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摘要：目的：运用冬地三黄汤治疗急性肾功能衰竭动物模型少尿期,着重研究其对实验性急性肾衰模型大鼠肾组织的保护作用,并从血清肌酐、血清尿素氮、β2-微球蛋白、肾脏组织形态学等深入探讨其治疗急性肾功能衰竭可能的作用机制,为临床推广应用该方科学的实验数据,为中医药治疗危急重症参考。方法：1实验分组：SD大鼠雌雄各半,体重为300g±20%,随机分为正常组、模型对照组、阴性对照组、中药治疗组、西药治疗组、中西医治疗组。2急性肾功能衰竭模型的建立与处理方法：除正常组外,其余各组大鼠均在禁水24h后,双后肢肌肉注射50%甘油生理盐水8m1/kg。在急性肾功能衰竭动物模型建立(2-3h)：中药治疗组大鼠灌服冬地三黄汤；西药治疗组大鼠灌服阿魏酸哌嗪及能量合剂；中西医治疗组灌服冬地三黄汤,半小时后给予能量合剂与阿魏酸哌嗪；阴性对照组灌服5%糖盐水。各组给药频率均为一日3次。正常组在自然环境下饲养；模型组不做处理,48h后取血液及肾组织。3取材：各组实验大鼠使用钠麻醉,股动脉取血,注入生化管待测；同时摘取双肾,置入中性4%的多聚甲醛溶液中固定。4观察指标及方法：将大鼠置入代谢笼内,造模后每日死亡数目,观察尿液颜色,测量尿量及大便量,使用全自动生化仪检测血生化指标血清中尿素氮和肌酐及β2-微球蛋白；制作病理切片,HE染色,光镜下观察肾组织的病理改变。结果：1冬地三黄汤组与阴性对照组相比死亡率降低,冬地三黄汤组存活率为75%,阴性对照组存活率为25%,两组之间存在性差异。2冬地三黄汤组、中西组、西药治疗组血肌酐均恢复至正常范围,与阴性对照组有性差异。3病理检查HE染色结果冬地三黄汤组肾小管较通畅,阻塞较少,但是肾小管上皮细胞呈灶性损伤,肾小球充血：西药治疗组肾小管上皮细胞较完整,但是肾小管有阻塞,肾小球灶性充血；中西治疗组肾小管较通顺,上皮细胞破坏较少,肾小球局灶性充血；阴性治疗组肾小管狭窄,肾小球充血严重；：冬地三黄汤方药能提高急性肾衰模型大鼠的存活率,降低血清肌酐及尿素氮,从而改善肾功能,并能影响急性肾衰模型大鼠肾组织形态学的变化。关键词：冬地三黄汤论文急性肾功能衰竭论文肾功能论文肾组织形态学论文
中文摘要5-7
Abstract7-9
前言9-11
理论研究11-26
1 冬地三黄汤的学术渊源11-13
1.1 甘苦合化阴气法之解析11-12
1.2 冬地三黄汤方论12-13
2 冬地三黄汤单味本草功效13-16
3 冬地三黄汤的单味药物现代药理及临床应用16-23
4 中医对急性肾功能衰竭的认识23-26
实验研究26-38
1 实验26-28
2 实验方法28-31
3 实验结果31-38
与讨论38-47
1 38
2 讨论38-47
全文总结与展望47-48