1.2 康复训练17-18
2.1.3 全身传统常规针刺18
2.1.4 观察组(经筋针刺组)18-19
2.1.5 对照组(八邪穴针刺组)19
2.2 观察内容及策略19-20
2.2.1 疗效性观察19-20
2.2.1.1 偏瘫手精细动作运动协调能力与感觉功能评定19-20
2.2.1.2 偏瘫手运动功能分级评定20
2.2.1.3 手关节活动度测定20
2.2.1.4 患者日常生活能力评定20
2.2.2 不良事件观察20
2.3 统计学处理20-21
第二部分 结果与浅析21-25
1 两组偏瘫手运动协调能力与感觉功能评定比较21-22
2 两组偏瘫手运动功能分级评定比较22
3 两组手关节活动度比较22-23
4 两组Barthe1指数评分比较23-24
5 不良事件观察情况24-25
第三部分 讨论25-36
1 中医学对手精细动作障碍认识25-26
2 现代医学对手精细动作障碍的认识26-29
2.1 手精细动作与手功能26
2.2 手精细动作正常活动的解剖学基础26-28
2.3 手精细动作制约因素28
2.4 针刺治疗脑卒中偏瘫手精细动作障碍的机制探讨28-29
3 康复医学对脑卒中手精细动作障碍的认识29-30
4 经筋论治脑卒中恢复期手精细动作障碍依据30-33
4.1 筋与偏瘫手精细动作障碍联系的认识30-31
4.2 经筋与偏瘫手精细动作障碍联系的认识31
4.3 针刺部位依据31-32
4.4 电针参数依据32-33
5 八邪穴治疗脑卒中偏瘫手精细动作障碍的认识33-34
6 有着不足与展望34-36
结论36-37
致谢37-38