摘要:目的:通过临床观察单纯中药、中药与NB-UVB联合治疗银屑病的临床疗效,并比较二者对细胞免疫功能的影响,以评价中药与NB-UVB治疗寻常型银屑病在临床疗效与对人体细胞免疫功能影响上有无相加作用。策略:40例患者随机分为2组:中药组19例(男7例,女12例),中药联合NB-UVB组(以下简称联合组)18例(男8例,女10例)。中药组予辨证加减中药口服,每日2次;联合组则采取中药口服联合NB-UVB照射。6~8周后观察疗效,治疗前后分别采取患者静脉血行T细胞亚群测定,以PASI积分的改善率来评价临床疗效。结果:治疗后2组的PASI积分显著下降(P<0.01),联合组治较中药组积分下降显著(P<0.05);有效率中药组58%;联合组89%。二者比较无统计学差别。对细胞免疫功能影响方面:治疗前后分别测定患者外周血T淋巴细胞亚群,两组细胞免疫功能均有改善,但两组间比较无差别。结论:通过临床疗效及两组治疗前后疗效和细胞免疫功能比较,发现中药组及联合组细胞免疫功能均有改善,但两组相比无差别,表明中药组中药联合NB-UVB是治疗寻常型银屑病的一种疗效显著、不良反应轻微的策略;中药是治疗银屑病的疗效肯定的传统策略,NB-UVB与中药两种疗法在一定程度上可能具有疗效相加作用。中药联合NB-UVB可以作为治疗银屑病一种常规治疗策略。关键词:银屑病论文中药论文UVB论文窄谱论文疗效论文细胞免疫论文
序言7-8
中文摘要8-9
英文摘要9-10
第一章 论述探讨10-21
一. 现代医学对银屑病病因探讨进展10-13
1 银屑病患者细胞免疫功能低下10
2 活化的T淋巴细胞与KC的相互作用10-11
3 银屑病相关细胞因子11-13
二. 中医药治疗银屑病的实验探讨进展13-16
1、以免疫学角度探讨13-14
2、以血液流变学和甲襞微循环角度探讨14
3、以分子生物学和细胞生物学角度探讨14-16
4、中医药治疗银屑病的展望16
三. 窄谱中波紫外线治疗银屑病机理及运用进展16-21
1、NB-UVB的作用机理16-18
2、NB-UVB的临床运用18-19
3、NB-UVB运用中需要重视的不足19-21
第二章 临床探讨21-31
1、背景及目的21
2、探讨策略21-24
2.1 病例选择21-22
2.2 资料与策略22-24
3、实验结果24-26
3.1 疗效比较24-26
3.2 免疫学指标转变26
4、讨论26-31
4.1 组方浅析27
4.2 现代药理探讨27-28
4.3 NB-UVB在银屑病治疗中的运用28-29
4.4 结果浅析29-30
4.5 结论30-31
4.6 本探讨有着的不足31